醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  子宮上出現(xiàn)小包可能由生理性囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖系統(tǒng)腫瘤等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

  1、生理性囊腫

  排卵后形成的黃體囊腫或卵泡未破裂形成的濾泡囊腫，通常在月經(jīng)周期中自行消失，無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查超聲即可。

  2、子宮肌瘤

  可能與雌激素水平過(guò)高或遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、下腹墜脹。藥物可選用米非司酮、亮丙瑞林、桂枝茯苓膠囊控制癥狀。

  3、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織在子宮肌層形成腺肌癥病灶，伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和經(jīng)期延長(zhǎng)?？刹捎玫刂Z孕素、戈舍瑞林、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀。

  4、生殖系統(tǒng)腫瘤

  子宮平滑肌肉瘤或內(nèi)膜癌等惡性病變，可能伴有異常陰道流血。需通過(guò)病理活檢確診，治療以手術(shù)切除為主聯(lián)合放化療。

  建議避免高雌激素食物，保持規(guī)律作息，發(fā)現(xiàn)子宮包塊后及時(shí)就診婦科完善腫瘤標(biāo)志物和盆腔核磁檢查。