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外傷術(shù)后繼發(fā)性癲癇

來(lái)源:博禾知道

2024-07-29 17:06 39人閱讀

問(wèn)題描述:外傷術(shù)后繼發(fā)性癲癇

醫生回答(1)

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繼發(fā)性癲癇吃什么合適
繼發(fā)性癲癇,又稱(chēng)癥狀性癲癇,是由其他疾病導致的癲癇,如顱腦損傷、顱內感染、高熱后驚厥、腦血管疾病及先天性疾病等,都可能引起癲癇病。繼發(fā)性癲癇是由于其他疾病導致的癲癇發(fā)作,繼發(fā)性癲癇的發(fā)作,僅是原發(fā)病的一個(gè)癥狀,可以找到具體的原發(fā)病,如腦積水、腦發(fā)育不全、腦萎縮、外傷、產(chǎn)傷、各種腦炎、腦囊蟲(chóng)、鈣化灶、軟化灶、腦瘤、腦血栓、腦出血、遺傳、維生素B6缺乏等,其中以顱內疾病繼發(fā)的癲癇最常見(jiàn)。意禁止食用含糖多的食物和刺激性食物,避免食用誘發(fā)癲癇的食物,如羊肉、狗肉、雞鴨、海鮮等,禁止飲酒,濃茶,咖啡等。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
如何判斷繼發(fā)性癲癇
繼發(fā)性癲癇大多數情況下都會(huì )有這樣的癥狀,如:突然的尖叫、意識喪失、無(wú)故跌倒、眼皮上翻、斜眼、口吐白沫、或全身抽搐。繼發(fā)性癲癇可在任何年齡階段發(fā)病,能找到有引起癲癇病發(fā)作的病因或神經(jīng)系統有陰性體征?;颊甙l(fā)作時(shí)會(huì )先發(fā)出尖叫一聲,之后因意識喪失而跌倒,并出現全身肌肉強直、呼吸停頓,幾秒后出現陣攣性抽搐,并漸漸加重,持續十幾秒后恢復呼吸,口吐白沫,之后進(jìn)入昏睡期,過(guò)后意識慢慢恢復。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
繼發(fā)性癲癇是什么科
癲癇是由于大腦皮層異常放電導致的??梢灾苯訏炷X神經(jīng)外科,飲食清淡,多食蔬菜水果,避免咖啡、可樂(lè )、辛辣等興奮性飲料及食物,戒煙、戒酒。根據你所咨詢(xún)的問(wèn)題,繼發(fā)性癲癇看神經(jīng)科繼發(fā)性癲癇又稱(chēng)癥狀性癲癇,指由其他疾病導致的癲癇,癲癇屬于一種腦神經(jīng)元異常放電導致的一種慢性的腦功能障礙發(fā)作形式,多為部分性發(fā)作,如單純部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作等少數患者可發(fā)展為全身性發(fā)作。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
繼發(fā)性癲癇要怎樣治效果會(huì )好
癲癇是一種神經(jīng)系統的慢性疾病,對人體健康引發(fā)的危害的程度與癲癇病的嚴重程度關(guān)于,包括復發(fā)頻率、持續時(shí)間、病史長(cháng)短、臨床表現、心理素質(zhì)等方面。一般來(lái)說(shuō)復發(fā)頻率越高、持續時(shí)間越長(cháng)、病史越長(cháng)、臨床表現越復雜、心理素質(zhì)越差則危害越大、后果越明顯。癲癇通過(guò)正規治療是可以治好的!,除了及時(shí)治療癲癇外,患者朋友理應保持良好的心態(tài)去直面疾病。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
繼發(fā)性癲癇緩解相關(guān)問(wèn)題
癲癇是可以自愈的,目前在臨床診斷上90%的患者通過(guò)科學(xué),規范的救治是可以超越臨床診斷自愈的,癲癇的救治除了藥物因素外,還跟患病的病因、類(lèi)型和年齡因素關(guān)于。癲癇的用藥一定要在醫生的指導下實(shí)施,不要自作主張而引發(fā)不必要的反反復復。減藥、停藥前,醫師會(huì )根據不事的病人及確診來(lái)選擇,一般的原則為:1至少兩年以?xún)葻o(wú)臨床診斷復發(fā);2腦電圖恢復正常。減藥、停藥的過(guò)程應謹慎、緩慢,服食兩種以上藥物的情況下應一種一種減。個(gè)別病人減藥至完全停藥甚至需要有經(jīng)歷一年以上的時(shí)間
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
繼發(fā)性癲癇需注意啥
