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腎結石疼痛伴隨小便發(fā)紅可能由結石移動(dòng)損傷尿道、尿路感染、凝血功能障礙、泌尿系統腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、止血處理、手術(shù)取石等方式緩解。
1、結石移動(dòng)損傷結石劃傷輸尿管或膀胱黏膜導致出血,表現為突發(fā)絞痛伴血尿。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染結石合并細菌感染可能引發(fā)腎盂腎炎,出現發(fā)熱伴血尿。需進(jìn)行尿培養檢查,確診后可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
3、凝血異常長(cháng)期服用抗凝藥物或血小板減少患者可能出現無(wú)痛性血尿。需檢測凝血功能,必要時(shí)暫停華法林鈉片等抗凝藥,或補充維生素K1注射液改善凝血。
4、泌尿系腫瘤腎盂癌或膀胱腫瘤可能以血尿為首發(fā)癥狀,通常為無(wú)痛性肉眼血尿。需進(jìn)行膀胱鏡和CT檢查,確診后需行腫瘤切除術(shù)或膀胱灌注化療。
出現血尿伴疼痛時(shí)應限制劇烈運動(dòng),每日飲水量保持2000毫升以上,避免高草酸飲食,若血尿持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就醫。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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