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腎結石排石時(shí)可能產(chǎn)生劇烈腰痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐等癥狀,癥狀嚴重程度與結石大小和位置有關(guān)。
1、劇烈腰痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)腎絞痛,疼痛呈刀割樣從腰部向腹股溝放射,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣。
2、排尿異常結石堵塞尿道會(huì )導致尿流中斷或排尿困難,可能伴隨尿頻尿急,需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、肉眼血尿結石摩擦泌尿道上皮引起出血,尿液呈洗肉水色,可使用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片、維生素K1注射液等止血藥物。
4、消化道癥狀內臟神經(jīng)反射可引起惡心嘔吐,需靜脈注射甲氧氯普胺止吐,同時(shí)排查是否合并腎積水等并發(fā)癥。
排石期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免高草酸飲食,若出現持續高熱或無(wú)尿需立即急診處理。
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