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腎結石種類(lèi)可通過(guò)成分分析、影像學(xué)特征、臨床表現及實(shí)驗室檢查進(jìn)行辨別,主要有草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、感染性結石四種類(lèi)型。
1、成分分析通過(guò)結石成分檢測確定化學(xué)構成,草酸鈣結石表面粗糙呈桑葚狀,尿酸結石在X線(xiàn)下不顯影,感染性結石含磷酸鎂銨成分。
2、影像學(xué)特征CT檢查可顯示結石密度差異,尿酸結石CT值低于500HU,胱氨酸結石呈均勻中等密度,X線(xiàn)平片能區分陽(yáng)性與陰性結石。
3、臨床表現尿酸結石患者常伴高尿酸血癥,感染性結石多有反復尿路感染史,胱氨酸結石具有家族遺傳傾向且易復發(fā)。
4、實(shí)驗室檢查尿液pH值檢測可輔助判斷,尿酸結石患者尿pH常低于5.5,感染性結石尿pH多高于7.2,血尿鈣磷代謝檢查有助于鑒別代謝異常。
建議出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,確診后需根據結石類(lèi)型制定個(gè)體化防治方案,每日保持2000毫升以上飲水量有助于預防結石形成。
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