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吃降壓藥后血壓120/80還用吃藥嗎

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2022-06-02 09:28 18人閱讀

問(wèn)題描述:以前血壓高140低90現在吃了山菊降壓膠囊高壓120低80還用吃藥不了

醫生回答(1)

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降壓藥有沒(méi)有副作用
降壓藥是有副作用的。高血壓患者要想保持血壓穩定,就必須終身服藥,延緩對心、腦、腎的損害。但是藥物三分毒,降壓藥在穩定血壓的過(guò)程中也會(huì )給身體帶來(lái)一些不良反應。心率加快:有些降壓藥能刺激心肺交感神經(jīng),使心率加快,尤其是迪平的降壓藥。嚴重者應調整治療方案,如更換其他降壓藥或聯(lián)合用藥。便秘:一些降壓藥可影響腸平滑肌鈣離子轉運,導致便秘,這是常見(jiàn)的副作用。期間要養成主動(dòng)喝水的習慣,多吃纖維粗糧和蔬菜水果,適當運動(dòng),為腸胃蠕動(dòng)提供動(dòng)力。便秘嚴重的人可以換其他降壓藥。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血壓在158左右,要吃降壓藥嗎
,這種情況屬于高血壓,高血壓病的治療一個(gè)是口服降壓藥治療可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療。再就是平時(shí)飲食要低鹽低糖低脂飲食。定期的量血壓
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
痛風(fēng)和尿酸高可以吃什么降壓藥?
這個(gè)一般是考慮有痛風(fēng)及高尿酸血癥的話(huà),降壓藥不建議使用利尿劑的,一般考慮鈣離子拮抗劑,注意有無(wú)藥物過(guò)敏的病史的及其他不適的癥狀,控制尿酸的正常的。注意觀(guān)察的。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
吃了降壓藥性功能下降了怎么辦
降壓藥物可能會(huì )影響性功能,建議就醫調整藥物劑量或更換其他藥物。一些降壓藥物,如利尿劑和β受體阻滯劑等,可能會(huì )影響性功能。具體表現為勃起障礙、性欲減退等。如果出現這種情況,建議及時(shí)就醫,向醫生反映情況,讓醫生重新評估藥物劑量或更換其他藥物。同時(shí),建議患者不要自行停藥或調整藥物劑量,以免影響治療效果。需要注意的是,一些藥物劑量調整或更換需要在醫生的指導下進(jìn)行,患者不應擅自更改藥物使用方式和劑量。同時(shí),出現性功能下降可能并不一定是藥物的副作用,還可能是其他疾病的表現,如心血管疾病、糖尿病等。因此,建議及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行診斷和治療。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
血壓205/145用什么降壓藥比較好
,高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現的臨床綜合征,是最常見(jiàn)的心血管疾病。長(cháng)期高血壓可影響心、腦、腎等器官的功能,最終導致這些器官功能衰竭,應該注意飲食,少吃鹽類(lèi)過(guò)重的食物,多吃蔬菜瓜果,多運動(dòng),放松心情,再配合中藥貼,效果會(huì )更好,可以長(cháng)期平穩您的血壓,推薦中藥貼,李氏靈坤膏。祝您早日康復。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
偏頭痛與吃降壓藥有關(guān)嗎
按照你的描述,應該是屬于神經(jīng)血管性頭痛一類(lèi),一般睡眠不好回誘發(fā)加重建議監測血壓,部分降血壓藥物有作用于腦血管,建議醫院檢查DSA
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么我吃了降壓藥白天還可以、一到晚上血壓又升高這是怎么回事
這種情況可能是藥物劑量不夠或者一天需要服用兩次的。建議及時(shí)到醫院調整好藥物,監測好血糖,盡量低脂低鹽飲食,少吃辛辣食物。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么大多數長(cháng)效降壓藥物要求晨起空腹服用
長(cháng)效降壓藥物要求晨起空腹服用的原因:大多數的人有兩個(gè)高峰現象,一是清晨六點(diǎn)到十點(diǎn),二是下午四點(diǎn)到六點(diǎn)左右,中間就正午的時(shí)候血壓低一點(diǎn),然后夜間的時(shí)候血壓要更低一點(diǎn)。在日常生活當中,大部分的人都保持這種波動(dòng)的規律的血壓的狀態(tài),所以對有高血壓的患者,在清晨一早服藥,對控制早高峰有很大的幫助。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
長(cháng)效降壓藥相對短效降壓藥優(yōu)點(diǎn)有哪些
長(cháng)效降壓藥的優(yōu)勢:長(cháng)效降壓藥釋放的時(shí)候比較緩慢均勻,所以它起效的時(shí)間要稍慢一點(diǎn),但是它作用的時(shí)間比較長(cháng),降壓的效果就持續得比較久,這種對長(cháng)期控制高血壓就可以達到比較平穩降壓的效果。另外長(cháng)效降壓藥,不會(huì )存在短效降壓藥造成血壓波動(dòng)大,有利于保護靶器官、保證供供血。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
低壓高用什么降壓藥好

