醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  腰椎間盤(pán)突出做小針刀治療后可能出現短暫局部疼痛、皮下淤血等輕微后遺癥，嚴重并發(fā)癥如神經(jīng)損傷概率較低。

  1、局部疼痛

  小針刀操作可能刺激軟組織引發(fā)短暫性疼痛，通常3-5天自行緩解，可通過(guò)熱敷或遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解。

  2、皮下淤血

  針刀穿刺可能導致毛細血管破裂形成淤斑，一般2周內吸收，急性期可冷敷處理，后期配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。

  3、神經(jīng)刺激

  操作不當可能暫時(shí)性刺激神經(jīng)根引發(fā)下肢麻木，多與解剖變異或技術(shù)因素有關(guān)，需配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物促進(jìn)恢復。

  4、感染風(fēng)險

  嚴格無(wú)菌操作下感染概率極低，若出現紅腫熱痛需及時(shí)就醫，可能需頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

  術(shù)后避免劇烈運動(dòng)及久坐，加強腰背肌鍛煉可降低復發(fā)風(fēng)險，出現持續疼痛或功能障礙需復查核磁明確是否需進(jìn)一步干預。