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尿道管結石0.6毫米多數情況下無(wú)須手術(shù)。結石處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水及適度運動(dòng)。
2、體外碎石:適用于5-10毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,治療前需評估結石位置及腎功能,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石:采用細徑內鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管粉碎并取出結石,適合中段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:通過(guò)背部穿刺建立通道取出腎盂或上段輸尿管大結石,適用于復雜病例,需全身麻醉且住院3-5天。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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