低壓高即舒張壓升高,可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等降壓藥物。舒張壓升高可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān),需結合具體病因選擇藥物。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑,適用于原發(fā)性高血壓伴舒張壓升高的患者。該藥通過(guò)擴張外周動(dòng)脈血管降低血壓,尤其對鹽敏感性高血壓效果較好。服藥期間可能出現踝部水腫、頭痛等不良反應,長(cháng)期使用需監測牙齦增生風(fēng)險。不可與利福平合用,以免降低藥效。

2、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,適合合并糖尿病、腎病的舒張壓升高患者。藥物通過(guò)阻斷血管緊張素II受體產(chǎn)生降壓作用,具有保護心腎功能優(yōu)勢。常見(jiàn)不良反應包括頭暈、血鉀升高,腎功能不全者需調整劑量。妊娠期女性禁用此類(lèi)藥物。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片屬于噻嗪類(lèi)利尿劑,適用于高鹽飲食導致的舒張壓升高。通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄減少血容量降壓,對鹽敏感性高血壓效果顯著(zhù)。長(cháng)期使用可能引起低鉀血癥、尿酸升高,需定期監測電解質(zhì)。痛風(fēng)患者慎用,與鋰鹽聯(lián)用可能增加毒性。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片是選擇性β1受體阻滯劑,適合心率增快伴舒張壓升高的中青年患者。藥物通過(guò)減慢心率、降低心輸出量實(shí)現降壓,可改善交感神經(jīng)過(guò)度興奮狀態(tài)。不良反應包括乏力、支氣管痙攣,哮喘患者禁用。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片為血管緊張素轉換酶抑制劑,適用于合并左心室肥厚的舒張壓升高患者。通過(guò)抑制血管緊張素轉換酶減少血管收縮,具有靶器官保護作用。常見(jiàn)干咳副作用,血管性水腫患者禁用。與保鉀利尿劑聯(lián)用需警惕高鉀血癥。

舒張壓升高患者應限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當補充鉀、鈣、鎂等礦物質(zhì)。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),控制體重指數在24以下。避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,居家定期監測血壓并記錄。若聯(lián)合使用2-3種降壓藥物仍控制不佳,需及時(shí)就醫調整方案,不可自行增減藥量。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
吃完降壓藥血壓低怎么辦
吃完降壓藥血壓低可通過(guò)調整用藥、補充水分、改變體位、監測血壓、就醫評估等方式處理。血壓低可能與藥物過(guò)量、個(gè)體敏感、脫水等因素有關(guān),通常表現為頭暈、乏力等癥狀。1、調整用藥血壓低可能與降壓藥物劑量過(guò)大或種類(lèi)不匹配有關(guān)?;颊?..
高血壓的降壓藥有哪些
高血壓患者可遵醫囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等降壓藥物。降壓藥的選擇需綜合考慮血壓水平、并發(fā)癥及個(gè)體差異,建議在醫生指導下規范用藥。一、硝苯地平控釋片硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻...
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降壓藥一般可以在早飯后服用,但具體服藥時(shí)間需根據藥物種類(lèi)和醫生指導決定。短效降壓藥通常需在晨起空腹服用,長(cháng)效降壓藥餐前餐后均可。服藥期間需定期監測血壓并避免高鹽飲食。多數降壓藥如氨氯地平片、纈沙坦膠囊等屬于長(cháng)效制劑,對胃...
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高血壓要不要吃降壓藥
高血壓患者通常需要遵醫囑服用降壓藥,但具體用藥需根據血壓水平、并發(fā)癥風(fēng)險等因素綜合評估。對于確診高血壓的患者,若通過(guò)生活方式干預無(wú)法有效控制血壓,或已出現靶器官損害,醫生會(huì )建議啟動(dòng)藥物治療。降壓藥能幫助穩定血壓水平,減少...
為什么降壓藥吃一段時(shí)間就不管用了
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腎硬化可能由高血壓腎病、糖尿病腎病、動(dòng)脈粥樣硬化、慢性腎炎、遺傳性腎病等原因引起,可通過(guò)控制血壓血糖、藥物治療、透析治療、血管介入治療、腎移植等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因,由醫生制定個(gè)體化方案。

