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舌癌術(shù)后復發(fā)應如何處理
來(lái)源:博禾知道
16人閱讀
問(wèn)題描述:舌癌術(shù)后復發(fā)應如何處理
醫生回答(1)
周小鳳
副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
指導意見(jiàn):舌癌病人術(shù)后復發(fā)以后,如果病人體質(zhì)好,能耐受第二次的手術(shù),我們就可以給他做再次的手術(shù)切除,但是切除的范圍比較大,再進(jìn)行手術(shù)治療,對病人舌體結構功能破壞性比較大,嚴重的會(huì )影響到病人將來(lái)的生活質(zhì)量,包括說(shuō)話(huà)、進(jìn)食這些功能,我們還是有一些合適的辦法來(lái)對病人進(jìn)行二次治療的。
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彭玉平
主任醫師
南方醫科大學(xué)南方醫院
點(diǎn)滴狀銀屑病注意事項
點(diǎn)滴狀銀屑病可通過(guò)皮膚保濕、避免刺激、藥物治療、光療和心理調節等方式進(jìn)行管理。這種疾病通常與感染、免疫異常、遺傳、環(huán)境因素和心理壓力有關(guān)。 1、皮膚保濕:點(diǎn)滴狀銀屑病患者皮膚干燥容易加重癥狀,使用含有尿素、甘油或凡士林的保濕霜,每天涂抹2-3次,有助于緩解皮膚干燥和瘙癢。避免使用含酒精或香精的護膚品,以免刺激皮膚。 2、避免刺激:外界刺激如摩擦、高溫、化學(xué)物質(zhì)等可能誘發(fā)或加重癥狀。選擇寬松柔軟的棉質(zhì)衣物,避免過(guò)度摩擦皮膚。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,控制在37℃左右,使用溫和的沐浴產(chǎn)品。 3、藥物治療:外用藥物如糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏、維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏和鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可緩解癥狀。嚴重時(shí)可在醫生指導下使用口服藥物如甲氨蝶呤或環(huán)孢素。 4、光療:紫外線(xiàn)光療是治療銀屑病的有效方法之一,窄譜中波紫外線(xiàn)NB-UVB和光化學(xué)療法PUVA可抑制皮膚炎癥和過(guò)度增殖。治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,每周2-3次,持續數周至數月。 5、心理調節:銀屑病與心理壓力密切相關(guān),長(cháng)期焦慮和抑郁可能加重病情。通過(guò)心理咨詢(xún)、冥想、瑜伽等方式緩解壓力,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),有助于控制癥狀。 點(diǎn)滴狀銀屑病患者應注重飲食調理,多攝入富含維生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、菠菜、堅果和深海魚(yú),避免辛辣刺激食物。適度運動(dòng)如散步、游泳和瑜伽有助于增強免疫力和緩解壓力。定期復診,遵醫囑調整治療方案,避免自行停藥或濫用藥物。保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于控制病情和改善生活質(zhì)量。
汪治國
副主任醫師
咸寧市中心醫院
藥流后多久恢復排卵
藥流后恢復排卵的時(shí)間因人而異,通常需要2-6周。藥流后可通過(guò)監測體溫、觀(guān)察月經(jīng)周期等方式判斷排卵恢復情況。藥流后恢復排卵可能與激素水平波動(dòng)、子宮內膜修復、個(gè)體差異、心理狀態(tài)、身體狀況等因素有關(guān)。 1、激素水平:藥流后體內激素水平迅速下降,可能導致排卵延遲?;謴团怕亚?,建議保持規律作息,避免過(guò)度勞累,適當補充富含維生素B6的食物,如香蕉、堅果等,有助于調節激素平衡。 2、子宮內膜:藥流后子宮內膜需要一定時(shí)間修復,修復不完全可能影響排卵。建議避免劇烈運動(dòng),多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、菠菜等,促進(jìn)子宮內膜恢復。 3、個(gè)體差異:不同女性的身體狀況和恢復能力不同,排卵恢復時(shí)間也有所差異。建議根據自身情況調整飲食和生活方式,避免焦慮情緒,保持心情舒暢。 4、心理狀態(tài):藥流后心理壓力可能影響內分泌系統,導致排卵延遲。建議通過(guò)適度運動(dòng)、冥想等方式緩解壓力,必要時(shí)尋求心理支持。 5、身體狀況:慢性疾病或營(yíng)養不良可能延緩排卵恢復。建議定期體檢,確保身體健康,適當補充富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,增強免疫力。 藥流后恢復排卵期間,建議保持均衡飲食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、豆制品、新鮮蔬菜和水果等。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),保持規律作息,有助于內分泌系統盡快恢復正常。若藥流后超過(guò)6周仍未恢復排卵,建議及時(shí)就醫檢查,排除其他潛在問(wèn)題。
邵自強
主任醫師
中日友好醫院
