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月經(jīng)推遲,來(lái)之前腰酸背痛是怎么回事

來(lái)源:博禾知道

2022-06-19 18:31 35人閱讀

問(wèn)題描述:,我近幾個(gè)月月經(jīng)總是推遲一個(gè)星期以上這兩天腰酸背痛的,感覺(jué)好像要來(lái)了,可現在幾天都沒(méi)來(lái),以前每次來(lái)經(jīng)量少且痛,怎么辦?

醫生回答(1)

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邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)推遲需要做的檢查
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蔡明灼 主治醫師 河南省中醫院
月經(jīng)推遲五天了驗孕棒顯示沒(méi)懷

月經(jīng)推遲五天且驗孕棒顯示未懷孕,可能與內分泌失調、精神壓力、藥物影響等因素有關(guān),也可能存在驗孕棒使用不當或檢測時(shí)間過(guò)早的情況。建議觀(guān)察1-2周后重復檢測,若月經(jīng)持續推遲需就醫排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。

內分泌失調是月經(jīng)推遲的常見(jiàn)原因,長(cháng)期熬夜、過(guò)度節食或肥胖可能導致激素水平紊亂,表現為月經(jīng)周期延長(cháng)。精神壓力過(guò)大會(huì )抑制下丘腦功能,影響促性腺激素釋放,進(jìn)而干擾排卵和月經(jīng)來(lái)潮。部分藥物如緊急避孕藥、抗抑郁藥也可能導致月經(jīng)推遲,通常停藥后可逐漸恢復。若驗孕棒操作不規范(如浸泡時(shí)間不足、尿液稀釋?zhuān)┗蚴芫阎?zhù)床時(shí)間較晚(排卵推遲),可能出現假陰性結果。

持續月經(jīng)推遲超過(guò)兩周需警惕病理性因素。多囊卵巢綜合征患者常伴有雄激素升高、痤瘡和體毛增多,超聲顯示卵巢多囊樣改變。甲狀腺功能減退會(huì )導致代謝減慢,出現怕冷、便秘和月經(jīng)稀發(fā)。子宮內膜粘連、早發(fā)性卵巢功能不全等生殖系統疾病也可能表現為閉經(jīng),需要通過(guò)激素六項、超聲等檢查明確診斷。

保持規律作息和均衡飲食有助于調節月經(jīng)周期,適量補充富含維生素B族的全谷物、堅果等食物。避免過(guò)度運動(dòng)或突然減重,減少咖啡因和酒精攝入。若伴隨頭痛、溢乳或視野缺損等癥狀,需排除垂體瘤可能。建議記錄基礎體溫和月經(jīng)周期變化,為醫生診斷提供參考依據。

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胃酸反流是食道炎影響咽喉的最常見(jiàn)原因。胃內容物反流至食道時(shí)可能進(jìn)一步到達咽喉部,胃酸和消化酶會(huì )直接損傷咽喉黏膜,導致咽喉疼痛、灼熱感或慢性咳嗽。長(cháng)期反流可能誘發(fā)反流性咽喉炎,表現為晨起聲音嘶啞、頻繁清嗓或咽部異物感。這類(lèi)癥狀在平臥時(shí)可能加重,因體位變化會(huì )促進(jìn)胃酸反流。

少數情況下,食道炎可能合并其他咽喉問(wèn)題。嚴重食道炎癥可能引起食道痙攣或狹窄,導致吞咽時(shí)咽喉部牽涉痛。某些特殊類(lèi)型食道炎如嗜酸性粒細胞性食道炎,可能伴隨咽喉水腫或過(guò)敏反應。感染性食道炎若病原體擴散至咽喉,可能引發(fā)繼發(fā)性感染癥狀。

建議存在咽喉不適的食道炎患者避免睡前進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭。減少辛辣、酸性食物及咖啡因攝入有助于減輕反流。若咽喉癥狀持續存在,需通過(guò)喉鏡或胃鏡檢查明確病因。治療上需同時(shí)控制食道炎癥和咽喉癥狀,醫生可能開(kāi)具抑制胃酸藥物如奧美拉唑腸溶片,并配合咽喉局部治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶憋勁蹬腿哼唧是怎么回事?
蒲公英可以天天泡水喝嗎?

