醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  額竇炎屬于鼻竇炎的一種類(lèi)型。鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，根據發(fā)病部位可分為額竇炎、上頜竇炎、篩竇炎和蝶竇炎，額竇炎特指發(fā)生在額竇的炎癥。

  鼻竇是位于顱骨內的空腔，與鼻腔相通，包括額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇四組。額竇位于前額部，左右各一，開(kāi)口于中鼻道。當額竇的黏膜受到感染或刺激時(shí)，會(huì )發(fā)生充血、水腫和分泌物增多，導致額竇炎。額竇炎患者常表現為前額部疼痛或壓迫感，疼痛在低頭或咳嗽時(shí)加重，可能伴有鼻塞、流膿涕、嗅覺(jué)減退等癥狀。部分患者還會(huì )出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀。額竇炎的病因包括病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常等。急性額竇炎多由病毒或細菌感染引起，慢性額竇炎則可能與長(cháng)期炎癥刺激、過(guò)敏或解剖結構異常有關(guān)。

  額竇炎的治療需要根據病因和病情嚴重程度制定方案。對于病毒感染引起的輕度額竇炎，通常采取對癥治療，如使用生理鹽水沖洗鼻腔、局部熱敷等。細菌感染引起的額竇炎可能需要使用抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。過(guò)敏因素導致的額竇炎可配合抗組胺藥物如氯雷他定片或鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。對于藥物治療效果不佳或存在解剖結構異常的患者，可能需要考慮手術(shù)治療，如鼻內鏡下額竇開(kāi)放術(shù)。預防額竇炎應注意增強體質(zhì)，避免感冒，及時(shí)治療上呼吸道感染，保持鼻腔通暢，避免接觸過(guò)敏原。

  日常生活中應注意保持室內空氣流通，避免干燥或污染的環(huán)境刺激鼻腔。適當增加飲水量有助于稀釋鼻腔分泌物，促進(jìn)排出。飲食上宜清淡，避免辛辣刺激性食物。出現持續或加重的額部疼痛、鼻塞等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫明確診斷，避免延誤治療導致病情遷延或并發(fā)癥發(fā)生。規律作息、適度運動(dòng)和保持良好的心理狀態(tài)也有助于預防額竇炎的發(fā)生和復發(fā)。