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乙肝患者出現雙腳水腫可能提示肝功能失代償或低蛋白血癥,主要危險包括腹水形成、電解質(zhì)紊亂、肝腎綜合征及自發(fā)性細菌性腹膜炎。
門(mén)靜脈高壓導致腹腔積液,可能伴隨呼吸困難及臍疝。需限制鈉鹽攝入并遵醫囑使用呋塞米、螺內酯等利尿劑,嚴重者需腹腔穿刺引流。
長(cháng)期利尿治療易引發(fā)低鉀血癥,表現為肌無(wú)力及心律失常。定期監測血電解質(zhì),必要時(shí)補充氯化鉀緩釋片或門(mén)冬氨酸鉀鎂。
有效循環(huán)血容量不足導致腎功能衰竭,出現少尿及血肌酐升高。需輸注白蛋白聯(lián)合特利加壓素改善腎灌注,嚴重者需血液透析。
腹水感染引發(fā)發(fā)熱、腹痛,可能快速進(jìn)展為感染性休克。經(jīng)驗性使用頭孢噻肟或莫西沙星,同時(shí)進(jìn)行腹水培養指導用藥。
建議每日監測體重變化,保持下肢抬高體位,出現腹脹或尿量減少時(shí)立即就醫復查肝功能及腹部超聲。
乙肝患者的血液干燥后通常不具有傳染性。乙肝病毒在體外干燥環(huán)境下存活時(shí)間較短,傳染性主要與病毒活性、環(huán)境條件、病毒載量等因素有關(guān)。
乙肝病毒在干燥血液中會(huì )逐漸失去活性,干燥環(huán)境導致病毒蛋白質(zhì)結構破壞,無(wú)法完成復制過(guò)程。
溫度、濕度等環(huán)境因素影響病毒存活,高溫低濕環(huán)境會(huì )加速病毒滅活。
血液中病毒含量高低決定傳染性強弱,干燥后病毒載量會(huì )顯著(zhù)下降。
乙肝主要通過(guò)血液和體液傳播,干燥血液無(wú)法通過(guò)常規接觸傳播。
建議乙肝患者妥善處理帶血物品,接觸可疑污染物后及時(shí)清洗消毒,定期進(jìn)行乙肝相關(guān)檢查。
艾滋病不會(huì )通過(guò)日常接觸間接傳染,傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播三種。
無(wú)保護性行為是主要傳播方式,病毒通過(guò)精液、陰道分泌物等體液交換傳播。正確使用安全套可有效預防。
共用注射器、輸血或器官移植等直接血液接觸可能傳播。醫療機構嚴格篩查血液制品可阻斷該途徑。
感染孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)、分娩或哺乳傳染給胎兒。規范抗病毒藥物干預可使傳播概率降至極低。
共用餐具、擁抱、游泳等日常接觸不會(huì )傳播,病毒在外界環(huán)境存活時(shí)間極短且無(wú)法穿透完整皮膚。
避免高危行為是預防關(guān)鍵,若存在暴露風(fēng)險應及時(shí)進(jìn)行艾滋病阻斷治療和檢測。
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