蒲公英一般不建議天天泡水喝,可以短期適量飲用,長(cháng)期連續飲用可能引起胃腸不適或過(guò)敏反應。蒲公英含有菊糖、維生素和礦物質(zhì)等成分,具有清熱解毒、利尿消腫的作用。

蒲公英泡水適合短期用于緩解咽喉腫痛、小便不利等癥狀。新鮮蒲公英根或葉洗凈后切碎,用沸水沖泡5-10分鐘即可飲用,每日用量控制在3-5克干品為宜。搭配枸杞或菊花可增強養生效果,但體質(zhì)虛寒者應減少用量。飲用期間需觀(guān)察是否出現腹瀉、皮膚瘙癢等不良反應。

長(cháng)期大量飲用蒲公英水可能刺激胃腸黏膜,導致腹痛腹瀉。部分人群可能對蒲公英花粉過(guò)敏,出現皮疹、呼吸困難等癥狀。自身免疫性疾病患者、孕婦及月經(jīng)期女性應慎用,可能干擾正常免疫功能或引起子宮收縮。正在服用利尿劑或降糖藥物者需咨詢(xún)醫生,避免藥物相互作用。

日常飲用蒲公英茶建議每周不超過(guò)3次,每次飲用后間隔1-2天。出現不適癥狀應立即停用,過(guò)敏體質(zhì)者初次嘗試需小劑量測試。儲存蒲公英茶料需密封防潮,避免陽(yáng)光直射。建議根據體質(zhì)情況交替飲用其他養生茶飲,如玫瑰花茶、大麥茶等,保持飲食多樣性。

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口腔上顎靠后長(cháng)出一個(gè)凸起的疙瘩

口腔上顎靠后長(cháng)出的凸起疙瘩可能是腭部乳頭狀瘤、黏液囊腫或腭部膿腫等疾病的表現。該癥狀可能由局部刺激、感染或良性腫瘤等因素引起,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、腭部乳頭狀瘤

腭部乳頭狀瘤是口腔常見(jiàn)的良性腫瘤,通常表現為無(wú)痛性小疙瘩,表面呈乳頭狀或菜花狀。該病與人乳頭瘤病毒感染、局部慢性刺激有關(guān)。確診需通過(guò)病理活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后復發(fā)概率較低。日常需避免吸煙、咀嚼硬物等刺激因素。

2、黏液囊腫

黏液囊腫多因小唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成,觸診有彈性感,可能自行破裂后反復發(fā)作。常見(jiàn)于進(jìn)食時(shí)咬傷或局部創(chuàng )傷后,好發(fā)于下唇,但腭部亦可發(fā)生。較小囊腫可觀(guān)察,較大囊腫需手術(shù)切除,注意避免反復舔舐患處。

3、腭部膿腫

腭部膿腫多由牙源性感染擴散引起,伴隨紅腫熱痛癥狀,可能伴有發(fā)熱等全身反應。需通過(guò)口腔CT明確范圍,治療包括頭孢克洛分散片等抗生素控制感染,必要時(shí)切開(kāi)引流。日常需保持口腔衛生,及時(shí)治療齲齒等感染源。

4、腭部纖維瘤

腭部纖維瘤為緩慢生長(cháng)的實(shí)性腫物,質(zhì)地較硬,邊界清晰。發(fā)病與局部創(chuàng )傷或慢性炎癥刺激相關(guān),確診需病理檢查。治療采用手術(shù)完整切除,術(shù)后極少惡變。避免長(cháng)期佩戴不合適義齒可降低發(fā)病風(fēng)險。

5、惡性腫瘤

腭部鱗狀細胞癌等惡性腫瘤早期可能表現為無(wú)痛性隆起,后期出現潰瘍、出血或麻木感。高危因素包括長(cháng)期吸煙、飲酒等。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),治療需結合手術(shù)、放療等綜合方案。發(fā)現腭部腫物持續增大需盡早就診。

發(fā)現口腔上顎腫物應避免自行挑破或擠壓,保持清淡飲食,忌食辛辣刺激食物。每日用生理鹽水漱口3-4次,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔。若腫物伴隨疼痛、出血或快速增大,須立即至口腔頜面外科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查以明確診斷。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
藥流清宮后出血有血塊正常嗎

藥流清宮后出血有血塊一般是正常的現象。藥流清宮后出血可能由子宮收縮、子宮內膜脫落等原因引起,通常表現為出血量逐漸減少、血塊較小且顏色較深。如果出血量過(guò)多、血塊較大或伴隨劇烈腹痛,可能與宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。

藥流清宮后子宮需要通過(guò)收縮來(lái)排出殘留組織和積血,這一過(guò)程可能導致出血并形成血塊。血塊通常為暗紅色或黑色,大小不一,但多數情況下不會(huì )超過(guò)雞蛋大小。出血時(shí)間一般在1-2周內逐漸減少,最終停止。在此期間,適當休息、避免劇烈運動(dòng)有助于減少出血量和血塊形成。

