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直徑6毫米的腎結石多數情況下可通過(guò)激光碎石治療,具體需結合結石位置、腎功能、是否合并感染等因素評估。激光碎石術(shù)屬于微創(chuàng )治療方式,主要有鈥激光碎石術(shù)、雙頻激光碎石術(shù)等。
1、結石位置:腎盂或上盞結石更適合激光碎石,輸尿管狹窄段結石可能需要聯(lián)合其他治療方式。
2、腎功能評估:術(shù)前需檢查肌酐清除率、腎臟形態(tài),嚴重腎功能不全者需謹慎選擇碎石方案。
3、感染風(fēng)險:合并尿路感染時(shí)需先控制感染,否則碎石可能導致菌血癥等并發(fā)癥。
4、結石成分:激光對尿酸結石效果最佳,胱氨酸結石可能需要更高能量參數或多次碎石。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測排石情況。
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