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吃高血壓藥引起的腎病是什么?

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2022-06-23 17:23 15人閱讀

問(wèn)題描述:吃高血壓藥引起的腎病是什么?

醫生回答(1)

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高血壓藥后肚子痛大便稀什么情況
一般的藥物都會(huì )有一定的副作用,你有可能是對某種藥物不耐受,你只要停服這種藥物,換用其他的藥物就可以了。
楊凡靖 主治醫師 吉安市中心人民醫院
高血壓藥物治療后悔變成冠心病嗎,要不要做進(jìn)一步檢查
冠心病的病因和發(fā)病機理,目前尚未完全闡明,但通過(guò)廣泛的研究,發(fā)現了一些危險因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動(dòng)和肥胖等.這些因素多可通過(guò)改變生活習慣、藥物治療等方式加以調節和控制。一般可吃些消心痛片和復方丹參滴丸。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃高血壓藥影響性功能怎么辦
高血壓藥會(huì )導致陽(yáng)痿嗎
高血壓藥物會(huì )導致陽(yáng)痿。高血壓性勃起功能障礙,通常是由前列腺、睪丸和腎動(dòng)脈的動(dòng)脈硬化以及血液循環(huán)緩慢引起的,通??梢苑孟跗这c、普萘洛爾等擴張動(dòng)脈血管的藥物來(lái)改善缺血;此外,還用增強勃起功能的中成藥治療,如五子衍宗丸、玄駒膠囊、六味地黃丸等,建議按時(shí)服用降壓藥,控制血壓升高。同時(shí),在前列腺和睪丸處敷熱毛巾,促進(jìn)該區域血液循環(huán)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
無(wú)痛胃鏡檢查前可以吃高血壓藥嗎
體循環(huán)的動(dòng)脈血壓掌握比較好,能夠做無(wú)痛胃腸鏡?;几唧w循環(huán)的動(dòng)脈血壓疾病時(shí),假如病患的血壓掌握的比較好,沒(méi)有其他的不適病癥與出現,是能夠到專(zhuān)科正規的醫院門(mén)診選擇無(wú)痛胃腸鏡檢測。因此可以適當的做一下,明確診療一下,在生活中經(jīng)過(guò)飲食大概藥品選擇合理醫治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃治療高血壓藥沒(méi)有性欲怎么辦
地坪類(lèi)降壓藥多是擴張血管,可以適度治療陽(yáng)痿??赡苁茄獕焊吣X血管有病變引起的對性生活沒(méi)興趣,可以服中藥菖蒲郁金湯醒腦開(kāi)竅。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脂肪肝引起高血壓藥怎么治療
脂肪肝引起的高血壓一定要控制好飲食,不要吃過(guò)于油膩的食物,并且在醫生的指導下服用降壓藥物進(jìn)行治療,特別是對于肥胖的脂肪肝患者需要控制好體重并且改善胰島素抵抗不要吃高糖,高熱量,高膽固醇的食物。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓藥有哪幾種
高血壓藥晚上能吃嗎
通常高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓病,高鹽飲食簡(jiǎn)單引發(fā)高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。許多事情族,事情壓力大,生活不規律,也可以引發(fā)高血壓。繼發(fā)性高血壓,也就是找獲得原因的高血壓。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃高血壓藥能吃柚子嗎
作用體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的因素比較多,例如說(shuō)運動(dòng)沖動(dòng)以及遠視后,都能夠出現體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的提高,但是詳細食品因此言,只需不進(jìn)食辛辣刺激的食品,通常是不可能引發(fā)來(lái)血壓的突然提高的。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