1、高血壓腎病

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致腎小球動(dòng)脈硬化,表現為夜尿增多、蛋白尿。治療需長(cháng)期服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊控制血壓,同時(shí)限制鈉鹽攝入。血壓達標可延緩腎功能惡化。

2、糖尿病腎病

高血糖損傷腎小球濾過(guò)膜,早期出現微量白蛋白尿,后期肌酐升高。除使用二甲雙胍緩釋片控制血糖外,可聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調節血脂?;颊咝瓒ㄆ诒O測尿微量白蛋白/肌酐比值。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

腎動(dòng)脈狹窄導致腎臟缺血性萎縮,常見(jiàn)于老年人,伴有下肢動(dòng)脈斑塊。確診需腎動(dòng)脈造影,輕癥可用阿司匹林腸溶片抗血小板,重度狹窄需球囊擴張術(shù)改善血流。

4、慢性腎炎

免疫復合物沉積引發(fā)腎小球硬化,表現為血尿、水腫。病理分型決定治療方案,膜性腎病可選用他克莫司膠囊,IgA腎病需配合潑尼松片治療?;顧z是確診金標準。

5、遺傳性腎病

多囊腎等遺傳疾病導致腎實(shí)質(zhì)逐漸被囊腫取代,伴隨腰痛、高血壓。目前無(wú)特效藥物,托伐普坦片可減緩囊腫增長(cháng),終末期需透析或腎移植。直系親屬應進(jìn)行基因篩查。

腎硬化患者需嚴格低鹽低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免使用腎毒性藥物如布洛芬,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)。每月監測血壓、尿常規及腎功能指標,出現乏力、惡心等尿毒癥癥狀需立即就醫。合并糖尿病者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者目標血壓低于130/80mmHg。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
中藥治療糖尿病效果好嗎

中藥治療糖尿病的效果因人而異,一般可以作為輔助治療手段,但不能完全替代降糖藥物或胰島素。糖尿病屬于慢性代謝性疾病,中藥調理可能有助于改善癥狀、調節體質(zhì),但需在醫生指導下結合現代醫學(xué)治療。

部分中藥成分如黃芪、黃連、葛根等已被現代研究證實(shí)具有輔助降糖作用。黃芪中的黃芪多糖可促進(jìn)胰島素分泌,黃連中的小檗堿能改善胰島素抵抗,葛根中的葛根素有助于調節血糖代謝。這些中藥常與其他藥材配伍使用,需根據個(gè)體體質(zhì)和證型辨證施治。

需要注意的是,單純依賴(lài)中藥控制血糖可能延誤病情。1型糖尿病患者必須使用胰島素治療,2型糖尿病中晚期患者往往需要聯(lián)合降糖藥物。中藥對于糖尿病前期或輕度患者可能效果更明顯,但對中重度患者僅能起到輔助作用。部分宣稱(chēng)能根治糖尿病的偏方可能違規添加西藥成分,存在安全隱患。

