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早期心肌病的癥狀

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問(wèn)題描述:早期心肌病的癥狀

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肥厚型梗阻性心肌病中醫治療
肥厚性心肌病中醫治療是有效果的,可以選擇復方丹參滴丸,可以改善肥厚性心肌病出現的相關(guān)癥狀,比如心絞痛、心肌供血不足。服用藥物的時(shí)候,配合醫生的指導進(jìn)行,不要盲目服用。平常要注意生活規律,少吃辛辣刺激的食物,注意休息。平常要注意生活規律,少吃辛辣刺激的食物,注意休息。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肥厚性心肌病平均壽命
目前,肥厚性心肌病的平均壽命沒(méi)有明確的統計學(xué)分析結果,但一般來(lái)講,是不會(huì )影響患者壽命的,但是如果病人出現比較嚴重的暈厥及胸痛癥狀,病情突然加重,迅速發(fā)展,也有可能影響患者生存期,但具體生存時(shí)間沒(méi)有明確界限,與患者具體情況有關(guān)。肥厚性心肌病的患者應堅持服藥,定期復查,積極配合治療,有助于病情的緩解和恢復。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
肥厚性心肌病的手術(shù)效果治療如何
肥厚性心肌病的手術(shù)分很多種。 第一、室間隔部分切除術(shù),對于肥厚性心肌病患者癥狀比較明顯,藥物治療效果不佳可以進(jìn)行室間隔的部分切除,但是這種手術(shù)的手術(shù)難度比較大,我國還沒(méi)有廣泛的開(kāi)展。 第二、就是酒精的射頻消融治療,就是應用酒精將負責室間隔供血,這個(gè)間隔動(dòng)脈進(jìn)行堵塞后壞死,然后人為造成心肌壞死,這樣使室間隔運動(dòng)就弱些,有可能減輕梗阻癥狀。 第三、植入雙腔起搏器起搏治療,就有雙腔起搏器適應證的患者可以同時(shí)進(jìn)行治療。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
兒童心肌病的治療方法

兒童心肌病可通過(guò)生活干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、代謝異常、免疫異常、心肌缺血等原因有關(guān),通常表現為呼吸困難、乏力、心悸、水腫、暈厥等癥狀。

1、生活干預

兒童心肌病患者需保持充足休息,避免劇烈運動(dòng),減少心臟負擔。飲食上應選擇低鹽、低脂、易消化的食物,控制水分攝入,避免加重水腫。家長(cháng)需定期監測患兒體重、尿量等指標,觀(guān)察病情變化。對于輕度心肌病,生活干預可能有助于延緩病情進(jìn)展。

2、藥物治療

兒童心肌病可遵醫囑使用地高辛片改善心肌收縮力,呋塞米片減輕心臟負荷和水腫,卡托普利片擴張血管降低血壓。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,家長(cháng)不可自行調整劑量或停藥。用藥期間需定期復查心電圖、心臟超聲等,評估治療效果和藥物不良反應。

3、手術(shù)治療

對于藥物治療效果不佳的兒童心肌病,可考慮行室間隔切除術(shù)減輕左心室流出道梗阻,或心臟移植術(shù)治療終末期心肌病。手術(shù)方式需根據患兒具體病情、年齡等因素綜合評估。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測心臟功能恢復情況和排斥反應。

4、心臟康復

兒童心肌病穩定期可在醫生指導下進(jìn)行適度康復訓練,如散步、游泳等低強度運動(dòng),逐步改善心肺功能??祻瓦^(guò)程中需密切監測心率、血壓等指標,避免過(guò)度勞累。心理疏導也很重要,幫助患兒及家長(cháng)正確認識疾病,減輕焦慮情緒。

5、定期隨訪(fǎng)

兒童心肌病患者需定期復查心臟超聲、心電圖、血液檢查等,評估心臟結構和功能變化。家長(cháng)需記錄患兒日常癥狀、活動(dòng)耐量等情況,就診時(shí)向醫生詳細反饋。出現氣促加重、水腫明顯、暈厥等情況時(shí),應立即就醫。

兒童心肌病需長(cháng)期規范治療,家長(cháng)應幫助患兒建立健康生活方式,保證充足睡眠,避免感染。飲食上注意營(yíng)養均衡,可少量多餐,避免暴飲暴食。根據醫生建議進(jìn)行適度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。定期復診,及時(shí)調整治療方案,多數患兒經(jīng)規范治療可獲得較好預后。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肥厚型心肌病影響壽命嗎

