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由骨髓炎引起的貧血如何治療

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2022-06-21 19:42 19人閱讀

問(wèn)題描述:由骨髓炎引起的貧血如何治療

醫生回答(1)

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缺鐵性貧血如何治療缺血灶?
指導意見(jiàn):當機體對鐵的需求與供給失衡,導致體內貯存鐵耗盡(ID),繼之紅細胞內鐵缺乏(IDE),最終引起缺鐵性貧血(IDA)。IDA是鐵缺乏癥(包括ID,IDE和IDA)的最終階段,表現為缺鐵引起的小細胞低色素性貧血及其他異常。你說(shuō)的缺血灶沒(méi)有具體說(shuō)清楚,是不是指的是腦缺血的缺血灶,腦缺血發(fā)作與很多因素有關(guān),不單單是貧血不貧血,還跟腦血管等很多因素有關(guān),你的情況需要針對貧血對癥對因治療,盡快糾正貧血,這樣有利于腦缺血的治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有了貧血如何治療吃什么藥
患者出現貧血的情況,首先建議到醫院通過(guò)貧血三項等檢查方式來(lái)明確造成貧血的主要原因,然后對癥用藥。如果是缺鐵性貧血可以服用琥珀酸亞鐵,硫酸亞鐵等鐵劑來(lái)進(jìn)行治療,如果是巨幼細胞性貧血,也可以補充相應的維生素b12以及葉酸。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
失血性貧血如何治療
失血性貧血患者可以在醫生指導下口服治療貧血的藥物,比如阿膠口服液、硫酸亞鐵片等。治療期間可以適當的吃一些補血的食物,比如紅棗、阿膠、烏雞湯、桂圓等,大部分患者通過(guò)服用藥物可以使貧血得到糾正。如果服用上述藥物后貧血癥狀緩解不明顯,可以在醫生指導下輸血治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人貧血如何治療
老年人出現貧血,需要加強營(yíng)養改善飲食結構,可以根據貧血的嚴重程度采取靜脈輸血或者是口服補鐵和補血的藥物。嚴重的貧血也需要檢查是否存在其他造血系統的疾病,最好是進(jìn)行血液科檢查,根據缺鐵性貧血還是其他類(lèi)型的貧血的具體病因采取藥物,平時(shí)注意避免過(guò)度疲勞。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
嚴重貧血如何治療
假如產(chǎn)生重度貧血的話(huà),需要服藥進(jìn)行治療的,重度貧血需要經(jīng)過(guò)鐵劑治療來(lái)改善表現,鐵劑治療手段有許多種,通??梢猿孕┓玫蔫F劑,常使用的有硫酸亞鐵,富馬酸鐵,假如情形很?chē)乐氐脑?huà),除了鐵劑的治療,也是需要進(jìn)行一些輔助的手段治療,主要就是在吃東西來(lái)配合治療,平日必須要多加注意營(yíng)養,含鐵豐富的食物,多吃些綠色的蔬菜與肉類(lèi)的,像瘦肉、蛋黃、動(dòng)物肝臟、西紅柿、芹菜等都是不錯的選擇。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么引起貧血如何治療
導致貧血的原因有三種,分別是紅細胞生成障礙,紅細胞破壞過(guò)多以及失血等。如果您有貧血的癥狀,如四肢乏力,面色蒼白,頭暈頭痛,活動(dòng)后心悸等,建議先到醫院的血液內科就診,排除骨髓疾病后,再到肛腸科和消化科就診。
常小麗 副主任醫師 青海省中醫院
大細胞性貧血如何治療
人們關(guān)于疾病的恐懼大多來(lái)源于對其的不了解,了解了以后便能夠正面面對疾病。 巨幼紅細胞性血虛簡(jiǎn)稱(chēng)巨幼紅細胞性血虛,因缺少維生素B12或(和)葉酸所致。又常睡眠深度,休息又不好,那要多放松壓力。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
良性再生障礙性貧血如何治療?
胸腺瘤純紅,再障是能夠醫治的,但平常須要很好的護理出現激烈的胸痛,短時(shí)間內迅速加劇出現刺激性咳嗽,胸腔積液以及心包積液。通常假如再出現再生阻礙性血虛,是須要接受保守醫治的,這種疾病需要內科治療,這樣只能掌握病癥,是不能完全治愈的。提議采取中中醫結合治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
