上火引起的牙髓炎一般需要7-14天恢復，具體時(shí)間與病情嚴重程度、治療方式及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應，常因齲齒、外傷或上火誘發(fā)。早期癥狀為冷熱刺激痛，隨著(zhù)炎癥進(jìn)展可能出現自發(fā)痛、夜間痛加劇。若未及時(shí)干預，炎癥可能擴散至根尖周組織。治療上，輕度牙髓炎通過(guò)藥物控制炎癥后，癥狀可在7天內緩解；中重度牙髓炎需根管治療，配合抗生素使用，恢復需10-14天。期間避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔有助于縮短病程。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛，但需在醫生指導下聯(lián)合甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗感染藥物。

建議盡早就醫明確診斷，避免自行用藥延誤病情。治療期間注意用溫鹽水漱口，減少患側咀嚼，定期復查評估恢復情況。慢性牙髓炎或反復發(fā)作者需排查全身因素，如糖尿病等基礎疾病可能影響愈合速度。

慢性牙髓炎切開(kāi)后有白點(diǎn)可通過(guò)根管治療、牙髓血運重建術(shù)、藥物治療、手術(shù)拔牙、日常護理等方式處理。慢性牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細菌感染等因素引起。

1、根管治療

根管治療是慢性牙髓炎的首選方法，通過(guò)清除感染的牙髓組織并填充根管，可消除白點(diǎn)及炎癥。治療需分次進(jìn)行，需配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。術(shù)后可能出現短暫疼痛或腫脹，需避免咬硬物。

2、牙髓血運重建術(shù)

適用于年輕恒牙的慢性牙髓炎，通過(guò)誘導牙髓再生促進(jìn)白點(diǎn)消退。治療需使用三聯(lián)抗生素糊劑（如環(huán)丙沙星、甲硝唑、米諾環(huán)素混合制劑）消毒根管，并植入生物材料促進(jìn)血運重建。術(shù)后需定期復查牙髓活力。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等控制感染和疼痛。局部可用復方氯己定含漱液漱口，或涂抹丁硼乳膏消炎。藥物僅緩解癥狀，需聯(lián)合其他治療。

4、手術(shù)拔牙

當患牙嚴重破壞無(wú)法保留時(shí)需拔除，適用于合并根尖周膿腫或牙根縱裂的情況。拔牙后1-2個(gè)月可考慮種植牙修復。術(shù)前需拍攝口腔錐形束CT評估牙根狀況。

5、日常護理

治療后使用含氟牙膏刷牙，配合牙線(xiàn)清潔鄰面。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，戒煙限酒。每半年潔牙一次，及時(shí)處理新發(fā)齲齒。出現咬合不適或牙齦腫脹需立即復診。

慢性牙髓炎患者應選擇軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。飲食上增加牛奶、奶酪等富鈣食物，限制碳酸飲料攝入。治療后3-6個(gè)月需復查根尖X線(xiàn)片，觀(guān)察白點(diǎn)變化情況。若出現夜間痛或自發(fā)痛加重，提示可能進(jìn)展為急性牙髓炎，需急診處理。