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心臟病患者可以接種新冠疫苗嗎

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問(wèn)題描述:心臟病患者可以接種新冠疫苗嗎

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接種新冠疫苗還用戴口罩嗎
接種新冠疫苗后需要戴口罩。臨床實(shí)驗數據顯示,免疫程序兩針接種后,疫苗的保護效力為79.34%。這意味著(zhù)只有79.34%的受試者受到了疫苗的保護,約有20%的人即便接種了疫苗也沒(méi)有獲得抗體。而且即便注射疫苗后產(chǎn)生了保護性抗體,如果抗體的滴度不夠,或者是超過(guò)了疫苗的保護期,都不能確保打過(guò)疫苗的人一定不會(huì )被新冠病毒所感染。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗前需要檢查嗎
接種新冠疫苗之前一般不需要做檢查,但是如果接種者存在不適癥狀,就需要進(jìn)行相關(guān)檢查。接種新冠疫苗之前必須了解其禁忌證,如果正處于疾病的不穩定期或者急性期,都是不可以接種的,孕婦也不能接種。因此,如果想要接種新冠疫苗,部分接種者可以通過(guò)一些相關(guān)檢查,來(lái)明確自身是否存在新冠疫苗的禁忌證。符合接種要求的居民應該積極接種,特別是高危人群,如醫務(wù)人員、冷鏈食品從業(yè)人員,以及一些公共場(chǎng)所的從業(yè)人員,更要及早接種。一般接種前不需要進(jìn)行特殊檢查,新冠疫苗不良反應也比較小,無(wú)需過(guò)度擔心。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗后能吃海鮮嗎
接種新冠疫苗之后需要忌口,不能吃海鮮。特別是敏感體質(zhì)人群,這個(gè)時(shí)候吃海鮮容易出現過(guò)敏的情況。除了海鮮以外,其他辛辣、油炸以及鹽分過(guò)重的食物都不能吃,還要注意不能抽煙以及喝酒。一些人群在注射新冠疫苗之后,可能會(huì )出現乏力、食欲不振、惡心以及嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、腹痛等癥狀,癥狀不嚴重的可以自行緩解。但是如果飲食不健康,癥狀容易進(jìn)一步加重。接種新冠疫苗之后,除了要注意飲食以外,還要多休息,不能做過(guò)于劇烈的運動(dòng)。并且依然需要做好防護措施,這樣才能避免被感染。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗后飲食需注意什么
接種新冠疫苗之后,在飲食方面要注意不能吃海鮮,也不要吃雞蛋以及刺激性大的食物,這些食物容易引起過(guò)敏情況,還有可能會(huì )出現發(fā)熱癥狀。接種新冠疫苗一周內的飲食都需要清淡,吃容易消化的食物,不要吃油炸、油膩以及辛辣、刺激性大的食物,并且還要注意不能喝酒、抽煙??梢赃m當吃一些小米粥、面片湯等。除了要注意飲食以外,接種新冠疫苗之后,還要注意不能做劇烈運動(dòng),避免出現皮膚破損出血的情況。還要注意不要讓針口沾水,避免感染。如果出現輕微的紅腫癥狀,可以采用熱敷方式來(lái)進(jìn)行緩解。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心臟病可以接種新冠疫苗嗎
心臟病是否可以接種新冠疫苗,主要根據具體的病情決定。新冠疫苗主要就是預防新冠病毒感染的一種疫苗,如果近期心臟病的癥狀比較穩定,可以注射新冠疫苗,但是如果心臟病的癥狀不穩定,就不可以注射新冠疫苗,否則會(huì )導致心臟病的病情持續加重。接種完新冠疫苗之后,首先應該在接種點(diǎn)觀(guān)察半個(gè)小時(shí)以上,如果沒(méi)有出現不適的情況,再自行離開(kāi)。
林慧穎 副主任醫師 內蒙古自治區人民醫院
接種新冠疫苗一周后發(fā)熱怎么辦