癲癇是是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成,形成的原因是比較復雜的,是會(huì )遺傳的。忌食油膩肥厚、酒類(lèi)及刺激性食物,茶、咖啡、巧克力等也需慎用。根據你的描述,這種情況如果是已經(jīng)確診繼發(fā)性的癲癇的話(huà),那么就需要注意下,一般來(lái)說(shuō)發(fā)作會(huì )出現意識障礙的現象,但是如果長(cháng)時(shí)間沒(méi)有恢復的話(huà),就需要注意下了。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
繼發(fā)性癲癇會(huì )遺傳嗎
癲癇又稱(chēng)羊角風(fēng),其主要臨床表現為突然倒地,四肢抽搐,二便失禁,口吐白沫等,建議,癲癇是反反復復復發(fā)的神經(jīng)元異常放電會(huì )引發(fā)暫時(shí)性的復發(fā)性腦功能內分泌失調,腦電圖可以確診恰當的藥物壓制保持,不要太過(guò)疲勞精神緊張驚恐等,中成藥醫癇傾城丸,癇定,可以互相配合西藥動(dòng)用的,女性月經(jīng)期要留意調理。醫生尋問(wèn):以上是對"云南繼發(fā)性癲癇會(huì )隔代遺傳嗎"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有協(xié)助,祝您健康!
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
繼發(fā)性癲癇是什么意思
由于你沒(méi)有對病情全面的描述,不好做出準確的判斷,但是如果診斷為繼發(fā)性癲癇,考慮還是由于其他疾病引起的,才能夠稱(chēng)為繼發(fā)性癲癇。建議是要積極的給以治療為主的,同時(shí)是要知道你的疾病引起的原因的祝早日康復。根據你提出的問(wèn)題,繼發(fā)性癲癇病,就是其他疾病引起的癲癇的情況,比如是有腦外傷,造成腦組織損傷,恢復以后,部分腦細胞異常放電,出現癲癇的表現。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
腦出血后遺癥繼發(fā)性癲癇控制方法
腦出血患者如果繼發(fā)癲癇發(fā)作,除治療腦出血以外,需給予抗癲癇藥物治療??拱d癇藥物大多是通過(guò)降低大腦的細胞膜興奮性或者抑制發(fā)作時(shí)神經(jīng)元過(guò)度的興奮性來(lái)發(fā)揮抗癲癇的作用,而且藥物的吸收需要一個(gè)轉運的過(guò)程,藥效不可能直接滲透到腦細胞內,所以也只能是控制發(fā)作。顱內出血,激發(fā)性癲癇是不能治愈的,但是它是可以控制的,發(fā)生這種情況應該及時(shí)的去正規的醫院接受檢查,根據檢查結果對癥治療,遵循醫囑進(jìn)行用藥,平時(shí)要注意休息,飲食清淡,不要耽誤病情。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
繼發(fā)性癲癇怎么能緩解
癲癇有很多類(lèi)型,癲癇的救治目前還是必選藥物救治為基礎,藥物救治大多數的病人都是可以超越比較理想的效果。藥物救治建議采取以補益心腎、滌痰熄風(fēng),轉性定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥湯藥實(shí)施救治,調養身體狀況,調養臟腑機能,固本培元,超越自愈的目的。中藥副作用小,標本兼治,自愈后不易病發(fā)。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
繼發(fā)性癲癇日常護理是怎么樣的?
眾所周知,癲癇病的危害性是非常大的,可以說(shuō)任何一種癲癇疾病都要引起我們的重視,繼發(fā)性癲癇作為一種比較常見(jiàn)的癲癇疾病,如果發(fā)生則更加要引起我們的重視,如果不能得到及時(shí)的治療,那么帶來(lái)的危害就會(huì )非常的嚴重,那么繼發(fā)性癲癇是日常護理是怎么樣的呢?那下面我們來(lái)了解一下吧?;忌侠^發(fā)性癲癇的常見(jiàn)的病因1、患者有
繼發(fā)性癲癇病的3種病因
繼發(fā)性癲癇病的病因有哪些?癲癇病的病發(fā)分為很多類(lèi)型,每個(gè)癲癇病患者的癥狀不同,所對應的病因也不同,所以對于癲癇病的相關(guān)知識,患者和家屬要一定要多加了解,下面讓我來(lái)為大家做詳細的介紹。1、腦部疾病腦腫瘤是常見(jiàn)原因之一,尤其是成年以后的所謂晚發(fā)性癲癇,占比例就是更高些。目前認為,腦腫瘤細胞本身并不具有癇
怎么診斷繼發(fā)性癲癇 繼發(fā)性癲癇算不算嚴重
