醫(yī)生回答(1)

• 李婷婷

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中風(fēng)后出現(xiàn)腿痙攣和言語障礙可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、語言訓(xùn)練等方式改善。該癥狀通常由腦組織缺血缺氧、神經(jīng)功能損傷、肌肉控制異常、語言中樞受損等原因引起。

  1、康復(fù)訓(xùn)練

  進(jìn)行肢體被動活動預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，采用神經(jīng)發(fā)育療法改善運動功能。針對言語障礙需進(jìn)行口面部肌肉訓(xùn)練，從單音發(fā)音開始逐步恢復(fù)語言能力。

  2、藥物治療

  使用巴氯芬緩解肌肉痙攣，尼莫地平改善腦循環(huán)，胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。語言康復(fù)可配合吡拉西坦等腦代謝改善藥物。

  3、物理治療

  低頻電刺激減輕肌張力異常，熱敷改善局部血液循環(huán)。吞咽障礙患者需進(jìn)行冰刺激等口腔感覺訓(xùn)練。

  4、語言訓(xùn)練

  通過圖片命名、跟讀等訓(xùn)練重建語言功能，利用旋律語調(diào)療法刺激右腦代償。嚴(yán)重失語者可借助交流板進(jìn)行溝通。

  建議保持患肢功能位，每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素，避免誤吸風(fēng)險食物。