醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手部濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、接觸刺激物、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。

  1、保濕護(hù)理

  皮膚屏障受損是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為干燥脫屑。使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚劑修復(fù)屏障，避免堿性清潔劑，推薦凡士林、薇諾娜保濕霜等。

  2、外用藥物

  接觸洗潔精等刺激物會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。急性期滲出可用硼酸溶液濕敷，慢性期使用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等抗炎，合并感染需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

  3、口服藥物

  免疫功能異常可能引發(fā)頑固性濕疹。瘙癢明顯可口服氯雷他定，嚴(yán)重者短期用潑尼松，合并感染時(shí)選擇頭孢克肟等抗生素。

  4、光療

  遺傳性特應(yīng)體質(zhì)患者易反復(fù)發(fā)作。窄譜UVB照射可調(diào)節(jié)免疫，每周2-3次，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，配合外用卡泊三醇增強(qiáng)療效。

  建議避免接觸化學(xué)制劑，戴棉質(zhì)手套防護(hù)，發(fā)作期減少海鮮等易致敏食物攝入，長(zhǎng)期反復(fù)需排查過(guò)敏原。