癲癇是由大腦神經(jīng)元突發(fā)異常放電所引起的一種慢性神經(jīng)系統疾病,也是一種相對常見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病。繼發(fā)性癲癇是癲癇的一種類(lèi)型,指癲癇發(fā)作是因為大腦受到其他疾病或因藥物等原因而引起的。那么,怎么診斷繼發(fā)性癲癇呢?首先,醫生需要對患者的病史進(jìn)行了解和了解癥狀。在這個(gè)過(guò)程中,醫生會(huì )采取多種方法進(jìn)行問(wèn)診和體檢。其
繼發(fā)性癲癇頻發(fā)的原因
  癲癇病的類(lèi)型極其復雜,通常我們把癲癇病分為原發(fā)性癲癇與繼發(fā)性癲癇,繼發(fā)性癲癇的病因錯綜復雜,確實(shí)是一個(gè)大難題。最近幾年,繼發(fā)性癲癇頻頻發(fā)生,那么是什么原因導致繼發(fā)性癲癇頻發(fā)呢,我們就繼發(fā)性癲癇的病因來(lái)進(jìn)行介紹?! 〕R?jiàn)的繼發(fā)性癲癇的原因有:  腦外傷是引起癲癇的常見(jiàn)原因,但平時(shí)摔跤碰了頭皮或夜晚
繼發(fā)性癲癇可以治好嗎?繼發(fā)性癲癇的治療辦法有哪些?
繼發(fā)性癲癇的病因比較復雜,很多人都會(huì )遇到這種病的癥狀,因此對腦部健康造成了傷害,朋友們要重視繼發(fā)性癲癇,并全面了解該病的治療措施,出現繼發(fā)性癲癇的癥狀后,要積極開(kāi)展治療工作,這樣才能緩解病人的病情。繼發(fā)性癲癇是一種特別常見(jiàn)的腦病,屬于癲癇,特別是許多人會(huì )遇到疾病的癥狀,從而損害患者的大腦健康,也會(huì )影
繼發(fā)性癲癇有哪些常見(jiàn)誘因 早期癲癇能不能治好
癲癇的治療一直是神經(jīng)內外科的一個(gè)難題。對于這種疾病,早期發(fā)現的早期治療效果更好。本病的治療主要是服用抗癲癇藥物,一般輕度原發(fā)性癲癇患者在口服藥物半年內可減少發(fā)作次數,輕度繼發(fā)性癲癇患者服用抗癲癇藥物一年左右可達到預期的治療效果。癲癇是神經(jīng)內科的常見(jiàn)病和常見(jiàn)病。這種疾病通常是突然發(fā)作,表現為患者神智不
顱腦損傷引起的繼發(fā)性癲癇
顱腦損傷引起的繼發(fā)性癲癇怎么回事?顱腦損傷引起的繼發(fā)性癲癇看起來(lái)好像是一個(gè)比較陌生的詞匯,但是如果對相關(guān)醫療常識比較了解的人會(huì )知道,顱內感染或者受到損傷,是引發(fā)繼發(fā)性癲癇的重要原因。繼發(fā)性癲癇,相對于原發(fā)性癲癇而言,是一種后天因素引發(fā)的癲癇疾病。今天,我們將針對顱內損失引發(fā)的繼發(fā)性癲癇進(jìn)行具體介紹。
導致繼發(fā)性癲癇的原因都有哪些?
什么是繼發(fā)性癲癇?繼發(fā)性癲癇又稱(chēng)癥狀性癲癇,指由其他疾病導致的癲癇,可見(jiàn)于任何年齡,大多起病于青壯年之后。發(fā)作形式多為部分性發(fā)作,如單純部分性發(fā)作(運動(dòng)性、感覺(jué)性、植物神經(jīng)性)、復雜部分性發(fā)作(精神運動(dòng)性發(fā)作)等,少數患者可發(fā)展為全身性發(fā)作??拱d癇藥物治療效果不好,若能去除原發(fā)病,癲癇大多可以得到根
癲癇在家族中是否會(huì )遺傳?繼發(fā)性癲癇的病因有哪些?
癲癇是一種非??膳碌募膊?,患者在發(fā)病后往往無(wú)法控制自己,這對他們的生活產(chǎn)生了嚴重的影響。大多數人肯定不知道癲癇是否會(huì )繼承下一代。根據專(zhuān)家的研究,并非所有的癲癇都是遺傳的。讓我們看看如何繼承它。1.原發(fā)性癲癇是指臨床上找不到病因的癲癇,具有一定的遺傳性。一般遺傳率為3%~5%。在原發(fā)性患者的親屬中,血緣關(guān)系越
繼發(fā)性癲癇怎么運動(dòng) 繼發(fā)性癲癇算不算嚴重
癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統疾病,由于神經(jīng)元的電活動(dòng)異常而引發(fā),臨床上表現為反復發(fā)作的意識障礙、運動(dòng)失調、感覺(jué)異常等癥狀。而從病因來(lái)講,癲癇大致分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,前者是由遺傳、生化、代謝等原因引起,而后者則是由其他疾病或因素所致。本文將圍繞繼發(fā)性癲癇典型癥狀之一的運動(dòng),探討一下此類(lèi)癲癇患者應該如何
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哺乳期上火怎么辦