肥厚型心肌病是否影響壽命需結合病情嚴重程度判斷,多數患者通過(guò)規范治療可接近正常壽命,少數合并嚴重并發(fā)癥者可能縮短預期壽命。

肥厚型心肌病是一種以心室壁異常增厚為特征的心臟疾病。早期無(wú)明顯癥狀的患者,通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物控制及生活方式管理,心臟功能可長(cháng)期保持穩定,對壽命影響較小。常用藥物包括鹽酸維拉帕米片、酒石酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,可減輕左心室流出道梗阻,降低猝死風(fēng)險?;颊咝璞苊鈩×疫\動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,保持體重穩定,限制鈉鹽攝入。

若出現嚴重左心室流出道梗阻、頑固性心力衰竭或惡性心律失常,可能顯著(zhù)影響預后。約5%-10%的患者會(huì )發(fā)生心源性猝死,尤其是有家族猝死史、既往心臟驟?;虺掷m室性心動(dòng)過(guò)速者。晚期合并心房顫動(dòng)者易形成血栓導致腦卒中,需長(cháng)期抗凝治療。對于藥物控制不佳的高?;颊?,可能需要室間隔切除術(shù)或酒精消融術(shù)等介入治療。

建議肥厚型心肌病患者每3-6個(gè)月復查心臟超聲和動(dòng)態(tài)心電圖,有暈厥或胸痛癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常應戒煙限酒,控制血壓血糖,避免使用加重梗阻的藥物如硝酸酯類(lèi)。遺傳性患者需對直系親屬進(jìn)行基因篩查,青少年患者需限制競技性體育運動(dòng)。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
先天性肥厚性心肌病
肥厚性心肌病隨著(zhù)年齡的增大逐漸出現癥狀,一旦出現明顯的心肌肥厚,需要長(cháng)期使用鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑改善心臟的舒張功能,預防猝死的發(fā)生,必要時(shí)還可以通過(guò)介入治療或者手術(shù)治療切除部分肥厚的心肌,改善癥狀會(huì )更明顯。肥厚性心肌病并不屬于先天性心臟病。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
肥厚型心肌病會(huì )引起其他什么疾病嗎
肥厚型心肌病可以引起心力衰竭、心律失常、血栓栓塞事件發(fā)生。肥厚型心肌病在疾病的后期可以引起心室擴大,心室收縮功能減低,出現心力衰竭的癥狀,患者會(huì )有胸悶,不同程度的呼吸困難,頸靜脈怒張下肢水腫,消化道淤血水腫,肝臟淤血腫大等等,肥厚性疾病還可以引起心律失常,最常見(jiàn)的是心房顫動(dòng)發(fā)生率可以達到20%,患者會(huì )出現心慌的癥狀。而房顫的病人又很容易發(fā)生血栓栓塞事件,最常見(jiàn)的是急性腦血栓導致急性腦梗死,引起相應部位的功能缺失等等。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新型冠狀病毒對肥厚性心肌病患者有抗體嗎
新型冠狀病毒感染肥厚型心肌病患者之后仍然會(huì )產(chǎn)生抗體的。新型冠狀病毒也是屬于病毒的一種,感染病毒治愈之后,身體在一定時(shí)間內會(huì )存在抗體。即使是肥厚型心肌病患者,在感染新型冠狀病毒治愈之后也會(huì )存在抗體的。這個(gè)抗體在一定時(shí)間內會(huì )阻止或者是延緩新型冠狀病毒的再次感染,但是抗體會(huì )持續多久,再次抵抗新冠病毒的效果如何,沒(méi)有研究證實(shí)。感染新型冠狀病毒之后對心肌也會(huì )有損傷,因此針對肥厚性心肌病患者,需要更為嚴格的注意個(gè)人防護,感染病毒之后及時(shí)的去醫院治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
缺血性心肌病型冠心病的病理基礎是什么
缺血性心肌病屬于冠心病的范疇,給心臟供血的血管主要是冠脈,冠脈血管壁上有粥樣硬化斑塊,導致血管狹窄,影響心臟的正常供血,出現胸悶胸痛的癥狀,可以就診醫院心內科,讓大夫完善心電圖,心臟彩超,心血管CTA等檢查,使用改善心臟供血的藥物治療,注意休息,戒煙戒酒,避免過(guò)勞。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
遺傳性肥厚型心肌病致病基因是什么
肥厚性心肌病是一個(gè)常染色體顯性遺傳性疾病,早在20世紀90年代的時(shí)候,當時(shí)隨著(zhù)遺傳學(xué)的發(fā)展,基因最早發(fā)現的叫MYH7基因的一個(gè)突變。隨著(zhù)近年來(lái)的一個(gè)更多的檢查技術(shù)的發(fā)展以后,發(fā)現與肥厚性心肌病相關(guān)的基因,可能達70多種,相關(guān)的基因突變有1400多種了,都是是相對是比較多的肥厚性心肌病,最特別是梗阻型的肥厚心肌病,一定要囑病人去避免劇烈的運動(dòng)和避免情緒的過(guò)分激動(dòng)。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肥厚性心肌病的飲食注意事項有哪些
肥厚性心肌病的發(fā)病原因與肥胖、高鹽、高脂飲食和不愛(ài)運動(dòng)有關(guān),這種疾病對健康影響很大,患者必須要及時(shí)進(jìn)行規范的治療,同時(shí)也...
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李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
男人四十多每天沒(méi)勃起正常嗎

