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預防糖尿病需要注意哪些方面?

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問(wèn)題描述:糖尿病足預防日常要注意哪些方面

醫生回答(1)

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如何預防糖尿???
糖尿病,是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。如何預防糖尿?。?、控制飲食,應保持飲食均衡、營(yíng)養,減少高脂肪、高熱量的攝入,尤其是晚餐,要以清淡飲食為主。建議平時(shí)可多吃些蔬菜、水果、粗糧。2、加強運動(dòng),平時(shí)可做一些有氧運動(dòng),如慢跑、瑜伽等。3、定期進(jìn)行復查,定期進(jìn)行復查是為了更好的預防一些并發(fā)癥的出現,如果出現皮膚異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內障等病癥時(shí)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
怎么通過(guò)飲食預防糖尿病

預防糖尿病可通過(guò)調整飲食結構、控制總熱量攝入、選擇低升糖指數食物、增加膳食纖維攝入、減少精制糖和飽和脂肪攝入等方式實(shí)現。糖尿病預防與日常飲食習慣密切相關(guān),科學(xué)飲食能有效降低發(fā)病概率。

1、調整飲食結構

每日三餐需均衡分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例,建議碳水化合物占總熱量50%-60%,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類(lèi)等復合碳水。蛋白質(zhì)以魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,脂肪攝入以不飽和脂肪酸為佳。避免長(cháng)期高脂高糖飲食模式,減少油炸食品和加工肉類(lèi)攝入。

2、控制總熱量攝入

根據體重和活動(dòng)量計算每日所需熱量,避免過(guò)量進(jìn)食導致肥胖??刹捎眯》莶捅P(pán)、細嚼慢咽等方式控制食量。超重者每日減少500-750千卡熱量攝入,有助于改善胰島素敏感性。定期監測腰圍和體重變化,男性腰圍建議控制在90厘米以下,女性80厘米以下。

3、選擇低升糖指數食物

優(yōu)先食用升糖指數低于55的食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等。水果選擇蘋(píng)果、梨、柑橘等低糖品種,避免荔枝、龍眼等高糖水果。主食可搭配蛋白質(zhì)或膳食纖維食物延緩糖分吸收,如雜糧飯配清蒸魚(yú)、全麥面包配雞蛋等組合。

4、增加膳食纖維攝入

每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)食用西藍花、菠菜等深色蔬菜,以及奇亞籽、亞麻籽等種子類(lèi)食物實(shí)現。膳食纖維能延緩胃排空速度,改善餐后血糖波動(dòng)。建議每餐保證200克以上蔬菜攝入,水果每日200-350克為宜。

5、減少精制糖和飽和脂肪

避免含糖飲料、糕點(diǎn)、蜂蜜等添加糖食品,每日添加糖攝入不超過(guò)25克。限制動(dòng)物油脂、椰子油等飽和脂肪,改用橄欖油、茶油等植物油。注意隱藏糖分如調味醬、膨化食品中的添加糖,購買(mǎi)食品時(shí)查看營(yíng)養成分表。

除飲食調整外,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳等,保持規律作息和充足睡眠。定期監測空腹血糖和糖化血紅蛋白水平,40歲以上人群每年應進(jìn)行糖尿病篩查。出現多飲、多尿、體重下降等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。通過(guò)建立健康生活方式,可顯著(zhù)降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何預防糖尿???
預防糖尿病,需要通過(guò)合理的膳食、加強運動(dòng)來(lái)預防肥胖。要保持良好健康的生活方式和飲食習慣,可以減少糖尿病的風(fēng)險。每周要做兩次40分鐘以上的有氧運動(dòng),保持運動(dòng),對預防糖尿病有非常重要的作用。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血糖如何預防糖尿???
血糖偏高你就得少吃甜食和水果,少吃熱量高的食物,多做運動(dòng),控制你的體重,不要肥胖。建議你跟蹤查一下血糖,一般來(lái)說(shuō)十八歲出現二型糖尿病的幾率比較小。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
?胰島素可以預防糖尿病并發(fā)癥嗎
胰島素并不能預防糖尿病的并發(fā)癥,胰島素也不能治療糖尿病的并發(fā)癥。胰島素本身是一個(gè)降糖藥,它可以有效的將糖尿病患者血糖控制達標,這樣對糖尿病并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展會(huì )起到間接的作用。胰島素是一個(gè)降糖藥,它在降糖藥中,降糖力度是最強的,無(wú)論多高的血糖胰島素都可以有效控制住。而糖尿病的并發(fā)癥是由糖尿病患者,血糖沒(méi)有控制達標所造成的。所以患者血糖能夠有效的控制達標,是可以延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展的,所以胰島素是可以控制血糖達標,但是胰島素并不是治療糖尿病并發(fā)癥的藥物。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
預防糖尿病需要注意哪些方面?
糖尿病足患者需時(shí)需要做好局部的護理工作,避免抓撓以及碰撞,以免導致病情進(jìn)一步加重。平時(shí)可以適當的運動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間的行走和站立,在飲食上需要避免含糖量高的食物,同時(shí)還應該應用降糖的藥物或者是注射胰島素。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何預防糖尿病惡化并徹底治愈
血糖值多少?有什么感覺(jué)嗎?比如多飲,多尿,多食,乏力,犯困,等。血壓高嗎?高血壓,糖尿病如果沒(méi)有遺傳因素一般都是吃出來(lái)的毛病,平時(shí)生活習慣不好,吸煙,喝酒,高鹽飲食,高脂飲食等,又不愿活動(dòng)造成的。如果現在沒(méi)有什么癥狀,血糖值又不高,不妨飲食控制一下,
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何預防糖尿病十如何預防腦梗死?
糖尿病屬于內分泌性疾病,可以引起血脂代謝紊亂。如果患者有高血壓的話(huà),很容易并發(fā)動(dòng)脈硬化。所以會(huì )加大心腦血管疾病的發(fā)病率。糖尿病主要平時(shí)通過(guò)藥物治療把他控制在正常范圍之內。同時(shí)控制飲食。是可以避免或延緩并發(fā)癥的出現。平時(shí)適當的體育鍛煉,增強體質(zhì)。
李秀容 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
日常預防糖尿病足的方法有哪些

