醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  異常子宮出血可能由內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙等原因引起，需結合具體檢查明確病因。

  1、內分泌紊亂：

  激素水平失衡可能導致月經(jīng)周期異常，表現為非經(jīng)期出血?？赏ㄟ^(guò)性激素六項檢查確診，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、雌二醇片等。

  2、子宮內膜息肉：

  B超可能漏診較小息肉，宮腔鏡檢查可確診。息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高有關(guān)，表現為不規則出血，需行宮腔鏡電切術(shù)治療。

  3、子宮肌瘤：

  黏膜下肌瘤可能干擾B超成像，與雌激素刺激有關(guān)，常伴經(jīng)量增多?？蛇x用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物，或行肌瘤剔除術(shù)。

  4、凝血功能障礙：

  血小板減少或凝血因子缺乏可能導致異常出血，需完善凝血功能檢查?？赡芘c血液病或藥物影響有關(guān)，需針對原發(fā)病治療。

  建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)復查婦科超聲及激素水平，必要時(shí)行宮腔鏡檢查。