醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  藥流后一個(gè)月出現大量陰道出血可能與子宮復舊不良、殘留妊娠組織、感染或凝血功能障礙有關(guān)，需立即就醫排查。

  1、子宮復舊不良

  流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致持續出血，超聲檢查可明確診斷，醫生可能建議使用縮宮素或益母草制劑促進(jìn)宮縮。

  2、妊娠物殘留

  不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織可導致突發(fā)大出血，常伴腹痛，需超聲確認后行清宮術(shù)，可配合使用新生化顆粒輔助排出。

  3、宮內感染

  子宮內膜炎會(huì )引起異常出血并伴隨發(fā)熱，需進(jìn)行分泌物培養，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。

  4、凝血異常

  血液系統疾病或藥物影響可能導致凝血功能障礙，需檢測凝血四項，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸止血。

  出現血崩需絕對臥床并盡快急診處理，后期需復查HCG及超聲，避免劇烈運動(dòng)并加強營(yíng)養攝入促進(jìn)恢復。