醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  心煩意亂、脾氣暴躁、焦慮可通過(guò)心理調節、運動(dòng)干預、飲食調整、藥物治療、中醫調理等方式緩解。這些癥狀可能與壓力過(guò)大、睡眠不足、甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥、焦慮癥等因素有關(guān)。

  1、心理調節

  通過(guò)心理咨詢(xún)或自我放松訓練改善情緒狀態(tài)。壓力過(guò)大時(shí)，可嘗試正念冥想、深呼吸練習或寫(xiě)情緒日記，幫助識別并管理負面情緒。抑郁癥患者可能出現持續情緒低落、興趣減退，焦慮癥患者常伴有心悸、坐立不安，需在心理醫生指導下進(jìn)行認知行為治療。

  2、運動(dòng)干預

  規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)內啡肽分泌。每周保持3-5次運動(dòng)，每次持續30分鐘以上，能有效緩解緊張情緒。甲狀腺功能亢進(jìn)患者運動(dòng)時(shí)需監測心率，避免過(guò)度消耗。

  3、飲食調整

  增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，適量補充富含鎂的堅果類(lèi)食物。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精，這些物質(zhì)可能加重焦慮癥狀。睡眠不足人群應減少晚餐刺激性食物攝入。

  4、藥物治療

  嚴重焦慮可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，或勞拉西泮片等抗焦慮藥物。甲狀腺功能異常需配合左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片進(jìn)行內分泌調節。所有藥物均需嚴格遵循處方使用。

  5、中醫調理

  肝氣郁結型可選用逍遙丸疏肝解郁，心脾兩虛型適用歸脾丸調理。配合針灸太沖、內關(guān)等穴位，或進(jìn)行耳穴壓豆治療。中醫認為長(cháng)期情緒失調可能導致胸悶、脅痛等癥狀，需專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治。

  建立規律的作息時(shí)間，保證每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。培養繪畫(huà)、音樂(lè )等舒緩型興趣愛(ài)好，避免過(guò)度使用電子設備。當自我調節效果不佳或癥狀持續超過(guò)兩周時(shí)，應及時(shí)到精神心理科或心身醫學(xué)科就診，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和系統治療。日?？蛇M(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓練，每周至少3次，每次15分鐘，幫助恢復自主神經(jīng)平衡。