來源:博禾知道
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膽囊炎合并膽結石可通過低脂飲食調整、解痙鎮(zhèn)痛藥物、抗生素治療、膽囊切除術等方式干預。該病癥通常由膽汁淤積、細菌感染、膽固醇代謝異常、膽道梗阻等因素誘發(fā)。
1、低脂飲食調整減少動物內臟及油炸食品攝入,每日脂肪攝入量控制在40克以下,可降低膽囊收縮頻率。急性發(fā)作期需禁食,癥狀緩解后逐步過渡至清淡流質飲食。
2、解痙鎮(zhèn)痛藥物山莨菪堿可緩解膽絞痛,匹維溴銨改善Oddi括約肌痙攣,雙氯芬酸鈉兼具止痛抗炎作用。需注意藥物可能引發(fā)口干、心悸等不良反應。
3、抗生素治療頭孢曲松覆蓋常見革蘭陰性菌,甲硝唑針對厭氧菌感染,嚴重病例可聯(lián)用喹諾酮類。治療周期通常持續(xù)7-10天,需完成全程用藥。
4、膽囊切除術腹腔鏡手術適用于反復發(fā)作或合并膽總管結石者,開腹手術用于嚴重粘連病例。術后可能出現(xiàn)腹瀉、消化不良等并發(fā)癥,多數(shù)可自行緩解。
術后三個月內避免劇烈運動,定期復查肝功能及腹部超聲,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或黃疸加重需及時返院評估。
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