重癥再生障礙性貧血如何治療
根據身體患有重癥再生障礙性貧血的臨床病變表現情況,應該是身體出現了造血功能代謝紊亂損傷的一種狀態(tài)反應表現在臨床檢查修理以后,根據身體的具體情況,通過(guò)促進(jìn)造血功能帶線(xiàn)指標的一種調理措施和方法進(jìn)行治療,避免出現組織損傷的臨床情況。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
缺鐵性貧血如何治療?
缺鐵性貧血是貧血中常見(jiàn)的類(lèi)型,關(guān)于缺鐵性貧血的治療,你知道多少?你知道如何緩解缺鐵性貧血的癥狀嗎?飲食療法是個(gè)好方法,但建議徹底治療缺鐵性貧血,找專(zhuān)業(yè)醫生治療。缺鐵性貧血有哪些癥狀?一般患有缺鐵性貧血,會(huì )出現面色萎黃或蒼白、疲乏力的癥狀,還會(huì )出現腹脹、腹瀉、吞咽困難、食欲減退、惡心、頭暈、耳鳴、甚至
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再生障礙性貧血這種疾病的治療包括藥物治療和姑息性治療方法,但我們現在的患者有一定的條件進(jìn)行藥物治療,在進(jìn)行藥物治療再生障礙的同時(shí),也可以進(jìn)行中醫養生的治療,對于這種疾病的治療,專(zhuān)家是如何總結的包括病因治療、支持療法和促進(jìn)骨髓造血功能恢復的各種措施。慢性型一般以雄激素為主,輔以其他綜合治療,經(jīng)過(guò)長(cháng)期不
再生性障礙貧血如何治療 這些方法可控制再生性障礙貧血
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缺鐵性貧血如何治療 緩解缺鐵性貧血可用這2個(gè)有效方法
對于很多貧血患者來(lái)說(shuō),主要是因為身體缺乏鐵質(zhì),這種病的發(fā)生。那么,對于缺鐵性貧血患者來(lái)說(shuō),在日常生活中應該怎樣治療呢?治療過(guò)程中應注意什么原則?讓我們看看答案。(1)病因治療應盡量去除缺鐵的原因。因為病因治療對改善貧血、徹底治愈、防止復發(fā)具有重要意義。嬰幼兒、青少年、妊娠婦女營(yíng)養不良引起的缺鐵性貧血,應
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上消化道出血引起的貧血可通過(guò)止血治療、輸血支持、鐵劑補充、病因治療及營(yíng)養干預等方式改善。該貧血通常由消化性潰瘍、食管胃底...
缺鐵性貧血如何治療
貧血的原因很多,需要抽血檢查血液常規、鐵和葉酸B12相關(guān)檢查、腎功能等,必要時(shí)進(jìn)行骨髓檢查確診。更重要的是調查胃病(胃部大部分切除后容易患缺鐵性貧血)影響造血原料的吸收、消化道出血(包括痔、肛裂等)或月經(jīng)過(guò)多造血原料過(guò)多等,血液病如再障礙、白血病或自身免疫性疫病(紅斑狼瘡、干燥綜合征等)或腫瘤的進(jìn)展轉移等首都醫
增生貧血如何治療
增生貧血一般是指增生性貧血,增生性貧血可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療,患者出現增生性貧血時(shí),應及時(shí)前往醫院血液內科就診,完善血常規等相關(guān)檢查,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。1、一般治療:增生性貧血患者可以多吃一些富含鐵元素的食物,如豬肝、豬血、瘦肉、木耳等,可以在一定程度上緩解貧血
增生性貧血如何治療
增生性貧血通常是指增生性貧血,主要是由于造血原料缺乏、骨髓造血功能障礙等因素導致,患者可以通過(guò)補充造血原料、刺激骨髓造血、補充鐵劑、免疫調節劑等方法進(jìn)行治療。1、補充造血原料:對于營(yíng)養缺乏所導致的增生性貧血,如缺鐵性貧血,患者可以補充鐵劑進(jìn)行治療,如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等。同時(shí)也可以補充維生素B12、葉
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綠皮甘蔗和黑皮甘蔗均屬于低升糖指數食物,正常食用通常不會(huì )導致上火。兩者含糖量相近,但黑皮甘蔗纖維更粗硬,過(guò)量咀嚼可能刺激口腔黏膜;綠皮甘蔗汁水更豐富,更適合直接榨汁飲用。

