來源:博禾知道
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糖尿病并發(fā)癥可能由血糖控制不良、微血管病變、大血管病變、神經(jīng)病變等原因引起,需通過藥物干預、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整及??浦委煹确绞娇刂撇∏檫M展。
1、血糖控制不良長期高血糖破壞血管內(nèi)皮功能,誘發(fā)氧化應激反應。建議使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物,聯(lián)合血糖監(jiān)測與低碳飲食。
2、微血管病變血糖異常導致毛細血管基底膜增厚,常見視網(wǎng)膜病變及腎病。需控制血壓血脂,使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶改善微循環(huán),定期篩查尿微量白蛋白。
3、大血管病變動脈粥樣硬化加速引發(fā)冠心病或腦卒中。推薦阿司匹林抗血小板,他汀類調(diào)脂,同時強化血壓管理目標低于130/80mmHg。
4、神經(jīng)病變糖毒性損傷周圍神經(jīng)髓鞘,表現(xiàn)為四肢麻木刺痛??煞眉租挵?、硫辛酸營養(yǎng)神經(jīng),疼痛嚴重時加用普瑞巴林,并每日檢查足部皮膚。
患者需嚴格控制糖化血紅蛋白低于7%,每日保證30分鐘有氧運動,定期復查眼底、腎功能及神經(jīng)傳導檢測,早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥跡象。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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