血壓異常需及時(shí)治療 低高血壓藥物治療指南
正常血壓通常是收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg。若血壓水平過(guò)低或過(guò)高,則需要及時(shí)就醫治療。血壓是血液在血管中對血管壁產(chǎn)生的壓??...
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吃高血壓藥不能停嗎
吃高血壓藥不能停嗎?高血壓藥物是否可以停止需要根據具體情況來(lái)判斷,如果患者是由飲食不當引起的血壓升高,一般可以在服藥后停止服藥,否則不能停止服藥。此外,高血壓患者服藥時(shí),必須在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下按適當的藥物劑量服藥,不得盲目擅自服藥。高血壓是一種常見(jiàn)的臨床慢性疾病,其病因與遺傳因素有關(guān),也可能與不良的
比較好的四種高血壓藥
一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有最好的四種高血壓藥,治療高血壓的藥物有硝苯地平緩釋片、氫氯噻嗪片、酒石酸美托洛爾片、氫氯噻嗪片、馬來(lái)酸氨氯...
哪些藥物容易導致男人陽(yáng)痿?抗高血壓藥會(huì )導致陽(yáng)痿嗎?
據國外報道,約25%的內科門(mén)診患者患有與藥物有關(guān)的陽(yáng)痿。近年來(lái),由藥物引起的ED有明顯增加的趨勢,不容忽視。為了使醫患雙方都能引起藥物治療ED為了減少不必要的誤解,加強預防,對男性性功能有一定影響的臨床常用藥物介紹如下:作用于中樞的抗高血壓藥物甲基多巴對性功能的抑制作用與劑量成正比。例如,每藥量小于1克,男性
高血壓藥物有哪些
高血壓藥物種類(lèi)繁多,常見(jiàn)的有鈣拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、沙坦類(lèi)藥物、β受體阻斷劑和利尿劑等。1、鈣拮抗劑鈣拮抗劑是高...
高血壓藥物治療的誤區會(huì )造成什么危害?
高血壓是常見(jiàn)的疾病,一年四季都會(huì )發(fā)生。目前,堵塞血管、膨脹破血管、血管損傷等是高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥,患者必須長(cháng)期服藥。但是,很多患者在吃藥方面都有誤解,讓我們來(lái)調查一下高血壓患者容易進(jìn)入的誤解。訪(fǎng)問(wèn)門(mén)診觀(guān)察,很多高血壓患者經(jīng)常進(jìn)入以下三個(gè)誤解。一是以癥狀代替血壓。很多高血壓患者只相信自己的感覺(jué),如果沒(méi)
吃高血壓藥有什么副作用
吃高血壓藥有什么副作用?服用高血壓藥一般有胃腸不適、低血壓、心動(dòng)過(guò)速等副作用。1、腸胃不適:治療高血壓的藥物一般有硝苯地平緩釋片、鹽酸維拉帕米緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等。,可以降低血壓,但藥物會(huì )有一定的刺激性。用藥后可能會(huì )增加腸胃負擔,引起腸胃不適,一般表現為腹脹、惡心、腹瀉等。2、低血壓:如果在用藥
高血壓藥可以間斷嗎
高血壓藥不可以間斷,必須遵醫囑長(cháng)期規律服用。擅自停藥或間斷服藥可能導致血壓波動(dòng),增加心腦血管事件風(fēng)險,如腦卒中、心肌梗死...
不傷腎的高血壓藥
不傷腎的高血壓藥不僅不會(huì )傷害腎功能,而且還能夠保護腎臟減少膠蛋白,如果出現了腎功能的損害,肌酐超過(guò)200的時(shí)候,就不建議使用上述藥物了,這時(shí)候可以選擇CCB類(lèi)的藥物來(lái)控制血壓。當患有腎臟疾病的時(shí)候,如果合并有高血壓,那么在降壓藥物方面也是有所側重的,比如說(shuō)在腎臟疾病的早期,沒(méi)有出現腎功能損傷的時(shí)候,首選的降
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休止期脫發(fā)可以用米諾爾酊嗎