綠皮甘蔗表皮青綠、質(zhì)地脆嫩,含水分超過(guò)80%,直接咀嚼時(shí)糖分釋放較慢,對胃腸刺激較小。其蔗汁性微寒,傳統中醫認為有清熱生津作用,適合口干舌燥時(shí)適量飲用。但需注意未徹底清潔的甘蔗表皮可能殘留泥土細菌,建議削皮后食用。

黑皮甘蔗外皮紫黑、纖維含量較高,咀嚼時(shí)需更大力道,可能造成口腔黏膜機械性損傷,表現為局部紅腫,易被誤認為上火癥狀。其蔗糖結晶顆粒較大,過(guò)量食用可能增加胃腸消化負擔。建議牙齒敏感者選擇榨汁飲用,避免直接啃咬。

日常食用建議選擇新鮮甘蔗,避免購買(mǎi)霉變或儲存過(guò)久的產(chǎn)品。糖尿病患者應控制單次攝入量,兒童需在家長(cháng)監督下食用以防噎嗆。出現口腔潰瘍或胃腸不適時(shí)應暫停食用,癥狀持續需就醫排查其他病因。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
女性中度貧血都有哪些癥狀

女性中度貧血的癥狀主要有頭暈、乏力、心悸、面色蒼白、食欲減退等。貧血可能是鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫。

1、頭暈

頭暈是女性中度貧血的常見(jiàn)癥狀,由于血紅蛋白減少,血液攜氧能力下降,導致腦部供氧不足?;颊呖赡芨械筋^部昏沉、站立不穩,嚴重時(shí)可能出現眼前發(fā)黑。頭暈可能與缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)后加重、休息后緩解。治療上可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液等補鐵藥物,或維生素B12注射液、葉酸片等補充造血原料。

2、乏力

乏力表現為全身疲倦、四肢沉重,輕微活動(dòng)即感勞累。貧血時(shí)肌肉組織缺氧,能量代謝受阻,導致體力明顯下降。乏力可能與月經(jīng)過(guò)多、消化道出血等因素有關(guān),常伴隨工作效率降低、日?;顒?dòng)減少??勺襻t囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,同時(shí)建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

3、心悸

心悸指自覺(jué)心跳加快或不規則,貧血時(shí)心臟代償性加快收縮以彌補血液攜氧不足?;颊呖赡芨杏X(jué)心前區不適、心跳沉重,輕微活動(dòng)即出現氣促。心悸可能與溶血性貧血、再生障礙性貧血等因素有關(guān),通常伴隨胸悶、出汗等癥狀。治療需針對原發(fā)病,如自身免疫性溶血性貧血可使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。

4、面色蒼白

面色蒼白是貧血最直觀(guān)的表現,由于皮下毛細血管血流減少所致,可見(jiàn)眼瞼、甲床、唇色變淡??赡芘c慢性腎病、骨髓增生異常綜合征等因素有關(guān),常伴隨皮膚干燥、毛發(fā)枯黃。除治療原發(fā)病外,可遵醫囑使用葡萄糖酸亞鐵糖漿、多糖鐵復合物膠囊等藥物,同時(shí)建議食用菠菜、紅棗等富含鐵元素的食物。

5、食欲減退

食欲減退表現為進(jìn)食量減少、對食物興趣降低,貧血導致消化腺分泌減少、胃腸蠕動(dòng)減弱??赡芘c鉤蟲(chóng)病、胃切除術(shù)后貧血等因素有關(guān),常伴隨腹脹、舌炎等癥狀。治療上可遵醫囑使用富馬酸亞鐵顆粒、復方三維亞鐵口服溶液等藥物,同時(shí)建議少量多餐,適當補充山楂、酸奶等開(kāi)胃食物。

女性中度貧血患者應注意均衡飲食,適量增加紅肉、蛋黃、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,餐后間隔2小時(shí)再飲用。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行散步、瑜伽等溫和活動(dòng)。若癥狀持續加重或出現意識模糊、胸痛等表現,須立即就醫。貧血治療期間應定期復查血常規,監測血紅蛋白恢復情況,嚴格遵醫囑調整用藥方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
濕氣重會(huì )導致手腳出汗嗎

