醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  前列腺液通常在性興奮、排尿或排便時(shí)分泌，也可能在無(wú)刺激狀態(tài)下少量滲出。前列腺液是精液的重要組成部分，其分泌受神經(jīng)和激素調節。

  1、性興奮時(shí)分泌

  性刺激通過(guò)神經(jīng)反射促使前列腺腺泡收縮，導致前列腺液排出。這種情況多見(jiàn)于性喚起、陰莖勃起或性幻想時(shí)，屬于正常生理現象。前列腺液可潤滑尿道，為后續射精做準備。若伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛等癥狀，可能與前列腺炎有關(guān)，需就醫排查。

  2、排尿過(guò)程中排出

  排尿時(shí)膀胱壓力增高，可能擠壓前列腺使少量液體進(jìn)入尿道。這種現象在晨起首次排尿時(shí)更明顯，因夜間蓄積的前列腺液較多。若排尿末出現白色分泌物（尿道滴白），需警惕慢性前列腺炎，可遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。

  3、排便時(shí)滲出

  直腸與前列腺解剖位置相鄰，排便時(shí)直腸收縮可能機械性壓迫前列腺。長(cháng)期便秘者因腹壓增高更易出現，通常為透明黏液。若分泌物帶血或排便后持續滲液，可能與前列腺增生有關(guān)，需通過(guò)直腸指診或超聲檢查確診。

  4、無(wú)刺激狀態(tài)滲出

  部分男性?xún)妊澤峡赡艹霈F少量干燥的結晶狀分泌物，多與久坐、高溫環(huán)境導致前列腺充血有關(guān)。青少年發(fā)育期因激素水平變化也可能出現，一般無(wú)須特殊處理。但若持續大量滲出伴異味，需排除非細菌性前列腺炎，可選用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。

  5、病理異常分泌

  前列腺結核、腫瘤等疾病可能導致持續性分泌物流出，?；煊醒夯驂乃澜M織。這類(lèi)情況需立即就醫，通過(guò)前列腺特異性抗原檢測、核磁共振等明確診斷。治療需根據病因選擇抗結核藥物如異煙肼片，或手術(shù)切除病灶。

  建議避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每日溫水坐浴15分鐘改善局部血液循環(huán)。飲食減少辛辣刺激食物攝入，適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。定期進(jìn)行前列腺按摩有助于腺管通暢，但急性炎癥期禁止操作。若分泌物異常持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，應及時(shí)至泌尿外科就診。