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直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，需配合大量飲水及適度運動(dòng)。
2、體外碎石：適用于6-20毫米的腎盂或上盞結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，治療前需評估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
3、經(jīng)皮腎鏡：針對20毫米以上鹿角形結石或硬度較高的胱氨酸結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行激光碎石，需住院治療且存在出血或感染風(fēng)險。
4、輸尿管軟鏡：適用于15毫米以下的中下盞結石，經(jīng)尿道置入可彎曲內鏡配合鈥激光碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，但需術(shù)前留置輸尿管支架。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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