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牙髓炎不疼了不一定是痊愈，可能處于慢性炎癥階段或牙髓壞死，需結合牙髓活力測試、影像學(xué)檢查綜合判斷。
1、慢性炎癥：牙髓炎轉為慢性后疼痛可能減輕，但炎癥持續存在，表現為間歇性隱痛或冷熱刺激敏感，需通過(guò)根管治療清除感染源。
2、牙髓壞死：牙髓組織完全壞死時(shí)疼痛消失，但細菌可能擴散至根尖周組織，導致根尖周炎，需及時(shí)進(jìn)行根管治療或拔牙。
3、暫時(shí)緩解：部分急性牙髓炎因髓腔壓力釋放暫時(shí)止痛，但病因未除易復發(fā)，需完善檢查后行蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)。
4、其他情況：自發(fā)性止痛可能伴隨牙髓鈣化、牙內吸收等病變，需通過(guò)牙科錐形束CT明確診斷，制定個(gè)性化治療方案。
即使疼痛消失也應盡早就診，避免咀嚼硬物，保持口腔清潔，定期復查牙齒活力及根尖周狀況。
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