休止期脫發(fā)一般可以使用米諾地爾酊,但需在醫生指導下使用。休止期脫發(fā)是指毛囊進(jìn)入休止期導致的大量脫發(fā),可能與壓力、營(yíng)養不良、內分泌失調等因素有關(guān)。米諾地爾酊是一種外用藥物,常用于治療雄激素性脫發(fā)和斑禿,對部分休止期脫發(fā)患者可能有一定效果。

米諾地爾酊通過(guò)擴張局部血管、促進(jìn)毛囊血液循環(huán),幫助縮短休止期并刺激毛發(fā)生長(cháng)。臨床觀(guān)察顯示,部分休止期脫發(fā)患者使用后脫發(fā)量減少,新生毛發(fā)密度改善。該藥物需持續使用較長(cháng)時(shí)間才能見(jiàn)效,通常需要3-6個(gè)月。使用時(shí)應將藥液直接涂抹于頭皮脫發(fā)區域,避免接觸面部或其他部位皮膚。

米諾地爾酊并非對所有休止期脫發(fā)患者有效,其效果存在個(gè)體差異。部分患者可能出現頭皮瘙癢、紅腫等不良反應,過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎使用。孕婦、哺乳期婦女及未成年人應在醫生評估后決定是否使用。若使用后出現嚴重皮膚刺激或脫發(fā)加重,應立即停用并就醫。

休止期脫發(fā)的治療需結合病因干預,建議同時(shí)調整生活方式,保證均衡飲食與充足睡眠,適當補充蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養素。避免過(guò)度燙染、拉扯頭發(fā)等物理刺激。若脫發(fā)持續超過(guò)6個(gè)月或伴有其他癥狀,應及時(shí)就診排查甲狀腺疾病、貧血等潛在病因。用藥期間定期復診評估療效,不可自行增減用藥劑量或頻次。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
7個(gè)月嬰兒腦電圖異常和驚嚇是否有關(guān)系?

7個(gè)月嬰兒腦電圖異??赡芘c驚嚇有關(guān),但通常由其他病理因素導致。腦電圖異??赡苡蛇z傳代謝性疾病、腦損傷、癲癇、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂等因素引起,驚嚇?lè )磻酁樯硇员憩F。

1、遺傳代謝性疾病

某些遺傳代謝缺陷如苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥可能導致腦電圖異常。這類(lèi)疾病通常伴隨喂養困難、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)血尿代謝篩查確診,治療需在醫生指導下進(jìn)行特殊配方奶粉喂養及藥物干預,如左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等。

2、圍產(chǎn)期腦損傷

缺氧缺血性腦病、顱內出血等圍產(chǎn)期損傷可造成腦電圖異常?;純嚎赡艹霈F肌張力異常、原始反射殘留等神經(jīng)癥狀。需結合頭顱影像學(xué)檢查,治療包括營(yíng)養腦細胞藥物如胞磷膽堿鈉注射液、神經(jīng)節苷脂鈉注射液,配合康復訓練。

3、癲癇性放電

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征常表現為腦電圖高度失律伴成串痙攣發(fā)作。典型癥狀為點(diǎn)頭樣抽搐、發(fā)育倒退。確診需視頻腦電圖監測,治療首選促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液。

4、中樞神經(jīng)系統感染

化膿性腦膜炎、病毒性腦炎可引起腦電圖背景活動(dòng)減慢。多伴有發(fā)熱、前囟膨隆、意識改變等表現。需腰椎穿刺檢查,治療包括注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物,配合降顱壓處理。

5、電解質(zhì)紊亂

嚴重低鈣血癥、低鈉血癥可能導致腦電圖異常伴驚跳反應。常見(jiàn)于腹瀉、喂養不當等情況。需急查電解質(zhì),靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或口服碳酸鈣D3顆粒,同時(shí)糾正原發(fā)病因。

家長(cháng)發(fā)現嬰兒易驚嚇時(shí),應注意記錄發(fā)作誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免強光噪音刺激。保證充足睡眠和規律喂養,每日補充維生素AD滴劑。若出現頻繁肢體抽搐、眼神呆滯或發(fā)育倒退,須立即就診小兒神經(jīng)科進(jìn)行視頻腦電圖、頭顱MRI等檢查。母乳喂養母親應保持情緒穩定,避免攝入含咖啡因食物。

姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
造成月經(jīng)提前的原因有哪些
月經(jīng)提前可能由多種因素引起,包括生理性因素和病理性因素。生理性因素如壓力、作息不規律、飲食不當等,病理性因素如內分泌失調、婦科疾病等。以下將詳細分析這些原因。 1、壓力因素:長(cháng)期的精神壓力可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,進(jìn)而影響月經(jīng)周期。減輕壓力的方法包括進(jìn)行放松訓練、保持規律作息、增加戶(hù)外活動(dòng)等。 2、作息不規律:頻繁熬夜或作息時(shí)間不固定可能干擾體內激素的正常分泌,導致月經(jīng)提前。建議保持每天固定的睡眠時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。 3、飲食不當:過(guò)度節食或暴飲暴食會(huì )影響體內營(yíng)養平衡,進(jìn)而影響月經(jīng)周期。均衡飲食,增加富含鐵、維生素B和蛋白質(zhì)的食物攝入,有助于調節月經(jīng)。 4、內分泌失調:多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病可能導致月經(jīng)提前。治療需在醫生指導下進(jìn)行,可能包括藥物治療如口服避孕藥、甲狀腺激素替代治療等。 5、婦科疾?。鹤訉m肌瘤、子宮內膜異位癥等婦科疾病也可能導致月經(jīng)提前。治療需根據具體病情,可能包括藥物治療如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、手術(shù)治療如子宮肌瘤切除術(shù)等。 在日常生活中,保持健康的生活方式對調節月經(jīng)周期至關(guān)重要。建議多攝入富含鐵、維生素B和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等。適量運動(dòng),如瑜伽、慢跑等,有助于緩解壓力,促進(jìn)血液循環(huán)。保持規律的作息時(shí)間,避免過(guò)度疲勞。如果月經(jīng)提前情況持續或伴有其他不適癥狀,應及時(shí)就醫,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性的治療措施。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
怎么才能血壓不高

血壓不高可通過(guò)調整飲食、控制體重、規律運動(dòng)、限制鈉鹽攝入、戒煙限酒等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、不良生活習慣、慢性疾病、精神壓力、年齡增長(cháng)等原因引起。

1、調整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品等富含膳食纖維和鉀的食物。避免過(guò)多攝入加工食品、腌制食品、油炸食品等。適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品等。飲食結構應以低鹽、低脂、低糖為主,有助于控制血壓水平。

2、控制體重

超重或肥胖是高血壓的重要危險因素。通過(guò)合理飲食和適度運動(dòng),將體重控制在正常范圍內。體重每減輕一定幅度,血壓可相應下降。避免暴飲暴食,保持規律進(jìn)食習慣。定期監測體重變化,及時(shí)調整生活方式。

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行適量有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)強度應循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)。每次運動(dòng)時(shí)間控制在30-60分鐘為宜。規律運動(dòng)有助于增強心血管功能,改善血管彈性,降低血壓。運動(dòng)前后注意監測血壓變化。

4、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量應控制在合理范圍內。減少烹飪用鹽,避免高鹽調味品。注意食品標簽中的鈉含量,選擇低鈉食品。適當增加鉀的攝入,有助于鈉的排出??赏ㄟ^(guò)使用香料、香草等替代部分食鹽,改善食物口感。

5、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì )導致血管收縮,增加血壓。應完全戒煙,避免二手煙暴露。酒精攝入應限制在適量范圍內,過(guò)量飲酒會(huì )升高血壓。長(cháng)期大量飲酒還會(huì )損害心臟和血管功能。改變這些不良習慣有助于血壓控制。

