醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  B超可以檢查出結石，主要用于診斷膽囊結石、腎結石、膀胱結石、輸尿管結石等，檢查準確性與結石位置、大小及設備分辨率有關(guān)。

  1、膽囊結石

  B超對膽囊結石檢出率較高，典型表現為強回聲團伴聲影，可能由膽固醇沉積或膽汁淤積引起，可遵醫囑使用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物。

  2、腎結石

  B超可發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的腎結石，可能與代謝異?；蚰蚵犯腥居嘘P(guān)，通常表現為腰痛、血尿，可使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛等藥物緩解癥狀。

  3、膀胱結石

  B超能清晰顯示膀胱內結石，常見(jiàn)于排尿不暢或前列腺增生患者，可能出現尿頻、尿痛，需根據結石成分選擇枸櫞酸鉀或別嘌醇等藥物。

  4、輸尿管結石

  B超對中上段輸尿管結石診斷有限，下段結石檢出率較高，多由腎結石下移導致，伴隨腎積水時(shí)可見(jiàn)集合系統擴張，需配合CT進(jìn)一步確診。

  檢查前需保持空腹或憋尿狀態(tài)，發(fā)現結石后應限制高草酸飲食并增加水分攝入，定期復查監測結石變化情況。