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小兒癇癥的早期癥狀主要有肢體抽動(dòng)、短暫意識喪失、凝視發(fā)作、行為異常、感覺(jué)異常和自主神經(jīng)癥狀。
1、肢體抽動(dòng)表現為單側或雙側肢體不自主抽動(dòng)，家長(cháng)需注意孩子突然出現的眨眼、嘴角抽動(dòng)或手腳抖動(dòng)，可能與大腦異常放電有關(guān)，建議及時(shí)記錄發(fā)作情況并就醫評估。
2、短暫意識喪失孩子突然停止活動(dòng)、呼之不應持續數秒，發(fā)作后立即恢復常態(tài)，家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨跌倒或尿失禁，需與暈厥鑒別，腦電圖檢查可明確診斷。
3、凝視發(fā)作突發(fā)目光呆滯、雙眼固定凝視某處，對外界刺激無(wú)反應，持續5-15秒，家長(cháng)需注意發(fā)作頻率，這種失神發(fā)作常見(jiàn)于4-10歲兒童。
4、行為異常無(wú)誘因出現奔跑、咀嚼或摸索動(dòng)作，可能伴隨恐懼表情，家長(cháng)需拍攝視頻記錄發(fā)作細節，此類(lèi)自動(dòng)癥表現提示顳葉癲癇可能。
5、感覺(jué)異常孩子突然訴說(shuō)視物變形、聞到怪味或肢體麻木，這些先兆癥狀具有定位意義，家長(cháng)需詳細詢(xún)問(wèn)孩子主觀(guān)感受并告知醫生。
6、自主神經(jīng)癥狀突發(fā)面色蒼白、出汗或嘔吐，易被誤認為胃腸疾病，家長(cháng)需注意是否伴隨其他發(fā)作表現，視頻腦電圖監測有助于確診。
建議家長(cháng)建立癥狀日記，記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和表現，避免孩子單獨游泳或登高，發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢，及時(shí)就醫完善長(cháng)程腦電圖檢查。
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