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手臂肌肉疼痛可掛骨科、疼痛科、風(fēng)濕免疫科、神經(jīng)內科或康復科，可能與肌肉拉傷、筋膜炎、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節炎或周?chē)窠?jīng)病變有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節及肌肉損傷的科室。手臂肌肉疼痛若由外傷、肌肉拉傷或肌腱炎引起，骨科醫生可通過(guò)體格檢查、X光或磁共振成像明確診斷。對于急性扭傷或慢性勞損，可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥，嚴重者需進(jìn)行局部封閉治療或物理康復。
疼痛科專(zhuān)注于慢性疼痛管理，適合反復發(fā)作或不明原因的手臂肌肉疼痛。若疼痛伴隨麻木、燒灼感，可能與神經(jīng)壓迫或纖維肌痛綜合征相關(guān)。醫生可能采用超聲引導下神經(jīng)阻滯，或開(kāi)具鹽酸曲馬多緩釋片、加巴噴丁膠囊等調節神經(jīng)痛的藥物，并結合沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。
風(fēng)濕免疫科針對自身免疫性疾病導致的肌肉疼痛。若手臂疼痛伴隨晨僵、關(guān)節腫脹，需排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或皮肌炎。血液檢查如類(lèi)風(fēng)濕因子、抗核抗體可輔助診斷，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑，配合熱敷和低強度運動(dòng)緩解癥狀。
神經(jīng)內科適用于手臂疼痛伴隨刺痛、無(wú)力或放射性癥狀，可能由頸椎神經(jīng)根受壓或周?chē)窠?jīng)病變引起。肌電圖和頸椎磁共振可明確神經(jīng)損傷位置，治療包括甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，嚴重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
康復科針對肌肉疼痛的后期功能恢復，通過(guò)理療和運動(dòng)訓練改善活動(dòng)障礙。對于肩袖損傷或術(shù)后康復，可能采用超聲波治療、中頻電刺激，并指導患者進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓練。醫生可能開(kāi)具外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助鎮痛。
手臂肌肉疼痛患者應避免提重物或過(guò)度使用患肢，急性期可冰敷減輕腫脹，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，如雞蛋、深海魚(yú)等，有助于肌肉修復。若疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、皮膚紅腫，需及時(shí)復診排除感染或其他系統性疾病。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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