糖尿病患者無(wú)論是否使用中藥,均應定期監測血糖,保持合理飲食和適度運動(dòng)。中藥調理期間需特別注意藥物相互作用,例如部分活血化瘀類(lèi)中藥可能增強降糖藥效果導致低血糖。建議在正規中醫院內分泌科就診,避免自行服用不明來(lái)源的中藥制劑。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
金水寶膠囊能治療腎炎嗎

金水寶膠囊可以輔助治療慢性腎炎,但需在醫生指導下與其他治療方案聯(lián)合使用。金水寶膠囊是一種中成藥,主要成分為發(fā)酵蟲(chóng)草菌粉,具有補益肺腎、秘精益氣的功效,適用于肺腎兩虛、精氣不足、久咳虛喘、神疲乏力等癥狀的輔助治療。

1、作用機制

金水寶膠囊中的蟲(chóng)草菌粉含有腺苷、蟲(chóng)草酸等活性成分,可能通過(guò)調節免疫功能、減輕炎癥反應、改善腎小球濾過(guò)功能等途徑對慢性腎炎產(chǎn)生輔助治療作用。其成分與天然冬蟲(chóng)夏草類(lèi)似,但需注意不能替代規范的西醫治療。

2、適應證范圍

該藥適用于慢性腎炎屬肺腎兩虛證者,表現為腰膝酸軟、夜尿增多、蛋白尿等癥狀。對于急性腎炎、腎病綜合征等嚴重腎臟疾病,單純使用金水寶膠囊效果有限,必須結合激素、免疫抑制劑等規范治療。

3、臨床研究證據

部分臨床觀(guān)察顯示,金水寶膠囊聯(lián)合常規治療可幫助降低慢性腎炎患者尿蛋白定量,改善腎功能指標如血肌酐、尿素氮水平。但現有證據等級有限,尚需更多高質(zhì)量研究驗證其確切療效。

4、使用注意事項

服用期間需定期監測腎功能,避免與腎毒性藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素合用。感冒發(fā)熱時(shí)應暫停使用,陰虛火旺者慎用??赡艹霈F胃腸道不適、皮疹等不良反應,應及時(shí)就醫處理。

5、聯(lián)合治療建議

慢性腎炎患者應在腎內科醫生指導下,將金水寶膠囊作為輔助用藥,與降壓藥如纈沙坦膠囊、免疫調節劑如他克莫司膠囊等聯(lián)合使用。同時(shí)需控制血壓、限制蛋白攝入,定期復查尿常規和腎功能。

慢性腎炎患者除規范用藥外,應注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運動(dòng)但需保持適度活動(dòng)如散步,監測每日尿量變化。冬季注意保暖預防感染,戒煙限酒,保持規律作息,每3-6個(gè)月復查腎功能和尿微量白蛋白等指標。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
脊柱里面有囊腫需要怎么治療

脊柱囊腫可通過(guò)保守治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式干預,具體需根據囊腫類(lèi)型、位置及癥狀決定。脊柱囊腫可能與先天發(fā)育異常、退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、肢體麻木或活動(dòng)受限。

1、保守治療

適用于無(wú)癥狀或癥狀輕微的脊柱囊腫。通過(guò)臥床休息減少脊柱壓力,避免劇烈運動(dòng)加重囊腫壓迫。物理治療如熱敷可緩解肌肉痙攣,低頻脈沖電刺激有助于改善局部血液循環(huán)。若合并神經(jīng)根水腫,可遵醫囑使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物脫水消腫。

2、穿刺抽吸

針對單純性囊液積聚的囊腫,可在影像引導下進(jìn)行穿刺抽吸術(shù)。通過(guò)CT或超聲定位,將穿刺針置入囊腔抽取液體,減輕對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。此方法對蛛網(wǎng)膜囊腫、滑膜囊腫等效果較好,但存在復發(fā)可能,術(shù)后需定期復查MRI觀(guān)察囊腔變化。

3、微創(chuàng )手術(shù)

