醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石在輸尿管移動(dòng)通常會(huì )引發(fā)疼痛，疼痛程度與結石大小、位置及個(gè)人耐受性有關(guān)，常見(jiàn)表現包括腰部絞痛、放射痛及排尿異常。

  1. 疼痛機制：

  結石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管壁引發(fā)痙攣，導致陣發(fā)性絞痛，疼痛可向會(huì )陰或大腿內側放射。

  2. 伴隨癥狀：

  可能合并血尿、尿頻、惡心嘔吐，若繼發(fā)感染可出現發(fā)熱寒戰等全身癥狀。

  3. 影響因素：

  小于5毫米的結石多可自行排出，大于8毫米的結石易造成嵌頓需醫療干預。

  4. 緊急處理：

  突發(fā)劇痛時(shí)可嘗試熱敷緩解痙攣，但需立即就醫評估是否需藥物排石或手術(shù)治療。

  建議每日飲水超過(guò)2000毫升減少結晶沉積，避免高草酸食物如菠菜，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。