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幽門(mén)螺旋桿菌可通過(guò)抗生素聯(lián)合治療、飲食調節、生活習慣改善等方式根治。幽門(mén)螺旋桿菌感染通常由不良飲食習慣、共用餐具、免疫力低下等原因引起。 1、抗生素治療:幽門(mén)螺旋桿菌的根治主要依賴(lài)于抗生素聯(lián)合治療,常用方案包括阿莫西林膠囊500mg每日兩次、克拉霉素片500mg每日兩次、奧美拉唑腸溶片20mg每日一次,療程通常為7-14天。具體用藥需在醫生指導下進(jìn)行,避免自行調整劑量或停藥。 2、飲食調節:飲食上應避免辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等,以減少對胃黏膜的刺激。建議多攝入富含纖維的食物,如燕麥、糙米、蔬菜等,有助于促進(jìn)胃腸道健康。同時(shí),保持飲食規律,避免暴飲暴食。 3、生活習慣:改善生活習慣對根治幽門(mén)螺旋桿菌至關(guān)重要。建議戒煙限酒,避免熬夜,保持充足的睡眠。注意個(gè)人衛生,飯前便后洗手,避免與他人共用餐具,以減少交叉感染的風(fēng)險。 4、增強免疫:提高免疫力有助于對抗幽門(mén)螺旋桿菌感染??赏ㄟ^(guò)適量運動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如散步、慢跑等,增強體質(zhì)。同時(shí),保持心情愉悅,避免長(cháng)期處于高壓狀態(tài),有助于提高免疫系統的功能。 5、定期復查:治療結束后,需定期進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌檢測,以確認是否根治。常用的檢測方法包括呼氣試驗、糞便抗原檢測等。若檢測結果為陽(yáng)性,需在醫生指導下進(jìn)行進(jìn)一步治療,避免病情反復。 幽門(mén)螺旋桿菌的根治需要綜合治療,包括抗生素聯(lián)合治療、飲食調節、生活習慣改善等多方面措施。通過(guò)合理的飲食結構、規律的生活作息、適量的運動(dòng)以及定期的復查,可以有效提高根治率,降低復發(fā)風(fēng)險。同時(shí),保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于更快恢復健康。
張玲
主任醫師
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女性外陰顏色變深與性生活較多并無(wú)直接關(guān)聯(lián)。外陰顏色變化可能由遺傳因素、激素水平、摩擦刺激、炎癥反應以及皮膚老化等原因引起。 1、遺傳因素:外陰顏色深淺與遺傳密切相關(guān),不同人種和個(gè)體的色素沉著(zhù)程度不同,這是正常生理現象,無(wú)需特殊處理。 2、激素水平:孕期、月經(jīng)周期或服用避孕藥等情況下,體內雌激素水平升高,可能導致外陰色素沉著(zhù)增加。這種情況通常在激素水平恢復正常后有所緩解。 3、摩擦刺激:長(cháng)時(shí)間穿緊身衣物或頻繁摩擦可能使外陰皮膚色素沉著(zhù)增加。建議選擇寬松透氣的衣物,減少局部摩擦。 4、炎癥反應:外陰炎癥或感染可能導致皮膚色素沉著(zhù)。保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生使用抗炎藥物。 5、皮膚老化:隨著(zhù)年齡增長(cháng),皮膚色素沉著(zhù)可能增加。日常注意防曬,使用溫和的護膚品,有助于減緩皮膚老化。 外陰顏色變化是多種因素共同作用的結果,無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。日常生活中,建議保持良好的衛生習慣,選擇舒適透氣的內衣,避免使用刺激性產(chǎn)品。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,有助于抗氧化、保護皮膚。適當運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),也有助于維持皮膚健康。若外陰顏色變化伴隨瘙癢、疼痛等不適,應及時(shí)就醫檢查,排除病理性因素。
尹慧
主任醫師
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小兒肺炎癥狀不發(fā)燒怎么辦
小兒肺炎癥狀不發(fā)燒可通過(guò)日常護理、藥物治療等方式緩解。小兒肺炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應等原因引起。 1、病毒感染:病毒感染是小兒肺炎的常見(jiàn)原因,常見(jiàn)病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒等。治療以抗病毒藥物為主,如奧司他韋顆粒15mg/次,每日兩次或利巴韋林顆粒10mg/kg,每日三次。同時(shí)注意保持室內空氣流通,避免交叉感染。 2、細菌感染:細菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等也可能導致肺炎。治療需使用抗生素,如阿莫西林顆粒20mg/kg,每日三次或頭孢克洛顆粒10mg/kg,每日兩次。用藥期間需密切觀(guān)察癥狀變化,避免藥物不良反應。 3、免疫力低下:免疫力低下使兒童更易感染肺炎。增強免疫力的方法包括保證充足睡眠、均衡飲食,適當補充維生素C和鋅。避免過(guò)度勞累,減少接觸感染源,如避免去人群密集的場(chǎng)所。 4、環(huán)境刺激:空氣污染、二手煙等環(huán)境刺激可能誘發(fā)肺炎。改善生活環(huán)境,保持室內空氣清新,使用空氣凈化器。