醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  新生兒單眼流淚伴眼屎可能由鼻淚管阻塞、結膜炎、淚囊炎、先天性青光眼等原因引起，可通過按摩清潔、抗生素滴眼液、淚道探通、手術治療等方式處理。

  1、鼻淚管阻塞

  新生兒鼻淚管未完全通暢導致淚液滯留，表現(xiàn)為眼部分泌物增多。家長需用溫毛巾輕柔清潔眼周，配合淚囊區(qū)按摩促進管道開放，若3月齡未改善需就醫(yī)。

  2、細菌性結膜炎

  金黃色葡萄球菌等感染引發(fā)結膜充血，伴隨黃色黏稠分泌物。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等，家長需按時給藥并保持手部清潔。

  3、淚囊炎

  繼發(fā)于鼻淚管阻塞的細菌感染，可見內眼角紅腫。除抗生素治療外，嚴重者需行淚道沖洗或探通術，家長發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱應立即就診。

  4、先天性青光眼

  罕見但需緊急處理，表現(xiàn)為畏光流淚及角膜混濁。確診后需盡快進行房角切開術或小梁切除術，延遲治療可能導致不可逆視力損傷。

  家長應每日觀察患兒眼部情況，避免強行擦拭眼睛，哺乳期母親需保持飲食清淡，出現(xiàn)角膜發(fā)白或眼球增大等異常須立即就醫(yī)。