醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石持續疼痛可通過(guò)增加飲水量、熱敷緩解、藥物鎮痛、體外碎石等方式治療。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、結石嵌頓等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于促進(jìn)小結石排出，減少尿液濃縮。建議選擇溫水，避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品。

  2、熱敷緩解

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。

  3、藥物鎮痛

  疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適。

  4、體外碎石

  對于直徑超過(guò)6毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石硬度、定位準確性等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰部酸脹等癥狀。

  出現發(fā)熱、無(wú)尿或持續劇烈疼痛應立即就醫，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)結石排出。