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右側肋骨旁疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起,可通過(guò)休息鎮痛、抗炎治療、病因治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌損傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議暫停運動(dòng)并局部冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用鎮痛藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛。急性期需限制上肢活動(dòng),口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
3、膽囊疾病膽結石或膽囊炎發(fā)作時(shí)常放射至右肋區,多伴有飯后腹脹惡心。需完善超聲檢查,急性期可靜脈注射頭孢曲松鈉,反復發(fā)作者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活可導致沿肋間神經(jīng)分布的簇集水皰,早期僅表現為灼痛感。確診后需在72小時(shí)內口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。
避免右側臥位壓迫疼痛區域,急性疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱黃疸需立即就醫,慢性疼痛患者建議定期進(jìn)行肝膽超聲篩查。
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