保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。學(xué)會(huì )調節情緒,減輕精神壓力。定期監測血壓,記錄血壓變化情況。如血壓持續升高或出現頭暈、頭痛等癥狀,應及時(shí)就醫。在醫生指導下進(jìn)行規范治療,不要自行調整藥物。通過(guò)長(cháng)期堅持健康生活方式,有助于維持血壓在正常水平。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
惡性子宮瘤的征兆
惡性子宮瘤的早期征兆可能包括異常陰道出血、盆腔疼痛、排尿困難、體重下降和疲勞等癥狀。惡性子宮瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、肥胖、糖尿病和長(cháng)期使用雌激素等因素有關(guān),通常表現為不規則出血、腹部腫塊、排尿異常等癥狀。惡性子宮瘤的治療方式包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療和激素治療等。 1、異常出血:惡性子宮瘤患者常出現不規則陰道出血,尤其是絕經(jīng)后女性。治療方法包括手術(shù)切除子宮和附件,必要時(shí)進(jìn)行放療或化療。常用藥物有順鉑注射液50mg/m2、紫杉醇注射液175mg/m2和多柔比星注射液60mg/m2。 2、盆腔疼痛:腫瘤壓迫周?chē)M織可能引起持續性盆腔疼痛。治療方式包括手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可配合放療或化療。常用藥物有卡鉑注射液AUC5、吉西他濱注射液1000mg/m2和貝伐珠單抗注射液15mg/kg。 3、排尿困難:腫瘤壓迫膀胱可能導致排尿困難或尿頻。治療方法包括手術(shù)切除腫瘤,必要時(shí)進(jìn)行放療。常用藥物有拓撲替康注射液1.5mg/m2、伊立替康注射液125mg/m2和奧沙利鉑注射液85mg/m2。 4、體重下降:惡性腫瘤可能導致食欲減退和體重下降。治療方式包括手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后可配合化療。常用藥物有長(cháng)春瑞濱注射液25mg/m2、多西他賽注射液75mg/m2和依托泊苷注射液100mg/m2。 5、疲勞:惡性腫瘤可能導致貧血和疲勞。治療方法包括手術(shù)切除腫瘤,必要時(shí)進(jìn)行輸血或藥物治療。常用藥物有環(huán)磷酰胺注射液750mg/m2、甲氨蝶呤注射液40mg/m2和氟尿嘧啶注射液500mg/m2。 惡性子宮瘤患者在日常生活中應注意飲食調理,增加高蛋白、高纖維食物的攝入,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、全麥面包和新鮮蔬菜。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳和瑜伽,有助于提高身體免疫力。定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現和治療異常情況。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和緊張,有助于疾病的康復。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
胃灼熱就一定是胃癌嗎
胃灼熱不一定是胃癌,可能由多種原因引起,如飲食不當、胃酸反流、胃炎、胃潰瘍等。胃灼熱通常表現為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣等癥狀。 1、飲食不當:過(guò)量攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物可能引發(fā)胃灼熱。建議調整飲食結構,減少刺激性食物攝入,增加清淡易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、胃酸反流:胃酸反流至食管可能引起胃灼熱。日常生活中可采取少食多餐、避免飯后立即平臥等措施,必要時(shí)可使用抗酸藥物如奧美拉唑20mg每日一次。 3、胃炎:胃炎可能導致胃黏膜受損,引發(fā)胃灼熱。