如果出血持續時(shí)間超過(guò)2周,血塊較大或伴隨發(fā)熱、異味等異常情況,可能存在宮腔殘留或感染的風(fēng)險。宮腔殘留可能導致出血量突然增多,血塊較大且顏色鮮紅。感染則可能引起發(fā)熱、下腹疼痛、分泌物異味等癥狀。這兩種情況需要及時(shí)就醫,通過(guò)超聲檢查明確診斷并接受相應治療。

藥流清宮后應注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活,防止感染。飲食上可以適量補充富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等,有助于身體恢復。如果出現異常出血或不適,建議及時(shí)就醫復查,遵醫囑進(jìn)行處理。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
銀汞補牙會(huì )繼續蛀牙嗎?
陰道鏡下檢查取活檢多少錢(qián)

陰道鏡下檢查取活檢一般需要500-2000元,具體費用可能與檢查項目、病理分析方式、醫療機構定價(jià)等因素有關(guān)。

陰道鏡下活檢費用通常包含基礎檢查費與病理檢測費兩部分?;A檢查費涉及消毒耗材、器械使用等,價(jià)格在300-800元。病理檢測費根據組織處理方式不同分為常規病理檢查與特殊染色檢查,常規檢查價(jià)格在200-800元,特殊染色檢查可能增加300-400元。部分機構采用一次性活檢器械可能額外收取100-300元。經(jīng)濟發(fā)達地區費用可能接近上限,而基礎檢查項目在多數醫療機構中價(jià)格差異較小。病理檢測若需免疫組化分析可能進(jìn)一步增加費用,但常規診斷通常無(wú)須此類(lèi)檢測。

檢查前可咨詢(xún)醫療機構是否包含復查費用,部分機構會(huì )提供一次免費復查。術(shù)后需保持會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)或性生活1-2周,防止創(chuàng )面出血或感染。若出現持續出血、發(fā)熱或分泌物異常,應及時(shí)返院處理。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C攝入,促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
備孕期間能養寵物嗎

備孕期間一般可以養寵物,但需做好衛生防護與定期驅蟲(chóng)。寵物可能攜帶弓形蟲(chóng)等病原體,需通過(guò)科學(xué)管理降低風(fēng)險。

備孕期間養寵物需重點(diǎn)關(guān)注貓科動(dòng)物糞便處理。弓形蟲(chóng)主要通過(guò)貓糞傳播,孕婦感染可能影響胎兒發(fā)育。建議每日清理貓砂盆并佩戴手套,避免直接接觸排泄物。寵物犬需定期洗澡驅蟲(chóng),防止體外寄生蟲(chóng)傳播疾病。家中環(huán)境每周消毒,寵物活動(dòng)區域與人類(lèi)生活區適當分隔。寵物飲食需避免生肉,減少病原體攝入風(fēng)險。備孕女性可提前進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體檢測,了解自身免疫狀態(tài)。

免疫缺陷人群或既往有反復流產(chǎn)史者需謹慎。弓形蟲(chóng)抗體陰性孕婦應避免處理貓砂,可由家人代勞。鳥(niǎo)類(lèi)寵物需注意鸚鵡熱衣原體,清理籠舍時(shí)佩戴口罩。嚙齒類(lèi)動(dòng)物可能攜帶淋巴細胞脈絡(luò )叢腦膜炎病毒,孕婦應減少直接撫摸。爬寵類(lèi)存在沙門(mén)氏菌風(fēng)險,接觸后需徹底洗手。若寵物出現腹瀉、皮膚病變等異常,應及時(shí)隔離并就醫檢查。

備孕期間保持寵物健康可降低風(fēng)險。選擇正規渠道接種寵物疫苗,犬類(lèi)需完成狂犬病免疫,貓類(lèi)建議接種貓三聯(lián)。定期進(jìn)行體內外驅蟲(chóng),犬貓每三個(gè)月使用吡喹酮片等驅蟲(chóng)藥。避免寵物與流浪動(dòng)物接觸,減少病原體交叉感染。備孕夫婦可共同學(xué)習寵物護理知識,科學(xué)規劃寵物活動(dòng)空間。如出現不明原因發(fā)熱或皮疹,應及時(shí)就醫并告知寵物接觸史。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
皰疹性咽峽炎和化膿性扁桃體炎的區別是什么