哺乳期上火可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、保證充足睡眠、局部冷敷、遵醫囑使用藥物等方式緩解。哺乳期上火可能與飲食不當、水分攝入不足、睡眠不足、情緒波動(dòng)、激素水平改變等因素有關(guān)。

1、調整飲食

哺乳期女性應避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、燒烤等,可適量食用具有清熱降火作用的食物,如梨、西瓜、苦瓜等。飲食宜清淡易消化,避免油膩食物加重胃腸負擔。適當增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,有助于緩解上火癥狀。

2、增加飲水量

每日飲水量應達到2000-2500毫升,可飲用溫開(kāi)水、淡竹葉水、菊花茶等具有清熱作用的飲品。充足的水分攝入有助于促進(jìn)新陳代謝,幫助體內毒素排出。避免飲用過(guò)多含糖飲料,以免加重上火癥狀。

3、保證充足睡眠

哺乳期女性每天應保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間,避免熬夜。睡眠不足會(huì )導致體內激素紊亂,加重上火癥狀。建議與嬰兒同步休息,白天可適當午休。保持規律的作息時(shí)間有助于調節內分泌,改善上火情況。

4、局部冷敷

對于口腔潰瘍、牙齦腫痛等局部癥狀,可使用干凈毛巾包裹冰塊進(jìn)行冷敷,每次5-10分鐘,每日可重復2-3次。冷敷能緩解局部炎癥反應,減輕疼痛不適。注意冷敷時(shí)避免溫度過(guò)低導致皮膚凍傷。

5、遵醫囑用藥

若癥狀嚴重,可在醫生指導下使用清熱解毒類(lèi)藥物,如板藍根顆粒、金銀花露、黃連上清片等中成藥。哺乳期用藥需謹慎,避免自行服用可能影響乳汁分泌或嬰兒健康的藥物。使用藥物應嚴格遵循醫囑,不可擅自增減劑量。

哺乳期上火期間應注意保持心情愉悅,避免情緒波動(dòng)過(guò)大。適當進(jìn)行溫和運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解壓力。如出現持續高熱、嚴重口腔潰瘍等癥狀應及時(shí)就醫。哺乳期間應定期清潔乳房,避免因上火導致乳腺炎等并發(fā)癥。同時(shí)注意觀(guān)察嬰兒反應,如出現異常應及時(shí)調整飲食或就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
門(mén)牙怎么做根管治療

門(mén)牙根管治療是通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管并填充材料來(lái)保留患牙的常規牙科手術(shù),適用于牙髓炎或根尖周炎等情況。治療流程主要有開(kāi)髓引流、根管預備、消毒封藥、根管充填、牙體修復五個(gè)步驟。

1、開(kāi)髓引流

在局部麻醉下,醫生使用高速牙鉆打開(kāi)牙冠,暴露牙髓腔。對于急性牙髓炎患者,開(kāi)髓后可立即緩解劇烈疼痛。該步驟需注意避免損傷鄰牙及牙齦組織,術(shù)后可能出現短暫冷熱敏感,一般1-2天自行消退。

2、根管預備

采用根管銼逐步擴大根管,清除感染牙髓組織。前牙根管較直且粗大,通常使用15-40號K銼即可完成預備。過(guò)程中需配合次氯酸鈉溶液沖洗,去除碎屑和細菌。該階段可能需拍攝2-3張X線(xiàn)片確認工作長(cháng)度。

3、消毒封藥

根管預備后放置氫氧化鈣等消毒藥物,用暫封材料封閉窩洞。嚴重感染病例需更換2-3次藥物,每次間隔3-7天。封藥期間避免用患牙咀嚼硬物,出現暫封物脫落需及時(shí)復診。

4、根管充填

確認根管無(wú)菌后,用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密充填根管系統。前牙多采用單根管充填,需確保充填至根尖狹窄處,防止超填或欠填。術(shù)后X線(xiàn)片驗證充填質(zhì)量,成功率可達90%以上。

5、牙體修復

根據缺損程度選擇復合樹(shù)脂直接修復或全瓷冠修復。大面積缺損者建議纖維樁加固后行冠修復,恢復美觀(guān)和功能。修復體邊緣需與牙體緊密貼合,防止微滲漏導致繼發(fā)齲。