注射新冠疫苗一周之后出現發(fā)熱現象,可選擇物理降溫或藥物降溫。出現這種現象,并不代表是疫苗引起的不良反應。正常情況下,在注射完新冠疫苗之后,需要在接種單位的留觀(guān)區域停留30分鐘,并觀(guān)察自身是否有不良反應出現。有的人接種部位可能會(huì )有疼痛或者紅暈、腫脹等,有的人會(huì )出現頭痛、發(fā)熱或者咳嗽、惡心等全身反應,大多是輕度的,一般無(wú)需特殊處理。而目前距離接種疫苗已經(jīng)有一周的時(shí)間,出現發(fā)熱不排除是風(fēng)寒感冒或胃腸道感冒造成,通??舍槍π酝藷幚?,比如物理降溫或口服解熱藥物降溫。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
無(wú)癥狀感染者可以接種新冠疫苗嗎
無(wú)癥狀感染者不能接種新冠疫苗。雖然沒(méi)有癥狀,但是已經(jīng)感染了新冠病毒,這個(gè)時(shí)候接種新冠疫苗沒(méi)有效果,還有可能會(huì )引發(fā)副作用。大部分的人群都能夠接種新冠疫苗,但是有感染性疾病且發(fā)熱的人群,還有嚴重腎臟疾病以及心臟疾病患者,不能接種新疫苗。高血壓以及糖尿病患者,在疾病不能控制的情況下,也不能接種新冠疫苗。女性懷孕期間,不能接種新冠疫苗。惡性腫瘤放化療期間的患者以及急性發(fā)熱患者,同樣也不能接種新冠疫苗,需要特別注意。無(wú)癥狀感染者體內含有一定量的病毒載量,同樣具有傳染性,需要隔離觀(guān)察。
元騫振 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
接種新冠疫苗后腹瀉怎么辦
接種新冠疫苗后腹瀉需要注意腹部的保暖,盡量避免受到寒冷刺激,在飲食上也要避免吃一些寒涼以及油膩的食物,以免加重腹瀉的癥狀。在腹瀉期間還要注意補充水分,避免導致身體出現脫水的情況,如果只是輕微的腹瀉,通常不需要采取藥物治療,如果腹瀉比較嚴重,還需要配合醫生用藥對癥處理。接種新冠疫苗后腹瀉通常是新冠疫苗所引發(fā)的不良反應,如果癥狀輕微,并不會(huì )影響到疫苗的接種,若是比較嚴重,還需要停止接種疫苗。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
接種新冠疫苗后能喝酒嗎
打新冠疫苗后盡量不要喝酒。首先,酒中含有比較多的酒精成分,打過(guò)疫苗之后,疫苗中的活性成分刺激身體產(chǎn)生抗體。如果接種之后立即飲酒可能會(huì )抑制抗體產(chǎn)生,也有可能會(huì )產(chǎn)生不良反應。如果自身體質(zhì)比較敏感,嚴重時(shí)還有可能會(huì )造成昏迷,甚至是死亡。其次,打完疫苗之后需要保持健康的生活方式,短時(shí)間之內盡量不要吃一些過(guò)于刺激性的食物,比如飲酒。還需要堅持做一些運動(dòng)鍛煉,能夠提高身體的抗病能力。最后,喝酒本身就是一種不良的生活習慣,因此不管是否接種新冠疫苗還是接種其他疫苗,都不建議喝酒。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么抑郁癥不能接種新冠疫苗
可能會(huì )加重病情,出現不良反應時(shí)患者不能及時(shí)的發(fā)現。新冠疫苗有誘發(fā)精神疾病概率,抑郁癥患者本身就存在精神方面的問(wèn)題,接種新冠疫苗后可能會(huì )加重病情。抑郁癥的患者本身就對生活沒(méi)有過(guò)多的激情,對身邊的事情不關(guān)心,接種疫苗后出現不良反應時(shí),可能不能及時(shí)的發(fā)現。什么事情要向好的一面看,多交朋友,學(xué)會(huì )及時(shí)緩解工作生活的壓力。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
來(lái)月經(jīng)可以打新冠肺炎疫苗嗎?備孕期間接種新冠疫苗有影響嗎?
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注射乙肝疫苗可能出現的不良反應主要有局部紅腫、低熱、乏力、過(guò)敏反應。

