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尿結石疼痛嘔吐可能由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路感染、腎積水、腎功能受損等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、體外碎石或手術(shù)取石等方式緩解。
1、結石移動(dòng)刺激尿結石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜引發(fā)劇烈絞痛,疼痛刺激迷走神經(jīng)導致嘔吐。建議立即就醫,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、山莨菪堿注射液等解痙鎮痛藥物。
2、尿路感染結石梗阻合并細菌感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱伴嘔吐,可能與大腸桿菌、變形桿菌感染有關(guān)。需進(jìn)行尿培養檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等。
3、腎積水結石阻塞輸尿管導致尿液淤積,腎盂內壓力升高引發(fā)腰部脹痛和反射性嘔吐。超聲檢查可確診,需及時(shí)解除梗阻,必要時(shí)留置雙J管引流。
4、腎功能受損長(cháng)期梗阻可能造成腎小球濾過(guò)率下降,體內代謝廢物蓄積刺激嘔吐中樞。需監測肌酐值,嚴重時(shí)需血液透析過(guò)渡治療。
發(fā)作期需禁食減輕胃腸負擔,緩解后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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