對于反復發(fā)作或體積較大的囊腫,可考慮椎間孔鏡技術(shù)。通過(guò)后路小切口置入內窺鏡,在可視條件下切除囊腫壁,同時(shí)處理伴隨的椎間盤(pán)突出或韌帶肥厚。該術(shù)式創(chuàng )傷小,術(shù)后恢復快,適用于神經(jīng)根型囊腫或硬膜外囊腫。

4、開(kāi)放手術(shù)

當囊腫導致嚴重脊髓壓迫或脊柱不穩時(shí),需行椎板切除減壓術(shù)。術(shù)中完全切除囊腫并重建脊柱穩定性,必要時(shí)使用鈦網(wǎng)植骨融合器、椎弓根螺釘系統進(jìn)行內固定。該方式適用于骶管囊腫合并椎管狹窄或先天性脊柱裂患者。

5、康復管理

術(shù)后需佩戴支具保護脊柱,逐步進(jìn)行腰背肌功能訓練。水中運動(dòng)可減輕脊柱負荷,配合低頻脈沖治療儀促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。長(cháng)期隨訪(fǎng)中若出現下肢肌力下降或大小便功能障礙,需及時(shí)復查排除囊腫復發(fā)或粘連可能。

脊柱囊腫患者應避免久坐久站,睡眠選擇硬板床保持脊柱生理曲度。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。急性期疼痛時(shí)可使用腰部護具分擔壓力,但每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)以免肌肉萎縮。術(shù)后3個(gè)月內禁止彎腰提重物,定期復查MRI評估脊髓受壓改善情況。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
反流性咽喉炎中藥治療

反流性咽喉炎可通過(guò)半夏厚樸湯、柴胡疏肝散、黃連溫膽湯、六君子湯、銀翹散等中藥方劑治療。反流性咽喉炎通常由胃酸反流刺激咽喉黏膜、情志不暢導致肝氣犯胃、脾胃虛弱運化失調、痰濕內阻氣機不暢、外感風(fēng)熱邪毒侵襲等因素引起。

1、半夏厚樸湯

半夏厚樸湯適用于痰氣交阻型反流性咽喉炎,主要表現為咽喉異物感、吞咽梗阻伴胸脅脹悶。方中半夏化痰降逆,厚樸行氣寬中,配伍茯苓健脾利濕,紫蘇葉宣肺解郁。該方可通過(guò)抑制胃酸分泌、調節胃腸蠕動(dòng)緩解反流癥狀,但陰虛火旺者慎用。

2、柴胡疏肝散

柴胡疏肝散針對肝胃不和型病癥,常見(jiàn)咽喉灼痛、反酸噯氣與情緒波動(dòng)相關(guān)。柴胡、香附疏肝解郁,白芍柔肝止痛,陳皮理氣和胃?,F代研究顯示其能降低食管括約肌壓力,改善胃食管反流。使用期間應避免辛辣刺激食物,孕婦需醫師指導用藥。

3、黃連溫膽湯

黃連溫膽湯適用于膽胃郁熱證,癥見(jiàn)咽喉紅腫、口苦黏膩、反流物酸苦。黃連清熱燥濕,竹茹化痰止嘔,枳實(shí)破氣消積。該方可減少胃酸對咽喉黏膜的腐蝕,但脾胃虛寒者可能出現腹瀉,需配伍生姜調和藥性。

4、六君子湯

六君子湯主治脾胃虛弱型反流,表現為聲嘶乏力、反流反復發(fā)作。人參、白術(shù)補益脾氣,半夏降逆和胃,茯苓健脾滲濕。通過(guò)增強食管下括約肌張力減少反流,長(cháng)期服用可見(jiàn)效,濕熱內蘊者需配伍清熱藥物同用。

5、銀翹散

銀翹散適用于合并外感風(fēng)熱的急性發(fā)作期,咽喉紅腫疼痛伴發(fā)熱惡寒。金銀花、連翹清熱解毒,薄荷利咽透表,桔梗宣肺排膿。該方可緩解咽喉急性炎癥,但胃寒患者需加生姜、大棗調和,避免苦寒傷胃。