治療包括使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁1g每日三次,同時(shí)避免刺激性食物和藥物。 4、胃潰瘍:胃潰瘍患者常伴有胃灼熱癥狀。治療包括使用質(zhì)子泵抑制劑如埃索美拉唑40mg每日一次,以及抗生素如阿莫西林1g每日兩次聯(lián)合克拉霉素500mg每日兩次根除幽門(mén)螺桿菌。 5、胃癌:雖然胃灼熱不一定是胃癌,但長(cháng)期胃灼熱需警惕胃癌可能。胃癌通常伴有體重下降、食欲減退等癥狀,需通過(guò)胃鏡及病理檢查確診。治療包括手術(shù)切除、化療等。 日常生活中,保持規律飲食、適量運動(dòng)、避免過(guò)度勞累有助于預防胃灼熱。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
早晨眼睛浮腫什么原因
早晨眼睛浮腫可能由睡眠姿勢不當、飲食過(guò)咸、熬夜、過(guò)敏反應、眼部疾病等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、冷敷、藥物治療等方式緩解。 1、睡眠姿勢:平躺時(shí),頭部位置過(guò)低可能導致體液在眼部積聚,引發(fā)浮腫。建議使用適當高度的枕頭,保持頭部略高于心臟位置,促進(jìn)體液回流,減少眼部腫脹。 2、飲食因素:攝入過(guò)多鹽分會(huì )導致體內水分滯留,尤其是眼部。建議減少高鹽食物的攝入,如腌制食品、加工肉類(lèi)等,同時(shí)增加富含鉀的食物,如香蕉、菠菜,幫助平衡體內電解質(zhì)。 3、熬夜影響:睡眠不足會(huì )影響血液循環(huán),導致眼部周?chē)M織水腫。保持規律的作息時(shí)間,每晚保證7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,有助于緩解眼部浮腫。 4、過(guò)敏反應:接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨等,可能引發(fā)眼部腫脹。使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片10mg/次,每日一次或局部涂抹抗過(guò)敏眼藥水,如奧洛他定滴眼液,每日2-3次。 5、眼部疾?。喝缃Y膜炎、麥粒腫等疾病可能導致眼部浮腫。結膜炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),通常表現為眼紅、分泌物增多等癥狀。治療可使用抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液,每日4次。麥粒腫可能與皮脂腺堵塞有關(guān),表現為眼瞼紅腫疼痛,可通過(guò)熱敷和抗生素眼膏如紅霉素眼膏治療。 調整飲食習慣,減少鹽分攝入,增加富含維生素C和E的食物如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于改善眼部浮腫。適當進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),避免長(cháng)時(shí)間用眼。保持充足睡眠,避免熬夜,有助于維持眼部健康。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
包皮過(guò)長(cháng)性交疼痛怎么辦
包皮過(guò)長(cháng)造成性交疼痛,可以接受藥物治療。假如包皮過(guò)長(cháng),合并龜頭包皮炎,需要使用局部涂抹藥膏,或者口服抗生素來(lái)控制炎癥感染,然后行包皮環(huán)切手術(shù)治療。術(shù)后需要做好相關(guān)的護理工作。再有,性交疼痛也可能是在性交過(guò)程中動(dòng)作過(guò)于猛烈,或者女性陰道過(guò)于干澀而引起。這種情況需要先使用藥物治療控制炎癥感染,接著(zhù)考慮接受包皮過(guò)長(cháng)來(lái)切除多余的包皮,可以避免因為包皮過(guò)長(cháng),而造成的各種并發(fā)癥。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶喉嚨里有痰和口臭是怎么回事?