濕氣重可能會(huì )導致手腳出汗。濕氣重是中醫概念,指體內水液代謝失衡,可能表現為手腳多汗、身體困重等癥狀。

濕氣重引起手腳出汗的機制與體內水濕停滯有關(guān)。中醫認為脾主運化水濕,當脾胃功能減弱時(shí),水濕無(wú)法正常運化,可能通過(guò)皮膚排泄形成多汗。這類(lèi)出汗通常表現為手腳潮濕黏膩,可能伴有體倦乏力、食欲減退等脾虛癥狀。日??赏ㄟ^(guò)飲食調理改善,如食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材,避免生冷油膩食物,適當運動(dòng)促進(jìn)排汗。

少數情況下,手腳出汗可能與自主神經(jīng)功能紊亂、多汗癥等西醫疾病相關(guān)。這類(lèi)出汗往往不受環(huán)境溫度影響,可能伴隨心悸、焦慮等癥狀。若手腳出汗嚴重影響生活,或伴隨其他異常表現,建議就醫排查甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等潛在疾病。西醫治療可能包括局部止汗劑、口服抗膽堿能藥物或離子導入療法等。

區分生理性出汗與病理性多汗需結合伴隨癥狀判斷。單純濕氣重導致的手腳出汗可通過(guò)中醫調理改善,若長(cháng)期不緩解或加重,應及時(shí)到中醫科或皮膚科就診。日常注意保持手足清潔干燥,穿透氣鞋襪,避免精神緊張加重出汗癥狀。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
中醫角度了解再生障礙性貧血

再生障礙性貧血在中醫理論中屬于"虛勞"、"血虛"范疇,主要與脾腎虧虛、氣血不足有關(guān),治療需辨證施治。

1、脾腎陽(yáng)虛

脾腎陽(yáng)虛型再生障礙性貧血表現為面色蒼白、畏寒肢冷、腰膝酸軟。中醫認為脾主運化、腎主藏精,二者功能衰退會(huì )導致造血障礙。治療常用右歸丸合四君子湯加減,藥物包含熟地黃、山藥、枸杞子等溫補脾腎藥材。日??墒秤醚蛉?、桂圓等溫性食物,避免生冷飲食。

2、氣血兩虛

氣血兩虛型常見(jiàn)頭暈心悸、氣短乏力,舌淡脈細。中醫理論中氣能生血,長(cháng)期氣血不足會(huì )加重骨髓造血功能抑制。治療選用八珍湯或歸脾湯,含人參、黃芪、當歸等益氣養血藥物。建議配合紅棗、豬肝等補血食材,適度練習八段錦以促進(jìn)氣血運行。

3、肝腎陰虛

該型癥見(jiàn)潮熱盜汗、五心煩熱,多因久病耗傷陰液所致。中醫認為肝腎同源,陰精虧損會(huì )影響髓海充盈。常用左歸丸或六味地黃丸加減,含山茱萸、龜甲膠等滋陰填精藥物。飲食宜選黑芝麻、桑葚等滋腎陰食材,忌辛辣燥熱之物。

4、毒邪內蘊

部分患者因外感毒邪或藥物毒性損傷骨髓,表現為發(fā)熱出血、舌絳苔黃。治療需清熱解毒兼以扶正,方用黃連解毒湯合當歸補血湯,含黃芩、連翹等解毒藥材。需嚴格避免接觸化學(xué)毒物,可適量飲用金銀花露輔助解毒。

5、瘀血阻絡(luò )

病程較長(cháng)者可能出現皮下瘀斑、舌質(zhì)紫暗等瘀血證候。中醫認為"瘀血不去,新血不生",需活血化瘀改善骨髓微循環(huán)。常用血府逐瘀湯加減,含丹參、雞血藤等活血藥材??膳浜涎ㄎ话茨Υ龠M(jìn)血液循環(huán),但血小板過(guò)低時(shí)慎用針刺療法。