反流性咽喉炎患者日常應保持飲食清淡,避免咖啡、巧克力、高脂食物等降低食管括約肌壓力的食品,進(jìn)食后2小時(shí)內不宜平臥。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米,肥胖者需控制體重。保持情緒舒暢,避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。若出現持續聲音嘶啞、吞咽困難或夜間嗆咳,應及時(shí)復查喉鏡評估黏膜損傷程度。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
中醫可以治療靜脈曲張嗎

中醫可以輔助治療靜脈曲張,但無(wú)法根治。靜脈曲張的治療需結合病情嚴重程度選擇中西醫結合或手術(shù)干預,中醫主要通過(guò)改善癥狀和延緩進(jìn)展發(fā)揮作用。

中醫治療靜脈曲張以活血化瘀、通絡(luò )止痛為原則。常用方法包括內服中藥與外治療法結合,如黃芪桂枝五物湯可補氣活血,配合針灸刺激三陰交、足三里等穴位促進(jìn)下肢血液循環(huán)。外治法采用中藥熏洗(如紅花、川芎煎湯)或貼敷消腫類(lèi)膏藥,能緩解腿部脹痛。對于輕度靜脈曲張,中醫可通過(guò)改善微循環(huán)減輕酸沉感,但無(wú)法逆轉已擴張的靜脈結構。

中醫療法對重度靜脈曲張效果有限。當出現靜脈潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥時(shí),單純中醫治療可能延誤病情。此時(shí)需優(yōu)先考慮西醫的硬化劑注射、激光閉合或高位結扎手術(shù)等現代醫學(xué)手段。中醫的活血類(lèi)藥物可能增加血栓脫落風(fēng)險,合并深靜脈血栓者應禁用。

建議靜脈曲張患者避免久站久坐,穿戴醫用彈力襪減輕靜脈壓力。中醫治療期間需定期復查下肢靜脈超聲,若癥狀加重或皮膚變色應及時(shí)轉診血管外科。中西醫協(xié)同治療時(shí),需告知醫生正在使用的中藥以避免藥物相互作用。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
陰厥癥用什么中藥治療

陰厥癥可用當歸四逆湯、四逆湯、通脈四逆湯、參附湯、生脈飲等中藥方劑治療。陰厥癥多由陽(yáng)氣衰微、氣血不足或寒邪內盛導致,表現為四肢厥冷、面色蒼白、脈微欲絕等癥狀,需經(jīng)中醫辨證后用藥。

1、當歸四逆湯

當歸四逆湯適用于血虛寒厥證,由當歸、桂枝、芍藥、細辛等組成,能溫經(jīng)散寒、養血通脈。該方劑可改善手足厥寒、肢體疼痛等癥狀,常與吳茱萸生姜湯配伍增強溫中效果。使用前需排除實(shí)熱證及陰虛火旺者。

2、四逆湯

四逆湯主治少陰病陽(yáng)氣衰微證,含附子、干姜、炙甘草,具有回陽(yáng)救逆功效。對陰寒內盛引起的四肢厥逆、下利清谷有顯著(zhù)效果,現代多用于心源性休克等急癥。需注意附子需先煎以減毒,孕婦及陰虛陽(yáng)亢者禁用。

3、通脈四逆湯

通脈四逆湯在四逆湯基礎上加重干姜、附子用量,適用于陰盛格陽(yáng)證。能破陰回陽(yáng)、通達內外,治療身反不惡寒、面赤等真寒假熱癥狀。服藥期間忌食生冷,出現口唇麻木需立即停用。

4、參附湯

參附湯由人參、附子組成,主治陽(yáng)氣暴脫證。對大汗淋漓、呼吸微弱等危急癥狀有固脫復脈之效,現多制成參附注射液用于急救。需與龍骨、牡蠣等同用增強斂汗固脫作用,不可長(cháng)期單獨服用。