寶寶喉嚨里有痰和口臭可能與上呼吸道感染、胃食管反流、口腔衛生不良、扁桃體炎、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持口腔清潔、調整飲食、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑干預。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)咽喉黏膜炎癥,導致分泌物增多形成痰液,同時(shí)可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。感染未及時(shí)控制時(shí),口腔細菌繁殖可能產(chǎn)生異味??勺襻t囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療感染期間需保持室內空氣濕潤。

2、胃食管反流

嬰幼兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導致胃酸反流至咽喉,刺激產(chǎn)生痰液,反流物發(fā)酵會(huì )引起口臭。表現為進(jìn)食后哭鬧、頻繁吐奶。建議家長(cháng)采用少量多餐喂養方式,喂奶后豎抱拍嗝,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。

3、口腔衛生不良

奶漬殘留或輔食殘渣未及時(shí)清理可能滋生細菌,形成牙菌斑并產(chǎn)生硫化物導致口臭,同時(shí)可能刺激咽喉。家長(cháng)應每日用紗布清潔嬰兒牙齦,出牙后使用嬰幼兒軟毛牙刷。哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,避免夜間含奶瓶入睡。

4、扁桃體炎

鏈球菌等病原體感染可能導致扁桃體化膿,出現黃色痰液及腐敗性口臭,常伴吞咽疼痛。檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫大。需醫生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸滴劑緩解疼痛。反復發(fā)作需評估是否需扁桃體切除。

5、鼻竇炎

鼻腔分泌物倒流至咽喉可能形成痰液,鼻竇內膿性分泌物會(huì )產(chǎn)生臭味。多伴隨鼻塞、夜間咳嗽??勺襻t囑使用生理海水鼻噴劑沖洗,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物,細菌性感染需使用阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。

家長(cháng)需每日觀(guān)察寶寶痰液性狀與口臭變化,記錄伴隨癥狀。保持居室濕度在50%-60%,避免接觸二手煙。飲食選擇易消化食物,適當增加溫開(kāi)水攝入。若癥狀持續超過(guò)3天或出現呼吸急促、拒食等情況應立即就醫。定期進(jìn)行兒童口腔保健,1歲以上可每半年進(jìn)行口腔檢查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么年齡大了過(guò)敏性鼻炎

年齡增長(cháng)后過(guò)敏性鼻炎癥狀加重可能與免疫功能下降、鼻黏膜萎縮、環(huán)境暴露累積、激素水平變化、慢性炎癥反應等因素有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎主要表現為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀,可通過(guò)抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調節等方式緩解。

1、免疫功能下降

隨著(zhù)年齡增長(cháng),人體免疫功能逐漸衰退,Th1/Th2細胞平衡失調,導致對過(guò)敏原的免疫應答異常增強。老年患者接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,IgE介導的肥大細胞脫顆粒反應更顯著(zhù)。建議通過(guò)規律作息、補充維生素D等方式改善免疫狀態(tài),急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥物。

2、鼻黏膜萎縮

老年性鼻黏膜萎縮會(huì )導致鼻腔防御功能減弱,過(guò)敏原更易穿透上皮屏障。萎縮的黏膜中感覺(jué)神經(jīng)末梢暴露,對刺激敏感性增加,表現為持續性鼻癢和噴嚏。鼻腔沖洗可幫助清除過(guò)敏原,必要時(shí)可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥,輔以生理性海水鼻腔護理噴霧保持濕潤。

3、環(huán)境暴露累積

長(cháng)期生活在高濃度過(guò)敏原環(huán)境中,如塵螨滋生的舊家具、寵物皮屑等,會(huì )導致致敏程度逐漸加深。老年患者因居住環(huán)境固定,暴露時(shí)間可達數十年以上。建議定期清洗床上用品,使用防螨罩,嚴重過(guò)敏者需考慮環(huán)境控制聯(lián)合奧洛他定片治療。

4、激素水平變化

絕經(jīng)后女性雌激素水平下降可能加重鼻黏膜充血和炎癥反應,部分老年男性睪酮降低也會(huì )影響黏膜修復能力。這類(lèi)患者除規范使用布地奈德鼻噴霧劑外,可適當補充亞麻籽等植物雌激素食物,但須避免自行服用激素類(lèi)藥物。

5、慢性炎癥反應

長(cháng)期未控制的過(guò)敏性鼻炎可進(jìn)展為慢性鼻竇炎,鼻息肉等繼發(fā)病變進(jìn)一步加重通氣障礙。老年患者常合并下呼吸道疾病,形成聯(lián)合氣道炎癥。需通過(guò)鼻內鏡評估病情,頑固性病例可能需糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉片進(jìn)行綜合治療。

老年過(guò)敏性鼻炎患者應注重室內濕度維持在40-60%,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物,有助于減輕黏膜炎癥。建議每3個(gè)月進(jìn)行肺功能篩查,及時(shí)發(fā)現可能合并的哮喘病變。癥狀持續不緩解時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測,針對性制定脫敏治療方案。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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