醫生回答(1)

• 張書(shū)信

  主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院

  指導意見(jiàn)：糖尿病腳腫可通過(guò)控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、局部護理和生活方式調整等方式治療。糖尿病腳腫通常由血糖控制不佳、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、感染或藥物副作用等原因引起。
  1、控制血糖：血糖水平過(guò)高是導致腳腫的主要原因之一。通過(guò)合理飲食、規律運動(dòng)和藥物治療，如二甲雙胍片500mg/次，每日兩次、格列美脲片1mg/次，每日一次和胰島素注射，可以有效控制血糖，減少腳腫的發(fā)生。
  2、改善血液循環(huán)：糖尿病患者的血液循環(huán)往往較差，導致腳部腫脹。建議進(jìn)行適量的有氧運動(dòng)，如快走、游泳，同時(shí)可以使用改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片100mg/次，每日一次和丹參酮注射液10ml/次，每日一次。
  3、藥物治療：針對腳腫，可以使用利尿劑如呋塞米片20mg/次，每日一次和螺內酯片25mg/次，每日一次，幫助排出體內多余水分。同時(shí)，抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg/次，每日兩次也能緩解腫脹和疼痛。
  4、局部護理：保持腳部清潔干燥，避免感染。定期檢查腳部是否有傷口或潰瘍，使用抗菌藥膏如莫匹羅星軟膏每日兩次進(jìn)行局部涂抹。穿著(zhù)舒適的鞋子，避免長(cháng)時(shí)間站立或行走，減輕腳部壓力。
  5、生活方式調整：戒煙限酒，減少高鹽高脂食物的攝入，保持健康的體重。定期進(jìn)行足部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，適當抬高雙腳，幫助減輕腫脹。
  糖尿病腳腫的治療需要綜合管理，建議患者在醫生指導下進(jìn)行個(gè)性化治療。日常飲食應以低糖、低脂、高纖維為主，如全麥面包、綠葉蔬菜和瘦肉。適量運動(dòng)如瑜伽、太極有助于改善血液循環(huán)和增強體質(zhì)。定期監測血糖和足部健康狀況，及時(shí)發(fā)現并處理問(wèn)題，是預防和控制糖尿病腳腫的關(guān)鍵。