5、生脈飲

生脈飲含人參、麥冬、五味子,針對氣陰兩虛型厥證。能益氣生津、斂陰止汗,改善神疲脈微、口干舌燥等癥狀??膳c炙甘草湯合用以增強養陰效果,糖尿病患者服用需調整劑量。

陰厥癥患者日常需注意保暖避寒,可適量食用羊肉、生姜等溫補食材,避免生冷瓜果。建議練習八段錦「兩手托天理三焦」等導引功法以助陽(yáng)氣升發(fā)。中藥治療期間定期復診調整方劑,若出現心悸、嘔吐等不良反應需立即就醫。危急癥狀發(fā)作時(shí)應平臥并保持呼吸道通暢,及時(shí)撥打急救電話(huà)。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎盂腎炎的中成藥治療方法是什么

腎盂腎炎患者可遵醫囑使用熱淋清顆粒、三金片、銀花泌炎靈片、癃清片、復方石韋片等中成藥治療。腎盂腎炎屬于泌尿系統感染性疾病,多由細菌逆行感染引起,典型癥狀包括尿頻、尿急、腰痛及發(fā)熱,需結合西醫抗感染治療。

1、熱淋清顆粒

熱淋清顆粒主要成分為頭花蓼,具有清熱瀉火、利尿通淋功效,適用于下焦濕熱型腎盂腎炎,可緩解小便灼痛、尿色黃赤等癥狀。該藥需避免與寒涼食物同服,脾胃虛寒者慎用后可能出現腹瀉。

2、三金片

三金片含金櫻根、金沙藤等成分,能清熱解毒、利濕通淋,對大腸桿菌等常見(jiàn)尿路致病菌有抑制作用。適用于急慢性腎盂腎炎伴腰酸乏力者,服藥期間需監測肝功能,孕婦禁用。

3、銀花泌炎靈片

銀花泌炎靈片以金銀花、白花蛇舌草為主藥,具有抗炎抑菌作用,針對腎盂腎炎引起的發(fā)熱、排尿困難效果顯著(zhù)。該藥可能引起輕微胃腸道反應,需飯后服用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

4、癃清片

癃清片含澤瀉、車(chē)前子等利尿成分,適用于腎盂腎炎合并排尿不暢的患者,能減輕小腹脹滿(mǎn)、尿線(xiàn)細弱等癥狀。腎功能不全者需調整劑量,長(cháng)期服用可能引起電解質(zhì)紊亂。

5、復方石韋片

復方石韋片由石韋、黃芪等組成,兼具清熱利濕與益氣扶正作用,適合反復發(fā)作的腎盂腎炎患者。該藥可能影響血糖水平,糖尿病患者使用需加強血糖監測,避免與降糖藥相互作用。

腎盂腎炎患者除藥物治療外,每日飲水量應保持2000毫升以上以沖刷尿路,避免憋尿及會(huì )陰部清潔不當。急性期需臥床休息,飲食宜清淡并增加冬瓜、黃瓜等利尿食材,忌食辛辣刺激食物。若出現持續高熱或血尿應立即就醫,中成藥需在中醫師辨證下配伍使用,不可自行聯(lián)合抗生素。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎盂腎炎是什么癥狀怎么治療

腎盂腎炎的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力等,治療可通過(guò)抗生素治療、對癥支持治療、飲食調理、多飲水、定期復查等方式進(jìn)行。腎盂腎炎通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統結構異常、糖尿病等因素引起。

1、發(fā)熱

腎盂腎炎患者常出現突發(fā)高熱,體溫可達39攝氏度以上,伴有寒戰。發(fā)熱是由于細菌感染引發(fā)全身炎癥反應所致。治療需及時(shí)使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時(shí)可采用物理降溫,如溫水擦浴。建議臥床休息,避免勞累。

2、腰痛

患者多表現為單側或雙側腰部持續性鈍痛或酸痛,叩擊腎區時(shí)疼痛加劇。腰痛與腎臟實(shí)質(zhì)炎癥和腎包膜受牽拉有關(guān)。治療除抗生素外,可配合熱敷緩解疼痛。嚴重者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等止痛藥物。避免劇烈運動(dòng),保持充足睡眠。

