醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  21歲子宮偏小合并月經(jīng)不調(diào)可通過(guò)激素治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。該情況通常與先天發(fā)育異常、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等因素相關(guān)。

  1、激素治療

  雌激素-孕激素序貫療法可促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并監(jiān)測(cè)激素水平。

  2、生活方式調(diào)整

  保持規(guī)律作息，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體脂率過(guò)低影響激素分泌。

  3、中醫(yī)調(diào)理

  腎虛型可選用烏雞白鳳丸，氣血兩虛型適用八珍益母丸，宮寒型建議艾附暖宮丸。需經(jīng)中醫(yī)辨證后選擇合適方劑。

  4、定期監(jiān)測(cè)

  每3-6個(gè)月復(fù)查盆腔超聲和性激素六項(xiàng)，觀察子宮發(fā)育情況及排卵功能。若合并原發(fā)性閉經(jīng)需排查染色體異常。

  建議增加南瓜子、亞麻籽等植物雌激素食物攝入，避免熬夜和情緒緊張。出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或嚴(yán)重痛經(jīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。