醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)一個(gè)月來(lái)兩次可能與激素紊亂、排卵期出血、子宮病變、內分泌疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整生活方式、藥物治療、病因處理等方式干預。

  1、激素紊亂

  精神壓力或過(guò)度節食可能導致雌激素波動(dòng)，表現為非經(jīng)期出血。建議保持規律作息，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。

  2、排卵期出血

  排卵期雌激素短暫下降可能引起點(diǎn)滴出血，通常持續2-3天。若無(wú)不適可觀(guān)察，出血量多時(shí)需排除子宮內膜息肉，可服用裸花紫珠片止血。

  3、子宮病變

  子宮肌瘤或子宮內膜息肉可能導致經(jīng)間期出血，常伴有經(jīng)量增多。需通過(guò)超聲檢查確診，較小肌瘤可用米非司酮片控制，息肉需宮腔鏡切除。

  4、內分泌疾病

  多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì )影響月經(jīng)周期，可能伴隨痤瘡或體重變化。需檢查性激素六項，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節，甲減需補充左甲狀腺素鈉。

  記錄出血時(shí)間及伴隨癥狀，避免生冷辛辣食物，出血期間暫停劇烈運動(dòng)，若連續3個(gè)月異常需婦科就診。