3、尿路刺激癥狀

尿頻、尿急、尿痛是典型癥狀,每小時(shí)可達5-8次排尿,排尿時(shí)有灼熱感。這與膀胱和尿道受炎癥刺激有關(guān)。治療需保持會(huì )陰清潔,多飲水沖刷尿路??膳浜鲜褂锰妓釟溻c片堿化尿液。避免憋尿,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。

4、消化系統癥狀

部分患者出現惡心嘔吐、食欲減退等消化道癥狀,與毒素吸收和發(fā)熱有關(guān)。治療期間應選擇清淡易消化食物,如米粥、面條等。少量多餐,避免空腹服藥。嚴重嘔吐可遵醫囑使用甲氧氯普胺片止吐。保持口腔清潔,預防口腔感染。

5、全身癥狀

患者常感全身不適、乏力、頭痛,與感染中毒癥狀相關(guān)。治療需保證充足營(yíng)養,適量補充維生素C和B族維生素。保持室內空氣流通,監測體溫變化。癥狀嚴重者需住院治療,靜脈補充液體和電解質(zhì)?;謴推诒苊膺^(guò)度勞累,逐步增加活動(dòng)量。

腎盂腎炎患者治療期間應每日飲水2000-3000毫升,促進(jìn)細菌和炎性物質(zhì)排出。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,避免辛辣刺激性食物。急性期應臥床休息,癥狀緩解后可適當活動(dòng)。注意個(gè)人衛生,勤換內褲。遵醫囑完成全程抗生素治療,即使癥狀消失也不可擅自停藥。定期復查尿常規和腎功能,監測病情變化。出現持續高熱、腰痛加重、少尿等癥狀應及時(shí)就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
啥中藥泡水治療咽喉炎

咽喉炎患者可選用胖大海、金銀花、麥冬、羅漢果、甘草等中藥泡水飲用,有助于緩解癥狀。咽喉炎多由感染、用嗓過(guò)度或環(huán)境刺激引起,表現為咽干癢、疼痛、異物感,需結合具體病因配合藥物治療。

1、胖大海

胖大海具有清熱潤肺、利咽開(kāi)音的功效,適用于風(fēng)熱型咽喉炎引起的聲嘶咽痛。其有效成分能緩解咽喉黏膜充血水腫,對用嗓過(guò)度或急性炎癥初期效果較好??膳c桔梗配伍增強效果,但脾胃虛寒者慎用。

2、金銀花

金銀花擅長(cháng)清熱解毒,對病毒或細菌感染導致的咽喉紅腫熱痛有緩解作用。所含綠原酸等成分能抑制病原體繁殖,適合風(fēng)熱感冒伴發(fā)的咽喉炎??纱钆溥B翹增強抗菌效果,體質(zhì)虛寒者不宜長(cháng)期飲用。

3、麥冬

麥冬養陰生津的特性對慢性咽喉炎尤為適用,能改善陰虛火旺型的咽干灼痛、夜間加重等癥狀。其多糖成分可促進(jìn)黏膜修復,常與玄參配伍使用。便溏者需控制用量,避免加重濕滯。

4、羅漢果

羅漢果甜苷的鎮咳作用可減輕咽喉刺激感,適合咳嗽頻繁的咽喉炎患者。其抗氧化成分有助于緩解炎癥損傷,對煙酒或粉塵刺激引起的咽部不適效果明顯。糖尿病患者飲用時(shí)無(wú)須額外加糖。

5、甘草

甘草中的甘草酸具有抗炎抑菌雙重作用,能緩解各類(lèi)咽喉炎引起的疼痛腫脹。其黏膜保護作用可減少外界刺激,常與黃芩配伍治療化膿性咽炎。高血壓患者應避免長(cháng)期大量使用。

日常需保持每日2000毫升飲水,避免辛辣刺激食物,室內濕度維持在50%-60%。若出現持續發(fā)熱、吞咽困難或痰中帶血,提示可能發(fā)展為扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥,須及時(shí)耳鼻喉科就診。中藥泡水僅作輔助調理,急性感染期需遵醫囑聯(lián)用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等藥物。

王強 副主任醫師 山東省立醫院

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