中醫治療再生障礙性貧血強調個(gè)體化辨證,患者需定期復診調整方藥。日常應注意保暖避寒,保持情緒穩定,飲食宜細軟易消化,可適量食用山藥粥、黃芪燉雞等藥膳。避免劇烈運動(dòng)和外傷,血小板低下時(shí)忌食硬殼類(lèi)食物。建議在西醫規范治療基礎上配合中醫調理,切勿自行停用免疫抑制劑等關(guān)鍵藥物。

范蕓 主任醫師 北京醫院
經(jīng)常胃痛怎么回事,怎么辦

經(jīng)常胃痛可能與飲食不當、精神壓力、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、緩解壓力、藥物治療等方式改善。

1、飲食不當

長(cháng)期食用辛辣刺激、油膩或生冷食物可能損傷胃黏膜,誘發(fā)胃痛。日常需選擇清淡易消化的食物,如小米粥、山藥羹,避免空腹飲用濃茶或咖啡。胃痛發(fā)作時(shí)可嘗試少量飲用溫姜糖水緩解不適。

2、精神壓力

焦慮緊張情緒會(huì )導致胃腸功能紊亂,表現為間歇性隱痛或脹痛。建議通過(guò)正念呼吸、散步等方式舒緩情緒,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。保持規律作息有助于改善自主神經(jīng)調節功能。

3、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能引發(fā)胃黏膜炎癥,常伴隨反酸、噯氣等癥狀。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療,需配合流質(zhì)飲食并戒除煙酒。

4、胃潰瘍

胃酸分泌異?;蝠つし烙鶛C制受損易形成潰瘍,疼痛多呈節律性。確診后需遵醫囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。

5、胃食管反流病

下食管括約肌功能障礙導致胃酸反流,引發(fā)胸骨后灼痛。除使用泮托拉唑鈉腸溶片等抑酸劑外,進(jìn)食后2小時(shí)內不宜平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。

日常應注意三餐定時(shí)定量,細嚼慢咽避免暴飲暴食。胃痛持續超過(guò)1周或伴隨嘔血、黑便、體重下降等癥狀時(shí),須立即進(jìn)行胃鏡檢查。冬季注意胃部保暖,可適當熱敷緩解痙攣性疼痛。建議每年進(jìn)行1次幽門(mén)螺桿菌篩查,家庭成員中有胃癌病史者需提高體檢頻率。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
孕婦血紅蛋白100貧血嚴重嗎

孕婦血紅蛋白100克/升屬于輕度貧血,通常不嚴重,但需及時(shí)干預。妊娠期血紅蛋白正常參考值為110-150克/升,低于110克/升可診斷為貧血,100克/升處于輕度貧血范圍,可能與鐵攝入不足、葉酸缺乏、血液稀釋等因素有關(guān)。

妊娠期輕度貧血常見(jiàn)于孕中晚期,因血容量增加導致血液稀釋?zhuān)蜩F需求增加而攝入不足所致。孕婦可能出現輕微乏力、面色蒼白等癥狀,但多數不影響胎兒發(fā)育。日??赏ㄟ^(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物改善,必要時(shí)遵醫囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。若伴隨頭暈、心悸等明顯癥狀,或血紅蛋白持續下降,需警惕缺鐵性貧血加重或合并其他類(lèi)型貧血。

少數情況下血紅蛋白100克/升可能提示潛在問(wèn)題,如地中海貧血攜帶、慢性失血或維生素B12缺乏。這類(lèi)情況需通過(guò)血清鐵蛋白、葉酸水平等檢測進(jìn)一步鑒別。若孕婦存在消化道疾病影響鐵吸收,或既往有貧血病史,即使血紅蛋白未低于90克/升,仍需積極治療。

建議孕婦定期監測血常規,孕中晚期每4-6周復查一次。日常飲食注意搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免濃茶咖啡影響鐵劑效果。若出現活動(dòng)后氣促、指甲變脆等表現,應及時(shí)就醫評估。輕度貧血通過(guò)規范干預多數可糾正,但需排除遺傳性貧血及器質(zhì)性疾病,確保妊娠安全。