根管治療后需避免咬硬物1周,使用含氟牙膏維護口腔衛生。建議每6個(gè)月復查X線(xiàn)片,監測根尖周愈合情況。前牙修復體出現崩裂或脫落應及時(shí)處理,長(cháng)期未修復可能導致牙齒折裂。日常應減少碳酸飲料攝入,使用軟毛牙刷以打圈方式清潔修復體邊緣,定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙可延長(cháng)治療牙使用壽命。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
腋下淋巴結腫大需要手術(shù)嗎

腋下淋巴結腫大通常不需要手術(shù),多數情況下可通過(guò)藥物治療或觀(guān)察處理。是否需要手術(shù)需結合具體病因、癥狀嚴重程度及治療效果綜合判斷。

腋下淋巴結腫大常見(jiàn)于感染、免疫反應或局部炎癥,如乳腺炎、上肢感染等。細菌或病毒感染引起的淋巴結炎通常伴隨紅腫熱痛,血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。這類(lèi)情況首選抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等,配合局部熱敷和休息,多數1-2周可消退。若由結核分枝桿菌感染引起,需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程較長(cháng)但通常無(wú)須手術(shù)。

當淋巴結持續腫大超過(guò)4周且直徑超過(guò)2厘米,或伴隨質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差、無(wú)痛性增長(cháng)時(shí),需警惕淋巴瘤或轉移癌可能。此時(shí)需通過(guò)穿刺活檢或切除活檢明確病理性質(zhì)。確診為惡性腫瘤后,可能需結合放化療或淋巴結清掃術(shù)。部分良性腫瘤如血管瘤或脂肪瘤若壓迫神經(jīng)血管,也可考慮手術(shù)切除。術(shù)后需定期復查超聲監測復發(fā)情況。

日常應避免抓撓或擠壓腫大淋巴結,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。急性期可每日用40℃左右熱毛巾外敷10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若出現發(fā)熱不退、淋巴結迅速增大或破潰流膿,須立即就醫。術(shù)后患者需保持傷口干燥清潔,遵醫囑使用頭孢呋辛酯片等預防感染,2周內避免上肢劇烈活動(dòng)。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
點(diǎn)蚊香可以導致寶寶拉肚子嗎

點(diǎn)蚊香一般不會(huì )直接導致寶寶拉肚子,但蚊香煙霧可能刺激寶寶呼吸道或引發(fā)過(guò)敏反應,間接影響胃腸功能。若寶寶出現腹瀉,需優(yōu)先排查飲食不當、病毒感染等常見(jiàn)原因。

蚊香的主要成分包括擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)化合物,這類(lèi)物質(zhì)通過(guò)干擾蚊蟲(chóng)神經(jīng)系統發(fā)揮驅蚊作用。對人體而言,正規生產(chǎn)的蚊香在通風(fēng)環(huán)境下使用通常安全性較高。但嬰幼兒呼吸系統發(fā)育不完善,對煙霧和化學(xué)物質(zhì)更敏感,可能出現咳嗽、打噴嚏等呼吸道刺激癥狀。持續暴露于密閉空間的蚊香煙霧中,可能引起寶寶煩躁不安、食欲下降,這些應激反應可能間接導致消化功能紊亂。

少數情況下,寶寶可能對蚊香中的香料或輔助成分過(guò)敏,出現皮膚紅疹、眼結膜充血等過(guò)敏表現,嚴重時(shí)可能伴隨嘔吐、腹瀉等全身癥狀。這種情況多見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童,或使用劣質(zhì)蚊香產(chǎn)品時(shí)。若寶寶腹瀉同時(shí)伴有明顯呼吸道癥狀或過(guò)敏反應,且與蚊香使用時(shí)間高度相關(guān),則需考慮這種可能性。

建議家長(cháng)優(yōu)先采用物理防蚊措施,如安裝蚊帳、使用電蚊拍等。如需使用蚊香,應選擇兒童專(zhuān)用無(wú)煙型產(chǎn)品,保持房間通風(fēng),避免在寶寶睡眠時(shí)近距離使用。若腹瀉持續超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱、血便等癥狀,應及時(shí)就醫排查輪狀病毒感染、細菌性腸炎等常見(jiàn)病因。平時(shí)注意奶瓶消毒、輔食新鮮度等飲食衛生,有助于預防嬰幼兒腹瀉發(fā)生。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
白內障做手術(shù)多少錢(qián)?
做白內障手術(shù)的費用大概是在6000元到1萬(wàn)元約莫,不過(guò)做白內障手術(shù)費用的跨度也是比較大的,主要是因為每一個(gè)患者癥狀不一樣,所要采用的手術(shù)運作有所區別,價(jià)格就不一樣,而且不同的區域收費標準也是有所差異的,建議到當地正規的眼科醫院去復診收費會(huì )比較規范。需求注意多吃富含維生素的食物,少吃主食,多吃青菜純牛奶,山藥等。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
嬰幼兒輸血方式有哪些?

