醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  急性蕁麻疹中醫治療可通過(guò)疏風(fēng)清熱、調和營(yíng)衛、祛濕解毒、養血息風(fēng)、扶正固本等方法緩解癥狀。急性蕁麻疹多與風(fēng)邪侵襲、濕熱內蘊、氣血失調等因素有關(guān)，中醫治療需辨證施治。

  1、疏風(fēng)清熱

  風(fēng)熱型急性蕁麻疹表現為皮膚紅色風(fēng)團、灼熱感，可選用消風(fēng)散加減治療。消風(fēng)散含荊芥、防風(fēng)等成分，有助于疏散風(fēng)熱?；颊呖赡芤蛲飧酗L(fēng)熱或飲食辛辣誘發(fā)，伴隨瘙癢、發(fā)熱等癥狀。避免抓撓皮膚，飲食宜清淡。

  2、調和營(yíng)衛

  營(yíng)衛不和型常見(jiàn)于體質(zhì)虛弱者，表現為風(fēng)團反復發(fā)作、遇風(fēng)加重，可用桂枝湯合玉屏風(fēng)散調理。桂枝湯能調和營(yíng)衛，玉屏風(fēng)散可益氣固表。此類(lèi)患者多因衛外不固導致風(fēng)邪乘虛而入，需注意保暖，適度鍛煉增強體質(zhì)。

  3、祛濕解毒

  濕熱蘊膚型急性蕁麻疹可見(jiàn)水腫性風(fēng)團、滲出傾向，宜用茵陳蒿湯或龍膽瀉肝湯化裁。茵陳蒿湯能清熱利濕，適用于濕熱并重者。發(fā)病可能與潮濕環(huán)境、飲食肥甘有關(guān)，伴隨口苦、尿黃等癥狀。保持皮膚干燥，避免居住潮濕環(huán)境。

  4、養血息風(fēng)

  血虛風(fēng)燥型多見(jiàn)于慢性轉急性發(fā)作，表現為風(fēng)團色淡、干燥脫屑，可選用當歸飲子加減。當歸飲子含當歸、白芍等養血藥材，有助于潤燥止癢?；颊呖赡芤蜓撋L(fēng)或久病耗血導致病情反復，需避免過(guò)度洗浴，適當食用滋陰食物。

  5、扶正固本

  脾肺氣虛型急性蕁麻疹常見(jiàn)于兒童或體弱者，表現為風(fēng)團色淡、易疲勞，可用補中益氣湯調理。補中益氣湯能健脾益氣，增強機體抗病能力。發(fā)病多與脾胃虛弱、衛外不固相關(guān)，伴隨食欲不振等癥狀。注意規律作息，避免過(guò)度勞累。

  中醫治療急性蕁麻疹期間，患者應避免食用海鮮、辛辣等發(fā)物，保持情緒穩定。急性發(fā)作期可用金銀花、白鮮皮等中藥煎湯外洗緩解瘙癢。若出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀，須立即就醫。治療期間記錄誘發(fā)因素，有助于辨證調方?；謴推诳蛇m當練習八段錦等傳統養生功法，增強體質(zhì)預防復發(fā)。