范蕓 主任醫師 北京醫院
黃皮寄生煲豬肚副作用有哪些

黃皮寄生煲豬肚可能引起胃腸不適、過(guò)敏反應等副作用,特殊人群需謹慎食用。

黃皮寄生煲豬肚作為傳統食療方,部分人群食用后可能出現腹部脹痛、惡心或腹瀉等胃腸刺激癥狀,這與豬肚的高脂肪含量及黃皮寄生的生物堿成分有關(guān)。體質(zhì)敏感者可能因寄生植物中的致敏蛋白引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫或呼吸道不適,既往有食物過(guò)敏史者風(fēng)險更高。高血壓或腎病患者長(cháng)期攝入需警惕鈉含量過(guò)高導致水腫或血壓波動(dòng),豬肚燉煮過(guò)程中若添加過(guò)多鹽分可能加重病情。孕婦及哺乳期婦女應避免食用黃皮寄生可能存在的影響胎兒發(fā)育成分,兒童消化系統未完善者也不宜多食。該湯品中膽固醇含量較高,心血管疾病人群頻繁食用可能影響血脂水平。

建議食用前確認自身無(wú)相關(guān)過(guò)敏史,控制單次攝入量不超過(guò)200克,連續食用不宜超過(guò)3天。出現皮疹、嘔吐等癥狀應立即停用并就醫,慢性病患者食用前應咨詢(xún)醫師意見(jiàn)。烹飪時(shí)減少鹽和油脂添加,可搭配山藥、茯苓等健脾食材降低刺激,食用后觀(guān)察身體反應,避免與寒涼食物同食加重胃腸負擔。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
缺乏哪種物質(zhì)可造成小細胞性貧血

缺乏鐵、維生素B12或葉酸可造成小細胞性貧血。小細胞性貧血主要表現為紅細胞體積減小和血紅蛋白含量降低,可能與營(yíng)養攝入不足、吸收障礙或慢性失血等因素有關(guān)。

1、鐵缺乏

鐵是合成血紅蛋白的重要原料,鐵缺乏會(huì )導致血紅蛋白生成不足,引起小細胞低色素性貧血。鐵缺乏可能與長(cháng)期偏食、胃腸疾病導致鐵吸收減少、月經(jīng)量過(guò)多或慢性失血等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需在醫生指導下補充鐵劑,如硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等,同時(shí)增加富含鐵的食物攝入。

2、維生素B12缺乏

維生素B12參與紅細胞DNA合成,缺乏時(shí)可導致巨幼細胞性貧血合并小細胞改變。長(cháng)期素食、胃部手術(shù)史或自身免疫性胃炎導致內因子缺乏均可引起維生素B12吸收障礙?;颊呖赡艹霈F舌炎、四肢麻木等神經(jīng)系統癥狀。治療需遵醫囑補充維生素B12制劑,如甲鈷胺片、維生素B12注射液、腺苷鈷胺片等。

3、葉酸缺乏

葉酸與維生素B12協(xié)同參與紅細胞成熟過(guò)程,葉酸攝入不足或吸收障礙可導致類(lèi)似小細胞性貧血的表現。孕婦、酗酒者或服用某些藥物者易出現葉酸缺乏?;颊呖赡苡惺秤麥p退、腹瀉等癥狀。治療需在醫生指導下補充葉酸片,同時(shí)增加綠葉蔬菜等富含葉酸食物的攝入。

4、慢性疾病

慢性感染、炎癥或腫瘤等疾病可能導致鐵代謝異常,引起慢性病性貧血伴小細胞改變。這類(lèi)貧血與鐵利用障礙有關(guān),患者常伴有原發(fā)病癥狀。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行,必要時(shí)在醫生指導下使用促紅細胞生成素或鐵劑。

5、遺傳因素

地中海貧血等遺傳性血紅蛋白病可導致小細胞性貧血,這類(lèi)疾病與珠蛋白鏈合成障礙有關(guān)?;颊呖赡苡屑易迨?,表現為從小出現的貧血、黃疸等癥狀。治療需結合具體類(lèi)型,輕者可能無(wú)須治療,重者需輸血或造血干細胞移植。

預防小細胞性貧血需保持均衡飲食,適量攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。維生素B12主要存在于動(dòng)物性食品中,素食者需注意補充。出現持續乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,明確病因后在醫生指導下進(jìn)行治療,避免自行服用補血藥物。慢性病患者應定期監測血常規,及時(shí)發(fā)現并處理貧血問(wèn)題。