嬰幼兒輸血方式主要有靜脈輸血、臍帶輸血、骨髓輸血、外周動(dòng)脈輸血、經(jīng)皮中心靜脈導管輸血等。輸血方式的選擇需根據嬰幼兒年齡、體重、病情及血管條件綜合評估。

1、靜脈輸血

靜脈輸血是嬰幼兒最常用的輸血方式,通過(guò)外周靜脈或中心靜脈導管輸入血液制品。適用于大多數需要補充紅細胞、血小板的情況,如早產(chǎn)兒貧血、急性失血等。操作時(shí)需嚴格控制輸血速度,新生兒通常按每公斤體重計算輸注量,使用專(zhuān)用輸血器避免溶血反應。

2、臍帶輸血

臍帶輸血主要針對新生兒,通過(guò)臍靜脈進(jìn)行輸血。適用于產(chǎn)房?jì)刃律鷥簭吞K或嚴重貧血的緊急處理,可快速建立血管通路。需注意嚴格消毒臍帶殘端,輸血后需監測臍靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥如感染、血栓等。

3、骨髓輸血

骨髓輸血通過(guò)脛骨或髂骨穿刺將血液輸入骨髓腔,適用于靜脈通路建立困難的危重嬰幼兒。該方式能快速吸收但技術(shù)要求高,可能引起骨髓炎、脂肪栓塞等并發(fā)癥。臨床多作為急救時(shí)的替代方案。

4、外周動(dòng)脈輸血

外周動(dòng)脈輸血通過(guò)橈動(dòng)脈或脛后動(dòng)脈等外周動(dòng)脈輸注,適用于需要精確控制輸血量的重癥患兒??蓪?shí)時(shí)監測血壓變化,但存在動(dòng)脈痙攣、遠端缺血風(fēng)險。操作需由經(jīng)驗豐富的醫護人員執行。

5、經(jīng)皮中心靜脈導管輸血

經(jīng)皮中心靜脈導管輸血通過(guò)頸內靜脈或股靜脈置管,適合長(cháng)期需多次輸血的嬰幼兒如白血病患兒。導管可保留較長(cháng)時(shí)間,但需預防導管相關(guān)性血流感染。置管前后需嚴格無(wú)菌操作,定期維護導管。