1、局部紅腫

接種部位可能出現輕微紅腫或硬結,通常2-3天自行消退,無(wú)須特殊處理,避免抓撓或熱敷。

2、低熱

部分受種者可能出現37.5-38.5℃低熱,建議多飲水觀(guān)察,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚。

3、乏力

可能出現短暫疲倦或肌肉酸痛,保持充足休息即可緩解,癥狀持續超過(guò)72小時(shí)需就醫排查其他病因。

4、過(guò)敏反應

極少數人會(huì )出現皮疹或過(guò)敏性休克,接種后需留觀(guān)30分鐘,出現呼吸困難需立即使用腎上腺素搶救。

接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察體溫變化,出現嚴重過(guò)敏癥狀應立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎吃恩替卡韋還可以吃中藥嗎

肝炎患者服用恩替卡韋期間可以遵醫囑配合中藥治療,但需避免藥物相互作用,主要考慮因素有中藥成分沖突、肝功能負擔、個(gè)體差異及療效評估。

1、成分沖突

部分中藥可能影響恩替卡韋代謝,如含有貫眾、何首烏等成分的復方制劑可能加重肝臟解毒負擔,需由中醫師調整配伍。

2、肝功能負擔

肝炎患者肝臟代謝能力下降,同時(shí)使用多種藥物可能增加肝損傷風(fēng)險,建議監測ALT、AST等指標評估肝臟耐受性。

3、個(gè)體差異

患者對藥物敏感度不同,需根據病毒載量、肝纖維化程度等制定方案,避免影響恩替卡韋抗病毒效果。

4、療效評估

聯(lián)合用藥期間應定期復查HBV-DNA定量,確保中藥輔助治療不影響恩替卡韋的核心抗病毒作用。

肝炎患者飲食宜清淡,避免高脂飲食加重肝臟負擔,聯(lián)合用藥期間出現惡心、黃疸等癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小時(shí)候得過(guò)黃疸肝炎會(huì )有什么影響

小時(shí)候得過(guò)黃疸肝炎可能對健康產(chǎn)生長(cháng)期影響,主要包括肝功能異常、膽道系統損傷、營(yíng)養吸收障礙、免疫系統紊亂等。

1、肝功能異常

肝炎可能導致肝細胞損傷,影響肝臟代謝和解毒功能,表現為轉氨酶升高或膽紅素代謝異常。需定期監測肝功能,必要時(shí)使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片。

2、膽道系統損傷

肝炎可能引起膽管炎或膽汁淤積,導致膽紅素排泄障礙??赡艹霈F皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀??勺襻t囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

3、營(yíng)養吸收障礙

膽汁分泌不足可能影響脂肪和脂溶性維生素吸收,導致?tīng)I養不良。建議均衡飲食,必要時(shí)補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。

4、免疫系統紊亂

部分病毒性肝炎可能誘發(fā)自身免疫反應,增加患自身免疫性肝炎風(fēng)險。需定期復查自身抗體,必要時(shí)進(jìn)行免疫調節治療。

建議保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,出現乏力、食欲減退等癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
感染破傷風(fēng)有救嗎

感染破傷風(fēng)若及時(shí)規范治療多數可治愈,病死率與就醫時(shí)機、傷口處理及免疫狀態(tài)密切相關(guān)。破傷風(fēng)梭菌毒素導致的肌肉強直需通過(guò)清創(chuàng )、抗毒素、鎮靜及支持治療等多環(huán)節干預。

1、傷口處理

徹底清創(chuàng )清除厭氧環(huán)境是治療基礎,需用雙氧水反復沖洗深部傷口,必要時(shí)手術(shù)擴創(chuàng )。未接種疫苗者需立即注射破傷風(fēng)免疫球蛋白中和游離毒素。

