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輸尿管中段結石能否排出與結石大小、輸尿管條件、患者體質(zhì)等因素相關(guān),多數直徑小于5毫米的結石可通過(guò)保守治療排出。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,可通過(guò)大量飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)排出,醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管條件輸尿管無(wú)先天狹窄或炎癥時(shí)更易排出結石,若伴隨輸尿管痙攣需使用解痙藥物,如間苯三酚、硫酸阿托品或黃體酮。
3、并發(fā)癥控制合并感染需用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,嚴重腎積水可能需留置輸尿管支架,此時(shí)結石自行排出概率降低。
4、體質(zhì)差異代謝異常體質(zhì)患者易形成新結石,建議結石成分分析后針對性調整飲食,如尿酸結石需低嘌呤飲食,草酸鈣結石需限制菠菜等食物。
每日飲水2000毫升以上,避免久坐并定期復查超聲,若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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