嬰幼兒輸血后需密切監測體溫、心率、呼吸等生命體征,觀(guān)察有無(wú)皮疹、發(fā)熱等輸血反應。母乳喂養的嬰兒可繼續按需哺乳,配方奶喂養者無(wú)須特殊處理。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)。若出現輸血部位腫脹、皮膚蒼白或喂養困難等情況,應及時(shí)就醫復查血常規評估輸血效果。日常護理中注意補充鐵劑和維生素促進(jìn)造血,定期隨訪(fǎng)生長(cháng)發(fā)育指標。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
眼球突然充血怎么回事
眼球突然充血可能與外傷、眼部疲勞、干眼癥、感染性炎癥或其他更嚴重的眼科疾病有關(guān),需及時(shí)排查具體原因,嚴重情況應盡快就醫處理??梢詮耐獠恳蛩?、自身狀態(tài)和潛在病理角度分析原因,并根據具體情況采取針對性治療。 1、外在因素:外傷或眼部刺激 眼球受到外力撞擊、揉搓過(guò)度、或接觸到異物如灰塵或化學(xué)物質(zhì)可能導致毛細血管破裂或炎癥,引發(fā)充血。一些人佩戴隱形眼鏡時(shí)間過(guò)長(cháng)或清潔不當也能引起充血。建議避免粗暴揉眼,若因外物刺激而充血,應使用人工淚液沖洗,并避免接觸不潔物品或水源。如果癥狀沒(méi)有緩解,應盡快咨詢(xún) 2、眼部疲勞或干眼癥 長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)電子屏幕或熬夜會(huì )加重眼部疲勞,導致毛細血管擴張充血。干眼現象由于淚液分泌不足,也可讓眼球表面滋生微小炎癥或不適感,引發(fā)紅血絲的堆積。建議規律用眼,每隔20-30分鐘讓眼睛休息1次。增加空氣濕度,使用人工淚液潤眼,也能緩解輕微干眼癥狀。 3、感染性炎癥 細菌、病毒感染引起的結膜炎或角膜炎常伴隨眼球紅血絲、分泌物增多甚至疼痛。此類(lèi)情況切勿自行用藥,應第一時(shí)間就醫檢查,明確感染類(lèi)型后對癥治療。醫生可能會(huì )建議使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液或抗病毒制劑如阿昔洛韋眼膏。 4、高血壓或其他全身性疾病 某些全身性疾病如高血壓、糖尿病會(huì )影響眼部血液循環(huán),導致眼血管壓力增加或破裂充血。高血壓患者尤其容易出現這種問(wèn)題。此類(lèi)情況下應按醫生建議進(jìn)行系統性疾病治療,控制血壓、血糖等指標,必要時(shí)使用降壓藥物如氨氯地平等。 5、嚴重眼科病理:青光眼或鞏膜炎 如果突然伴隨嚴重疼痛、視力下降、頭痛惡心等癥狀,可能是急性青光眼、鞏膜炎或眼內出血等嚴重問(wèn)題。此類(lèi)情況極其緊急,必須立即就醫,可能需要進(jìn)行降眼壓治療如靜脈使用甘露醇、激素類(lèi)藥物如地塞米松局部治療甚至手術(shù)干預。 無(wú)論是由輕微刺激還是嚴重疾病引起的眼球充血,都建議關(guān)注癥狀變化。如果一段時(shí)間內癥狀無(wú)緩解,或伴隨疼痛、視力減退等表現,應盡快就醫,避免耽誤治療,同時(shí)保持良好的用眼習慣,減少類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
搬運昏迷或有窒息危險的傷員時(shí)的注意事項
搬運昏迷或有窒息危險的傷員時(shí)需要確保氣道通暢、避免加重傷情及選擇合適的搬運體位和方法。核心是盡快將其轉移至安全地點(diǎn),同時(shí)采取必要救治措施,降低因窒息和進(jìn)一步損傷的風(fēng)險。以下是具體注意事項和應對方法: 1檢查氣道是否暢通 確認傷員昏迷或有窒息危險時(shí),首先檢查氣道是否被堵塞。用手輕輕托起下巴,檢查口腔內是否有異物,如舌頭后墜、嘔吐物、泥沙等。如果發(fā)現異物,應立即清除,嚴禁用手直接捅入喉部,防止異物被推得更深。清理后,可采用“仰頭抬下巴法”保持氣道暢通。 2防止二次傷害 搬運前應評估傷員可能的損傷,尤其是頸椎、脊柱等部位。如果懷疑頸椎受損,必須保持頭頸在同一水平線(xiàn)上,不能隨意扭動(dòng)頭部或身體,以免造成癱瘓。如無(wú)專(zhuān)業(yè)工具,可使用毛巾、衣物臨時(shí)固定,確保搬運過(guò)程中的穩定性。 3選擇正確的搬運體位 昏迷傷員通常采用“側臥位”,防止嘔吐物誤吸入氣道引發(fā)窒息。具體做法是將傷員一側手臂放在頭下方支撐,并將身子輕輕翻至側臥位。對于疑似骨折者,在保持傷情穩定的前提下盡量平穩搬運。多人協(xié)作時(shí),以統一口令配合搬運,減少碰撞和顛簸風(fēng)險。 4多種方式盡快聯(lián)系專(zhuān)業(yè)救援 搬運是臨時(shí)措施,在實(shí)施時(shí)應迅速聯(lián)系救護車(chē)輛或急救人員。如果環(huán)境危險,比如發(fā)生火災、塌方等,確保自己安全的情況下將傷員轉移至安全區域后再處理。若有相關(guān)急救工具,例如頸托或擔架,應按正規操作規程使用。 5適當關(guān)注其他癥狀 在搬運途中留意傷員有無(wú)呼吸停止或心跳異常的情況,必要時(shí)準備進(jìn)行心肺復蘇。對于有明顯外傷的傷員,應使用干凈的布塊或壓迫止血的方式控制出血,但切勿拖延時(shí)間,盡早送醫。 搬運時(shí)的第一要務(wù)是保證氣道暢通,同時(shí)盡可能避免對傷員造成額外的傷害。救援過(guò)程中,安全是最重要的原則。如果沒(méi)有急救經(jīng)驗,優(yōu)先撥打急救電話(huà),聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)指導,在醫護人員到達前保護傷員的生命體征穩定。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
