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新生兒疝氣可能由腹壁發(fā)育不全、腹內壓增高、遺傳因素、早產(chǎn)等因素引起,可通過(guò)保守觀(guān)察、疝氣帶固定、手術(shù)治療等方式干預。
1. 腹壁發(fā)育不全胎兒期腹壁肌肉或筋膜未完全閉合形成薄弱區,臍疝多見(jiàn)。建議家長(cháng)避免過(guò)度哭鬧,定期監測疝囊大小,多數2歲前可自愈。
2. 腹內壓增高頻繁哭鬧、便秘或咳嗽導致腹腔壓力升高,迫使腸管突出。家長(cháng)需減少誘發(fā)因素,保持排便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。
3. 遺傳因素結締組織發(fā)育異常相關(guān)基因缺陷可能增加發(fā)病概率。此類(lèi)患兒需更密切隨訪(fǎng),若出現嵌頓傾向建議早期行疝囊高位結扎術(shù)。
4. 早產(chǎn)因素低體重兒腹壁肌肉發(fā)育更不完善,腹股溝疝發(fā)生率顯著(zhù)增高。建議家長(cháng)每日檢查腹股溝區,發(fā)現包塊不能回納需立即就醫。
日常護理中應避免包裹過(guò)緊,喂養后豎抱拍嗝減少腹脹,若疝囊發(fā)硬或患兒嘔吐需急診處理。
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