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腎結石5x3毫米屬于較小體積,多數可通過(guò)保守治療排出。結石處理方式主要與結石位置、成分、癥狀嚴重程度、患者基礎疾病等因素有關(guān)。
1、結石體積5x3毫米結石處于可自然排出的臨界范圍,約60%患者無(wú)需手術(shù)干預。建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排出。
2、結石位置位于腎盂或上段輸尿管的結石排出概率較高,下段輸尿管結石可能需藥物輔助??勺襻t囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物擴張輸尿管。
3、癥狀程度若無(wú)腎積水或嚴重絞痛,可優(yōu)先嘗試保守治療。出現發(fā)熱、持續疼痛或腎功能異常時(shí)需立即就醫。
4、成分分析尿酸結石可通過(guò)堿化尿液溶解,草酸鈣結石需限制高草酸食物。建議收集排出結石進(jìn)行成分檢測。
保持適度運動(dòng)有助于結石移動(dòng),避免長(cháng)期臥床。定期復查超聲監測結石位置變化,出現血尿或排尿困難應及時(shí)就診。
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