范蕓 主任醫師 北京醫院
吃鮮核桃的好處和壞處

鮮核桃適量食用有助于補充營(yíng)養,但過(guò)量可能引起胃腸不適。鮮核桃含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、維生素E等成分,對心血管和神經(jīng)系統有益;但表皮單寧酸可能刺激口腔黏膜,高油脂特性可能加重消化負擔。

1、營(yíng)養補充

鮮核桃富含α-亞麻酸和亞油酸等不飽和脂肪酸,有助于調節血脂代謝,降低低密度脂蛋白膽固醇水平。其維生素E含量較高,具有抗氧化作用,可減少自由基對細胞的損傷。含有的鋅、鎂等礦物質(zhì)對兒童神經(jīng)系統發(fā)育和成人認知功能維持有積極作用。

2、心血管保護

鮮核桃中的植物甾醇能競爭性抑制膽固醇吸收,多酚類(lèi)物質(zhì)可改善血管內皮功能。長(cháng)期適量攝入可能降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險,但需注意每日攝入量控制在20-30克為宜,避免因熱量過(guò)高導致體重增加。

3、口腔刺激

鮮核桃青皮含有大量單寧酸,直接啃咬可能造成舌面發(fā)麻、口腔黏膜澀痛。部分人群接觸青皮汁液后會(huì )出現嘴唇腫脹等接觸性皮炎癥狀。建議佩戴手套剝除青皮,或用工具分離果仁后清水沖洗再食用。

4、消化負擔

鮮核桃脂肪含量達60%以上,胃腸功能較弱者過(guò)量食用易產(chǎn)生腹脹、腹瀉。未完全成熟的鮮核桃含有少量胰蛋白酶抑制劑,可能影響蛋白質(zhì)消化吸收。慢性胰腺炎患者應嚴格控制攝入量,避免誘發(fā)腹痛癥狀。

5、儲存風(fēng)險

鮮核桃水分含量高,常溫存放易霉變產(chǎn)生黃曲霉毒素。去青皮后未及時(shí)干燥的果仁可能滋生霉菌,誤食霉變核桃會(huì )導致嘔吐、發(fā)熱等中毒反應。建議冷藏保存不超過(guò)3天,或沸水焯燙后冷凍儲存。

食用鮮核桃時(shí)建議選擇外殼完整、無(wú)黑斑的果實(shí),去青皮后充分晾干。每日攝入量以成人手掌心大小為宜,兒童減半。搭配富含維生素C的水果食用可促進(jìn)鐵吸收,避免與高鞣酸食物同食。出現口腔麻木或皮疹時(shí)應立即停食,胃腸不適者可飲用姜茶緩解癥狀。特殊人群如膽結石患者、過(guò)敏體質(zhì)者需咨詢(xún)醫師后食用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
高血壓危險度分級標準
高血壓危險度分級標準主要依據血壓水平、心血管危險因素、靶器官損害及伴隨的臨床疾病進(jìn)行綜合評估,分為低危、中危、高危和極高危四個(gè)等級。1. 低危:血壓水平為1級高血壓收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg,無(wú)其他危險因素、靶器官損害或臨床疾病。此類(lèi)患者可通過(guò)生活方式干預控制血壓,如低鹽飲食、規律運動(dòng)、戒煙限酒等。2. 中危:血壓水平為2級高血壓收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg,或1級高血壓伴1-2個(gè)危險因素。危險因素包括年齡、吸煙、血脂異常、糖尿病等。建議在生活方式干預基礎上,根據醫生指導使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、厄貝沙坦片150mg每日一次。3. 高危:血壓水平為3級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg,或1-2級高血壓伴3個(gè)以上危險因素或靶器官損害。靶器官損害包括左心室肥厚、腎功能不全等。需強化降壓治療,聯(lián)合使用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次聯(lián)合氫氯噻嗪片25mg每日一次。4. 極高危:高血壓伴臨床疾病,如心肌梗死、腦卒中、慢性腎病等。此類(lèi)患者需嚴格控制血壓,必要時(shí)住院治療,使用多種降壓藥物聯(lián)合治療,如氨氯地平片5mg每日一次、厄貝沙坦片150mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。高血壓患者應定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案,同時(shí)注意飲食清淡、適量運動(dòng)、保持良好心態(tài),以降低心血管事件風(fēng)險。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院

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