避免兒童接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),減少呼吸道刺激。 5、過(guò)敏反應:過(guò)敏體質(zhì)兒童可能因過(guò)敏反應引發(fā)肺炎。治療需使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定糖漿5ml/次,每日一次或西替利嗪滴劑0.25ml/kg,每日一次。同時(shí)避免接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨等。 在日常生活中,家長(cháng)應注意兒童的飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),但避免劇烈運動(dòng)。定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現和處理潛在問(wèn)題,確保兒童健康成長(cháng)。
雷敏
主任醫師
河北醫科大學(xué)第三醫院
硬下疳和毛囊炎的區別
硬下疳和毛囊炎是兩種不同的皮膚病變,雖然外觀(guān)上可能相似,但病因、癥狀和治療方法存在顯著(zhù)差異。硬下疳通常由梅毒螺旋體感染引起,表現為無(wú)痛性潰瘍,常伴有局部淋巴結腫大。毛囊炎則是由細菌或真菌感染毛囊所致,表現為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢。硬下疳需要抗生素治療,如青霉素G,而毛囊炎可通過(guò)局部抗菌藥物如莫匹羅星軟膏或口服抗生素如頭孢氨芐治療。兩者在診斷和治療上需區別對待,以避免誤診和延誤病情。 1、病因不同:硬下疳由梅毒螺旋體感染引起,主要通過(guò)性接觸傳播。毛囊炎則由細菌如金黃色葡萄球菌或真菌感染毛囊所致,常見(jiàn)于皮膚摩擦、汗液積聚或衛生不良的區域。 2、癥狀差異:硬下疳表現為無(wú)痛性潰瘍,邊緣清晰,基底硬實(shí),常伴有局部淋巴結腫大。毛囊炎則表現為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢,嚴重時(shí)可形成癤腫。 3、診斷方法:硬下疳的診斷依賴(lài)于梅毒血清學(xué)檢測,如快速血漿反應素試驗RPR或梅毒螺旋體特異性抗體檢測。毛囊炎可通過(guò)臨床表現和細菌培養確診。 4、治療方式:硬下疳需使用抗生素治療,如青霉素G肌肉注射或口服多西環(huán)素。毛囊炎可使用局部抗菌藥物如莫匹羅星軟膏,嚴重時(shí)需口服抗生素如頭孢氨芐。 5、預防措施:硬下疳的預防包括安全性行為和使用安全套。毛囊炎的預防需注意個(gè)人衛生,避免皮膚摩擦和汗液積聚,及時(shí)清潔皮膚。 日常護理中,保持皮膚清潔和干燥是預防毛囊炎的關(guān)鍵,可使用溫和的清潔劑和保濕霜。對于硬下疳,避免性接觸和定期體檢有助于早期發(fā)現和治療。飲食上,多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于增強免疫力。適當運動(dòng)如散步或瑜伽,可促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚健康。
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福建協(xié)和醫院
如何讓孩子長(cháng)高個(gè)
孩子長(cháng)高個(gè)可通過(guò)合理飲食、充足睡眠、適當運動(dòng)、良好情緒和定期體檢等方式促進(jìn)。身高增長(cháng)受遺傳、營(yíng)養、激素等多因素影響,需綜合干預。 1、合理飲食:均衡攝入蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養素對骨骼發(fā)育至關(guān)重要。建議每日攝入牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等富含蛋白質(zhì)和鈣的食物,同時(shí)補充綠葉蔬菜和水果以獲取維生素D和其他微量元素。 2、充足睡眠:生長(cháng)激素在夜間分泌較多,充足的睡眠有助于促進(jìn)身高增長(cháng)。建議學(xué)齡兒童每天保證9-11小時(shí)的睡眠時(shí)間,睡前避免使用電子設備,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、適當運動(dòng):運動(dòng)能刺激骨骼生長(cháng)板,促進(jìn)身高發(fā)育。推薦跳繩、籃球、游泳等縱向運動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘,注意運動(dòng)強度適中,避免過(guò)度疲勞。 4、良好情緒:心理壓力過(guò)大會(huì )影響生長(cháng)激素的分泌,不利于身高增長(cháng)。家長(cháng)應關(guān)注孩子的心理健康,營(yíng)造輕松愉快的家庭氛圍,避免過(guò)度批評或施加壓力。 5、定期體檢:定期監測身高、體重等指標,及時(shí)發(fā)現生長(cháng)異常。若發(fā)現生長(cháng)遲緩,應盡早就醫,排除甲狀腺功能減退、生長(cháng)激素缺乏等病理因素,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行干預。 在飲食方面,建議多食用富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品、芝麻等,同時(shí)搭配富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃以促進(jìn)鈣吸收。運動(dòng)方面,可嘗試跳繩、籃球等彈跳類(lèi)運動(dòng),每周堅持3-5次,每次30分鐘以上。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間,這些都有助于促進(jìn)孩子的身高發(fā)育。若發(fā)現孩子生長(cháng)速度明顯低于同齡人,應及時(shí)就醫,排查是否存在生長(cháng)激素缺乏或其他病理因素,以便盡早干預。