四十歲以上男性每日無(wú)勃起屬于常見(jiàn)現象,可能與年齡增長(cháng)、心理壓力、慢性病或激素水平下降等因素有關(guān)。

1、年齡因素

男性40歲后睪酮水平自然下降,勃起頻率減少屬于正常生理變化,建議保持規律作息和適度運動(dòng)。

2、心理壓力

工作生活壓力可能導致暫時(shí)性勃起功能減退,可通過(guò)心理咨詢(xún)或減壓活動(dòng)改善。

3、慢性疾病

高血壓、糖尿病等可能影響血管功能導致勃起障礙,需控制基礎疾病并遵醫囑使用西地那非、他達拉非等藥物。

4、激素異常

睪酮缺乏癥需經(jīng)醫生診斷后考慮激素替代治療,表現為性欲減退合并疲勞、情緒低落等癥狀。

建議均衡飲食補充鋅元素,定期進(jìn)行有氧運動(dòng),若持續3個(gè)月以上無(wú)晨勃或影響性生活需就診泌尿外科。

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早期肝硬化病理癥狀是什么

早期肝硬化的病理癥狀主要包括乏力、食欲減退、腹脹、肝區隱痛等表現。肝硬化的發(fā)展通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積性肝病等原因引起。

1、乏力:

患者常感到全身無(wú)力,容易疲勞,活動(dòng)耐力下降,可能與肝功能減退導致能量代謝障礙有關(guān)。

2、食欲減退:

早期肝硬化患者常出現食欲不振、厭油膩等癥狀,這與肝臟消化功能受損有關(guān)。

3、腹脹:

由于門(mén)靜脈高壓和肝功能減退,患者可能出現腹脹、腹部不適感,尤其在進(jìn)食后加重。

4、肝區隱痛:

部分患者會(huì )感到右上腹隱痛或不適,可能與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān)。

建議出現上述癥狀者及時(shí)就醫檢查,日常生活中應注意戒酒、控制體重、避免濫用藥物,并定期進(jìn)行肝功能檢查。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)不調經(jīng)期紊亂怎么治才牢靠
哪些先天性心臟病有自愈的可能

可能自愈的先天性心臟病主要有室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉、房間隔缺損、卵圓孔未閉等輕度結構性異常。

1、室間隔缺損

小型肌部室間隔缺損可能在出生后2-3年內自然閉合,與缺損位置和大小相關(guān),需定期超聲隨訪(fǎng)評估。

2、動(dòng)脈導管未閉

早產(chǎn)兒動(dòng)脈導管未閉有較高自愈概率,足月兒若導管直徑小于3毫米可能在出生后數月閉合。

3、房間隔缺損

繼發(fā)孔型房間隔缺損在5毫米以下時(shí),部分患兒在3歲前可能自愈,原發(fā)孔型缺損通常需要干預。

4、卵圓孔未閉

新生兒卵圓孔未閉屬于正常生理現象,多數在1歲內自然閉合,超過(guò)3歲未閉才需臨床評估。

建議所有先天性心臟病患兒定期進(jìn)行心臟超聲檢查,即使存在自愈可能也需監測生長(cháng)發(fā)育情況,避免劇烈運動(dòng)。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
附睪炎手術(shù)切除后有哪些危害
一感冒就喉嚨痛是怎么回事

