魏以楨
副主任醫師
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
指導意見(jiàn):胃竇病變做活檢通常是為了明確診斷,其嚴重性取決于病變的性質(zhì)?;顧z本身是一種常規的檢查手段,通過(guò)取組織樣本進(jìn)行病理分析,能夠幫助醫生判斷病變是良性還是惡性。如果活檢結果顯示為炎癥、潰瘍或良性腫瘤,通常通過(guò)藥物治療和生活調整即可控制;若為惡性腫瘤,則需要進(jìn)一步制定治療方案,包括手術(shù)、化療或放療等?;顧z過(guò)程中可能會(huì )出現輕微出血或不適,但一般不會(huì )對健康造成嚴重影響。醫生會(huì )根據具體情況評估風(fēng)險,并采取相應的預防措施。
1、活檢目的:胃竇病變活檢的主要目的是明確病變性質(zhì),區分良性和惡性病變。良性病變如胃炎、胃潰瘍等通常無(wú)需過(guò)度擔心,而惡性病變如胃癌則需要及時(shí)干預?;顧z通過(guò)病理分析提供準確診斷,為后續治療提供依據。
2、檢查風(fēng)險:胃竇活檢是一種微創(chuàng )檢查,風(fēng)險較低,但可能伴隨輕微出血、疼痛或感染。這些癥狀通常短暫且可控,醫生會(huì )在檢查前評估患者健康狀況,并采取必要的預防措施,如使用止血藥物或抗生素。
3、良性病變:如果活檢結果顯示為良性病變,如慢性胃炎或胃潰瘍,治療通常以藥物為主。常用藥物包括奧美拉唑20mg,每日一次、鋁碳酸鎂片500mg,每日三次等,同時(shí)建議調整飲食,避免辛辣刺激性食物。
4、惡性病變:若活檢提示惡性病變,如胃癌,需根據分期制定治療方案。早期胃癌可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除;晚期胃癌可能需要結合化療如順鉑、氟尿嘧啶或放療。治療方案需個(gè)體化,由多學(xué)科團隊共同制定。
5、術(shù)后護理:活檢后需注意飲食和休息,避免劇烈運動(dòng)。建議食用易消化的食物如米粥、面條,避免過(guò)熱或過(guò)冷食物。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫。
胃竇病變活檢后,建議患者保持良好的飲食習慣,避免高脂肪、高鹽和刺激性食物,增加富含纖維的食物如蔬菜和水果的攝入。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,有助于促進(jìn)消化和恢復。定期復查和隨訪(fǎng)是確保病情控制的重要措施,患者應嚴格遵循醫生的建議,及時(shí)調整治療方案。