張玲
主任醫師
河南省腫瘤醫院
咳嗽、咳的吐出來(lái)怎么辦
咳嗽、咳的吐出來(lái)可通過(guò)調整生活習慣、藥物治療等方式緩解??人酝ǔS珊粑栏腥?、過(guò)敏反應、胃食管反流、慢性支氣管炎、哮喘等原因引起。 1、呼吸道感染:咳嗽可能與病毒或細菌感染有關(guān),通常表現為發(fā)熱、咽痛等癥狀。多喝水、保持室內空氣濕潤有助于緩解癥狀。必要時(shí)可服用止咳藥物如右美沙芬糖漿,一次10毫升,每日3次。 2、過(guò)敏反應:咳嗽可能與花粉、塵螨等過(guò)敏原有關(guān),通常伴有打噴嚏、流鼻涕等癥狀。避免接觸過(guò)敏原,使用抗組胺藥物如氯雷他定片,一次10毫克,每日1次。 3、胃食管反流:咳嗽可能與胃酸反流刺激咽喉有關(guān),通常表現為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。避免過(guò)飽、睡前2小時(shí)不進(jìn)食,使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑膠囊,一次20毫克,每日1次。 4、慢性支氣管炎:咳嗽可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染有關(guān),通常表現為咳痰、氣短等癥狀。戒煙、避免接觸污染空氣,使用支氣管擴張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑,一次1吸,每日2次。 5、哮喘:咳嗽可能與氣道高反應性有關(guān),通常表現為喘息、胸悶等癥狀。避免接觸冷空氣、過(guò)敏原,使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑,一次200微克,每日2次。 咳嗽期間注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑,增強體質(zhì)。保持室內空氣流通,避免接觸二手煙。若咳嗽持續不緩解或伴有其他嚴重癥狀,及時(shí)就醫。
邸立君
副主任醫師
臨汾市人民醫院
廣基息肉如何治療
廣基息肉可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、生活方式調整等方式治療。廣基息肉可能與慢性炎癥、遺傳因素、飲食習慣等有關(guān),通常表現為腹痛、便血、排便異常等癥狀。 1、內鏡切除:內鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內鏡黏膜下剝離術(shù)ESD是治療廣基息肉的常用方法。EMR適用于直徑小于2厘米的息肉,通過(guò)注射生理鹽水使息肉隆起后進(jìn)行切除。ESD適用于較大或疑似癌變的息肉,通過(guò)逐層剝離黏膜層進(jìn)行完整切除。 2、藥物治療:對于無(wú)法完全切除或復發(fā)的廣基息肉,可采用藥物輔助治療。常用藥物包括非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片,每日100毫克、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,每日20毫克和免疫調節劑如硫唑嘌呤片,每日50毫克。 3、飲食調整:減少紅肉和加工肉類(lèi)的攝入,增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。避免高脂肪、高糖飲食,減少酒精和咖啡因的攝入。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)食用燕麥、糙米、菠菜等實(shí)現。 4、定期復查:廣基息肉患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,以監測息肉復發(fā)或癌變情況。建議每1-2年進(jìn)行一次腸鏡檢查,對于高風(fēng)險患者可縮短至6-12個(gè)月。復查時(shí)需注意觀(guān)察息肉的大小、形態(tài)和數量變化。 5、生活方式:保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度運動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),每次30分鐘以上,可選擇快走、游泳或騎自行車(chē)??刂企w重,避免肥胖,保持BMI在18.5-24.9之間。 廣基息肉患者需注意飲食均衡,增加富含纖維的食物攝入,如全谷物、蔬菜和水果。適度運動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘和息肉復發(fā)的風(fēng)險。定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現和處理新發(fā)或復發(fā)的息肉。保持良好的生活習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于降低息肉復發(fā)的風(fēng)險。對于高風(fēng)險患者,可考慮長(cháng)期服用非甾體抗炎藥進(jìn)行預防。
張鏞
主任醫師
山東省立醫院
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