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小的膀胱結石通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現,B超對直徑超過(guò)3毫米的結石檢出率較高,實(shí)際檢出效果受結石成分、膀胱充盈度、設備分辨率及操作者經(jīng)驗等因素影響。
1、結石成分:尿酸結石等低密度結石在B超下回聲較弱,可能影響檢出率,而草酸鈣結石等高密度物質(zhì)顯影更清晰。
2、膀胱充盈度:檢查時(shí)膀胱需保持適度充盈,尿液作為透聲窗有助于結石顯影,過(guò)度充盈或排空狀態(tài)均可能漏診。
3、設備分辨率:高頻探頭對微小結石識別更敏感,基層醫院老舊設備可能遺漏小于5毫米的結石。
4、操作者經(jīng)驗:超聲醫師熟練運用多切面掃查技術(shù)可提高小結石檢出率,尤其對黏附在膀胱壁的固定性結石。
建議檢查前1小時(shí)飲水500毫升保持膀胱充盈,若B超未發(fā)現結石但癥狀持續存在,可考慮CT尿路造影進(jìn)一步確診。
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