2、抗毒素治療

人破傷風(fēng)免疫球蛋白可中和未結合神經(jīng)組織的毒素,馬血清抗毒素需皮試后使用。兩者均不能逆轉已結合的毒素,需盡早足量給藥。

3、癥狀控制

地西泮持續靜脈泵入控制肌肉痙攣,重癥需機械通氣維持呼吸。哌替啶可緩解強直性疼痛,硫酸鎂輔助降低自主神經(jīng)興奮性。

4、并發(fā)癥防治

喉痙攣、肺炎和膿毒癥是主要死因,需加強氣道管理及抗感染。維持水電解質(zhì)平衡,腸外營(yíng)養支持幫助度過(guò)急性期。

全程規范治療下病死率可降至20%以下,但恢復期長(cháng)達數周至數月。完成基礎免疫接種和受傷后及時(shí)加強免疫是預防關(guān)鍵。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
隔著(zhù)褲子摩擦會(huì )感染艾滋病嗎

隔著(zhù)褲子摩擦一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,皮膚完整時(shí)病毒無(wú)法穿透。

1、傳播條件

艾滋病病毒需要進(jìn)入人體血液循環(huán)系統才能造成感染,完整皮膚是有效的物理屏障。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,離開(kāi)人體后很快失去活性,無(wú)法通過(guò)衣物傳播。

3、感染概率

日常接觸如握手、擁抱、共用物品等行為均無(wú)艾滋病傳播風(fēng)險,包括隔著(zhù)衣物的摩擦接觸。

4、高危行為

無(wú)保護性行為、共用針具等直接體液交換行為才存在傳播可能,建議高危人群定期檢測。

保持安全性行為,避免血液暴露,出現高危暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病人能吃蜂膠嗎

乙肝病人可以適量食用蜂膠,但需在醫生指導下進(jìn)行。蜂膠可能有助于調節免疫、抗炎護肝,但需注意過(guò)敏風(fēng)險、藥物相互作用、肝功能狀態(tài)及個(gè)體耐受性。

1、免疫調節

蜂膠含黃酮類(lèi)化合物可能輔助調節免疫功能,但乙肝患者免疫狀態(tài)復雜,過(guò)量可能干擾抗病毒治療,建議咨詢(xún)醫生后控制攝入量。

2、抗炎護肝

蜂膠的抗氧化成分或對肝臟炎癥有緩解作用,但重度肝炎患者肝功能受損時(shí),代謝能力下降,須避免加重肝臟負擔。

3、過(guò)敏風(fēng)險

蜂膠是常見(jiàn)致敏原,乙肝患者免疫力較低,可能出現皮疹或呼吸道過(guò)敏反應,初次食用應從微量開(kāi)始測試耐受性。

4、藥物影響

蜂膠可能影響抗病毒藥物如恩替卡韋的代謝效率,服用核苷類(lèi)似物期間應嚴格遵醫囑,避免自行聯(lián)用天然補劑。

乙肝患者飲食需以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,蜂膠僅作為輔助品,定期監測肝功能并遵循個(gè)體化治療方案更為關(guān)鍵。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙型肝炎抗體陽(yáng)性嚴重嗎

丙型肝炎抗體陽(yáng)性多數情況不嚴重,僅提示既往感染或現癥感染,需結合HCVRNA檢測判斷病毒活動(dòng)性,主要與病毒清除狀態(tài)、免疫反應強度、肝臟損傷程度、合并其他肝病等因素有關(guān)。

1、病毒清除狀態(tài)

若HCVRNA陰性且肝功能正常,提示既往感染已自愈,無(wú)須治療,建議每半年復查肝功能與超聲。

2、免疫反應強度

抗體高滴度可能反映近期感染或持續免疫應答,需檢測HCVRNA明確是否需抗病毒治療,如索磷布韋維帕他韋片等藥物。

3、肝臟損傷程度

若存在肝纖維化或轉氨酶升高,提示需立即干預,可選用格卡瑞韋哌侖他韋等藥物,并評估是否需肝彈性檢測。

4、合并其他肝病

合并乙肝或脂肪肝可能加速病情,需同步治療基礎疾病,避免飲酒并監測甲胎蛋白水平。

日常需避免肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素E,建議通過(guò)適度有氧運動(dòng)維持正常體重。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )早晨起來(lái)惡心嗎

肝炎患者早晨可能出現惡心癥狀,常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型,癥狀發(fā)展通常從早期消化道不適進(jìn)展至黃疸、肝區疼痛等。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致晨起惡心,與肝臟代謝功能下降有關(guān),伴隨食欲減退、乏力。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素,同時(shí)配合保肝藥物。

