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小時(shí)候得過(guò)水痘仍可能得帶狀皰疹。水痘痊愈后病毒會(huì )潛伏在神經(jīng)節,當免疫力下降時(shí)可激活引發(fā)帶狀皰疹,主要誘因包括年齡增長(cháng)、免疫抑制、慢性疾病和精神壓力。
1、病毒潛伏機制水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)水痘后,會(huì )長(cháng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節,此時(shí)無(wú)傳染性但可能重新激活。
2、免疫力下降老年人、HIV感染者等免疫低下人群病毒再激活風(fēng)險顯著(zhù)增加,表現為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇痛。
3、慢性病影響糖尿病、腫瘤等慢性病患者因免疫受損更易發(fā)病,可遵醫囑使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物控制。
4、應激因素長(cháng)期疲勞或精神壓力可能誘發(fā)病毒復制,急性期可配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛,嚴重者需介入神經(jīng)阻滯治療。
建議50歲以上人群接種重組帶狀皰疹疫苗,發(fā)病后保持皮損清潔并避免抓撓,疼痛明顯時(shí)及時(shí)就醫評估。
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