寶寶吐東西跟清水一樣怎么辦
寶寶吐出清水樣的物質(zhì)可能是由于喂養不當、胃腸功能問(wèn)題或病毒感染等原因,需要根據具體情況采取適當的措施,包括調整喂養方式、密切觀(guān)察癥狀并及時(shí)就醫。 1常見(jiàn)原因分析: 寶寶吐出清水樣的物質(zhì)主要有以下幾種可能: 喂養不當:寶寶吃奶過(guò)快、過(guò)多,或者乳汁過(guò)稀,可能引發(fā)吐奶,尤其在喂養后平躺時(shí),胃內容物混合胃液可能被反流成清水樣。 胃腸功能問(wèn)題:消化系統尚未發(fā)育完善是新生兒常見(jiàn)問(wèn)題,胃部括約肌尚不成熟,導致胃液反流或胃內容物返流形成清水樣。 病毒感染:某些病毒性感染,例如胃腸型感冒,可能刺激胃腸道,引起嘔吐,還伴隨清水樣體液。 冷空氣刺激:天冷或寶寶腹部未保暖好,肚子受涼會(huì )導致胃腸蠕動(dòng)紊亂,容易引發(fā)吐清水。 2應對措施和建議: 針對不同的原因,以下是一些具體的應對方法: 喂養相關(guān)調整: 每次哺乳量要適量,避免寶寶暴飲暴食。 喂奶時(shí)堅持“少量多餐”原則,避免讓寶寶吸入過(guò)多空氣。 喂完奶后應將寶寶豎直抱起輕拍嬰兒背部,幫助其排氣,并避免在喂奶后立即平躺。 緩解胃腸不適: 避免讓寶寶肚子受涼,可以給寶寶腹部輕輕熱敷,用溫毛巾或小暖袋暖暖肚子。 如果寶寶胃功能不好,可以適當在喂養前后補充益生菌如乳酸菌,幫助調理腸道環(huán)境。但需謹遵醫囑選擇適合嬰兒的益生菌產(chǎn)品。 感染判斷和尋求幫助: 如果寶寶同時(shí)出現發(fā)熱、哭鬧、腹瀉等癥狀,并且吐清水次數頻繁,應盡快帶孩子就醫,讓專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行判斷。 醫生可能根據寶寶具體病因,建議進(jìn)行補液、服用抗病毒藥物如奧司他韋,或其他支持治療,以減輕癥狀。 寶寶的健康狀況牽動(dòng)家長(cháng)的心,吐清水可能是較輕微的原因,也可能預示健康隱患。家長(cháng)需特別關(guān)注寶寶精神狀態(tài)、體溫及癥狀變化,及時(shí)調整喂養方式,癥狀較嚴重時(shí)一定要盡快就醫,確保寶寶健康成長(cháng)。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肝膽管結石怎么治療
肝膽管結石可以通過(guò)藥物溶石、體外震波碎石和手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療,治療的選擇需要根據結石的大小、位置、數量以及患者的具體情況來(lái)決定,建議在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下進(jìn)行個(gè)性化治療。 1、藥物治療 對于直徑較小、數量較少且無(wú)明顯感染癥狀的結石,藥物溶石治療可能是較溫和的選擇。使用常見(jiàn)的熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸制劑,能夠幫助膽管中的膽固醇結石逐漸溶解。藥物治療的過(guò)程較為緩慢,通常需要6個(gè)月至1年,同時(shí)對鈣化結石及過(guò)大結石效果較弱。 2、體外沖擊波碎石 對于中等大小、位置較隱蔽但未引起嚴重并發(fā)癥的結石,體外震波碎石可能是一種有效的選擇。這種治療通過(guò)無(wú)創(chuàng )的高能沖擊波擊碎結石,使之變?yōu)楦〉念w粒,隨膽汁一同排出體外。治療前患者需進(jìn)行詳細的影像學(xué)檢查,以確保結石位置適合震波治療。 3、手術(shù)治療 較大的結石或反復感染、多發(fā)性結石往往需要采用手術(shù)治療。目前常見(jiàn)的手術(shù)方式包括內鏡逆行膽胰管造影ERCP、腹腔鏡膽道手術(shù)以及傳統開(kāi)腹手術(shù)。ERCP通過(guò)內鏡直接進(jìn)入膽管進(jìn)行碎石或取石,無(wú)需切開(kāi)腹部;腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷更小、恢復快,而傳統開(kāi)腹手術(shù)則適用于復雜性肝內外膽管結石。 4、飲食與生活管理 治療同時(shí)需調整生活方式以減少結石復發(fā)。飲食上建議減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,多食新鮮的蔬果及富含纖維素的食物,比如西蘭花、胡蘿卜和糙米等。同時(shí),規律運動(dòng)有助于改善膽汁代謝,降低膽汁淤積風(fēng)險。 肝膽管結石的治療方法需根據結石特點(diǎn)和患者情況選擇,及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查,可有效規劃并實(shí)施科學(xué)治療方案,減少相關(guān)并發(fā)癥及復發(fā)可能性。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院

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