一感冒就喉嚨痛可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、免疫力下降等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、局部護理、增強免疫等方式緩解。

1. 病毒感染:

感冒多由鼻病毒等引起,病毒侵襲咽喉黏膜導致炎癥反應??勺襻t囑使用奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物,配合布洛芬緩解疼痛。

2. 細菌感染:

鏈球菌等繼發(fā)感染會(huì )加重喉嚨紅腫熱痛。需通過(guò)咽拭子檢測確認后使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,同時(shí)用復方硼砂溶液含漱。

3. 環(huán)境刺激:

干燥空氣或粉塵會(huì )刺激已充血的咽喉黏膜。使用加濕器維持50%濕度,避免接觸煙霧,每日飲用1.5升溫水保持黏膜濕潤。

4. 免疫力下降:

維生素缺乏或過(guò)度疲勞會(huì )延緩黏膜修復。保證7小時(shí)睡眠,補充維生素C和鋅制劑,適當食用蜂蜜、百合等潤喉食物。

喉嚨痛期間避免辛辣食物,用淡鹽水漱口每日3次,若持續3天未緩解或出現化膿需及時(shí)耳鼻喉科就診。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
玻璃體切除后對眼睛有什么影響
7歲孩子掉牙不長(cháng)怎么回事

7歲孩子掉牙不長(cháng)可能由遺傳因素、乳牙滯留、營(yíng)養不良、頜骨發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、營(yíng)養補充、正畸干預等方式處理。

1、遺傳因素:

家長(cháng)需注意家族中是否有晚?yè)Q牙史,遺傳性遲萌可能伴隨牙列不齊,建議定期口腔檢查觀(guān)察恒牙胚發(fā)育情況,必要時(shí)拍攝牙片評估。

2、乳牙滯留:

乳牙牙根未吸收導致恒牙無(wú)法萌出,家長(cháng)需帶孩子拔除滯留乳牙,常見(jiàn)于下頜切牙區,可能伴隨乳牙齲壞或牙槽骨粘連。

3、營(yíng)養不良:

鈣磷代謝異?;蚓S生素D缺乏影響恒牙發(fā)育,家長(cháng)需加強牛奶、奶酪、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入,必要時(shí)檢測血清25羥維生素D水平。

4、頜骨發(fā)育異常:

可能與頜骨空間不足或恒牙胚缺失有關(guān),表現為局部牙齦肥厚,需通過(guò)曲面斷層片確認牙胚位置,嚴重者需進(jìn)行間隙保持或正畸牽引。

建議家長(cháng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查,日常注意均衡飲食并避免過(guò)硬食物,若超過(guò)1年未見(jiàn)恒牙萌出需考慮手術(shù)助萌。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膽囊切除以后膽區痛的原因是什么

膽囊切除術(shù)后膽區疼痛可能由術(shù)后恢復期不適、膽總管代償性擴張、膽汁反流性胃炎、膽管結石殘留等原因引起。

1. 術(shù)后恢復期不適

手術(shù)創(chuàng )傷導致局部組織水腫粘連,表現為隱痛或牽拉感,通常2-3周逐漸緩解,可通過(guò)熱敷和適度活動(dòng)改善。

2. 膽總管代償性擴張

膽囊缺失后膽總管代償性增粗,可能引發(fā)右上腹悶脹痛,超聲檢查可確診,必要時(shí)需服用熊去氧膽酸等利膽藥物。

3. 膽汁反流性胃炎

膽汁持續排入腸道可能反流至胃,誘發(fā)劍突下灼痛伴噯氣,胃鏡檢查可明確,建議少食多餐并服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑。

4. 膽管結石殘留

術(shù)前未發(fā)現的膽管微小結石可能術(shù)后移動(dòng)引發(fā)絞痛,需通過(guò)MRCP檢查確認,嚴重時(shí)需行ERCP取石治療。

術(shù)后應保持低脂飲食,避免劇烈運動(dòng),若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱黃疸需及時(shí)復查腹部超聲和肝功能。

咸國哲 主任醫師 山東省立醫院

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