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孕囊自然排出后是否需清宮需結合出血量、組織殘留及癥狀綜合評估,多數完全排出者無(wú)須清宮。
1. 出血評估陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超一周,提示可能存在殘留,需超聲確認后決定是否清宮。
2. 組織完整性孕囊排出后若伴隨腹痛緩解、出血減少,且超聲顯示宮腔無(wú)殘留,通常無(wú)須干預。
3. 感染風(fēng)險殘留組織易引發(fā)宮腔感染,若出現發(fā)熱、膿性分泌物或持續下腹痛,需及時(shí)抗感染并行清宮。
4. 復查監測無(wú)論是否清宮,均需在1-2周復查血HCG及超聲,確認妊娠終止情況。
建議流產(chǎn)后保持會(huì )陰清潔,兩周內避免盆浴及性生活,出現異常出血或發(fā)熱應立即就醫。
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