2、酒精性肝炎

長(cháng)期飲酒引發(fā)肝細胞損傷時(shí),晨間惡心明顯,多伴上腹隱痛。需嚴格戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等藥物修復肝細胞,嚴重時(shí)需血漿置換治療。

3、藥物性肝炎

對乙酰氨基酚等藥物過(guò)量使用可導致肝毒性反應,表現為晨嘔、皮膚瘙癢。立即停用可疑藥物并采用N-乙酰半胱氨酸解毒,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統攻擊肝細胞時(shí)可能出現持續性晨間惡心,常伴關(guān)節痛。需使用潑尼松等免疫抑制劑控制病情,定期監測肝功能指標變化。

肝炎患者應保持清淡飲食,避免高脂食物加重肝臟負擔,出現持續惡心或黃疸癥狀須及時(shí)就醫評估肝功能損傷程度。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
突發(fā)心絞痛是什么原因
突發(fā)心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足、情緒波動(dòng)、劇烈運動(dòng)、寒冷刺激等原因引起。心絞痛可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、手術(shù)干預等方式緩解。 1、冠狀動(dòng)脈狹窄:冠狀動(dòng)脈狹窄是心絞痛的常見(jiàn)原因,可能導致心肌缺血?;颊呖赏ㄟ^(guò)服用硝酸甘油片0.5毫克舌下含服或阿司匹林腸溶片100毫克每日一次緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。 2、心肌供血不足:心肌供血不足可能由高血壓、高血脂等疾病引起,表現為胸痛、胸悶?;颊咝杩刂蒲獕汉脱?,可服用阿托伐他汀鈣片20毫克每晚一次或氨氯地平片5毫克每日一次進(jìn)行治療。 3、情緒波動(dòng):情緒波動(dòng)如焦慮、憤怒可能誘發(fā)心絞痛?;颊咝璞3智榫w穩定,避免過(guò)度緊張,可通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)可咨詢(xún)心理 4、劇烈運動(dòng):劇烈運動(dòng)可能增加心臟負擔,誘發(fā)心絞痛?;颊邞苊飧邚姸冗\動(dòng),選擇適度的有氧運動(dòng)如步行、游泳,每次持續30分鐘,每周至少5次。 5、寒冷刺激:寒冷環(huán)境可能導致血管收縮,誘發(fā)心絞痛?;颊咝枳⒁獗E?,避免在寒冷環(huán)境中長(cháng)時(shí)間停留,冬季外出時(shí)可穿戴保暖衣物,室內保持適宜溫度。 心絞痛患者需注意飲食清淡,減少高脂肪、高鹽食物的攝入,多食用富含纖維的蔬菜水果。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、騎自行車(chē),有助于改善心血管健康。定期監測血壓、血脂,遵醫囑服藥,避免誘發(fā)因素,必要時(shí)及時(shí)就醫。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
乙肝表面抗原陽(yáng)性是患有乙肝嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性通常提示乙肝病毒感染,但需結合乙肝五項其他指標判斷是否為現癥感染或攜帶狀態(tài)。

1、現癥感染

乙肝表面抗原陽(yáng)性伴乙肝e抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性時(shí),提示乙肝病毒活躍復制,屬于現癥感染,需檢測乙肝病毒DNA定量評估傳染性。

2、攜帶狀態(tài)

乙肝表面抗原陽(yáng)性但肝功能正常、乙肝病毒DNA陰性時(shí),可能為無(wú)癥狀攜帶者,建議每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒載量。

3、恢復期

乙肝表面抗原陽(yáng)性伴乙肝表面抗體陽(yáng)性時(shí),可能處于感染恢復期,需動(dòng)態(tài)觀(guān)察表面抗原是否轉陰。

4、假陽(yáng)性

少數情況下檢測試劑誤差可能導致假陽(yáng)性,建議1個(gè)月后復查確認,必要時(shí)進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測。

發(fā)現乙肝表面抗原陽(yáng)性應至感染科或肝病科就診,完善乙肝五項定量、肝功能、肝臟超聲等檢查,避免飲酒和濫用藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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