皰疹性咽峽炎和化膿性扁桃體炎的主要區別在于病因、癥狀表現及治療方式。皰疹性咽峽炎由腸道病毒引起,表現為咽部皰疹和潰瘍;化膿性扁桃體炎則由細菌感染導致,常見(jiàn)扁桃體化膿性滲出。兩者可通過(guò)病原學(xué)檢查、臨床癥狀及血常規結果鑒別。

1、病因差異

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組等腸道病毒感染引發(fā),具有較強傳染性,多見(jiàn)于夏秋季?;撔员馓殷w炎多由A組β溶血性鏈球菌感染引起,少數為葡萄球菌或肺炎鏈球菌所致,細菌通過(guò)飛沫或接觸傳播。病毒性與細菌性病原體的差異直接決定兩者治療方案不同。

2、癥狀特點(diǎn)

皰疹性咽峽炎特征為咽峽部散在灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,伴高熱、咽痛但少有扁桃體化膿?;撔员馓殷w炎以扁桃體充血腫脹、表面覆蓋黃白色膿點(diǎn)為典型表現,常伴頜下淋巴結腫痛。前者可能出現手足臀部皮疹,后者更易引發(fā)寒戰、全身酸痛等細菌感染中毒癥狀。

3、檢查結果

皰疹性咽峽炎血常規多顯示白細胞正?;蚱?,淋巴細胞比例升高;化膿性扁桃體炎則常見(jiàn)白細胞及中性粒細胞顯著(zhù)增高。咽拭子培養或快速抗原檢測可明確病原體,病毒分離能確診皰疹性咽峽炎,而細菌培養陽(yáng)性結果支持化膿性扁桃體炎診斷。

4、治療方式

皰疹性咽峽炎以對癥治療為主,可選用利巴韋林噴霧劑抗病毒,配合康復新液促進(jìn)潰瘍愈合?;撔员馓殷w炎需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒,嚴重者需靜脈輸注青霉素鈉。兩者均需注意補液及退熱處理,但激素使用指征存在差異。

5、并發(fā)癥風(fēng)險

皰疹性咽峽炎可能并發(fā)腦膜炎、心肌炎等病毒播散癥狀,化膿性扁桃體炎易引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、急性腎炎或風(fēng)濕熱。前者需警惕高熱驚厥,后者要監測尿常規預防鏈球菌感染后腎小球腎炎。及時(shí)鑒別診斷對預防嚴重并發(fā)癥至關(guān)重要。

患者出現咽痛發(fā)熱癥狀時(shí),應避免自行使用抗生素,需通過(guò)咽部檢查明確病因。保持口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食,適當補充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復。密切觀(guān)察體溫變化,若出現持續高熱、呼吸困難或意識改變須立即就醫?;謴推谧⒁飧綦x防護,加強手衛生以減少傳播風(fēng)險。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
反流性食管炎不能吃什么水果

反流性食管炎患者需避免食用高酸性水果,如柑橘類(lèi)、菠蘿、山楂等。反流性食管炎是胃內容物反流至食管引起的炎癥,高酸性水果可能刺激食管黏膜并加重燒心癥狀?;颊呖蛇m量選擇低酸性水果如香蕉、蘋(píng)果、梨等,同時(shí)需結合個(gè)體耐受性調整飲食。

柑橘類(lèi)水果如橙子、柚子、檸檬等含有大量檸檬酸,可能直接刺激食管黏膜并增加胃酸分泌。菠蘿中的菠蘿蛋白酶和有機酸可能誘發(fā)胃部不適,山楂的高鞣酸含量會(huì )促進(jìn)胃酸分泌。未成熟的獼猴桃、楊梅等水果酸度較高,食用后易引發(fā)反流癥狀。部分人對草莓、藍莓等漿果敏感,可能與其中的水楊酸成分有關(guān)。個(gè)別患者食用榴蓮后可能出現胃部灼熱感,因其高糖高脂特性會(huì )延緩胃排空。

建議選擇成熟度高的香蕉,其天然抗酸成分可保護食管黏膜。去皮蘋(píng)果經(jīng)蒸煮后更易消化,梨子建議選擇水分充足的品種并避免空腹食用。木瓜中的木瓜酵素有助于蛋白質(zhì)分解,但需控制單次攝入量?;瘕埞头窭w維含量適中,對胃腸刺激較小。日常飲食需保持規律,進(jìn)食后2小時(shí)內避免平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。如癥狀持續加重或出現吞咽疼痛、體重下降等情況,應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查評估食管損傷程度。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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