日常預防糖尿病足的方法主要有控制血糖、定期檢查足部、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免足部受傷。

1、控制血糖

長(cháng)期高血糖會(huì )損害周?chē)窠?jīng)和血管,導致足部感覺(jué)減退和血液循環(huán)障礙?;颊咝枳襻t囑使用胰島素注射液、二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,配合低糖飲食和規律運動(dòng),將空腹血糖維持在合理范圍。血糖穩定可顯著(zhù)降低足部潰瘍風(fēng)險。

2、定期檢查足部

每日用鏡子檢查足底、趾縫等易忽略部位,觀(guān)察是否有紅腫、破潰、胼胝或顏色改變。糖尿病患者可能出現痛覺(jué)遲鈍,肉眼檢查能早期發(fā)現微小損傷。發(fā)現異常應及時(shí)就醫,避免小問(wèn)題發(fā)展為嚴重感染。

3、保持足部清潔干燥

用37℃以下溫水每日清洗足部,輕柔擦干尤其是趾縫。過(guò)度潮濕易滋生真菌,可適量使用醫用滑石粉。禁止長(cháng)時(shí)間泡腳或使用電熱毯,溫度感知異??赡軐е?tīng)C傷。修剪趾甲應平直,避免損傷甲溝。

4、選擇合適鞋襪

穿著(zhù)透氣棉襪和足趾部寬松的軟底鞋,避免赤腳行走。新鞋初次穿著(zhù)不超過(guò)2小時(shí),檢查是否有摩擦點(diǎn)。存在足畸形者可定制矯形鞋墊,分散壓力點(diǎn)。冬季需保暖但忌用熱水袋直接接觸皮膚。

5、避免足部受傷

遠離尖銳物品,室內穿防滑拖鞋。處理雞眼或老繭應尋求專(zhuān)業(yè)醫生,禁止自行切割。進(jìn)行足部按摩或運動(dòng)時(shí)力度需輕柔,出現皮膚發(fā)白應立即停止。任何傷口即使微小也需用無(wú)菌敷料保護。

糖尿病患者應建立足部護理日常流程,包括晨起檢查襪子內部、晚間溫水洗腳后涂抹保濕乳、每周測量足部皮膚溫度等。戒煙限酒以改善微循環(huán),每年至少一次專(zhuān)業(yè)足病篩查。出現足部麻木、刺痛或傷口愈合延遲時(shí)須立即就診,早期干預可避免截肢風(fēng)險。合理飲食搭配適度有氧運動(dòng),如快走或游泳,有助于增強下肢血流灌注。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何預防糖尿病遺傳
:糖尿病目前分4種:1型糖尿??;2型糖尿??;妊娠糖尿病和其它類(lèi)型的糖尿病。1型糖尿病目前考慮是與免疫反應有關(guān)引起胰腺胰島細胞破壞,本種糖尿病只能說(shuō)注意鍛煉身體,沒(méi)有特別的預防方法。妊娠糖尿病多見(jiàn)于高齡孕婦,30歲及以上多見(jiàn),是因為妊娠期一些升糖激素分泌增多引起的,多為一過(guò)性的,產(chǎn)后多能恢復正常。其它類(lèi)型的糖尿病有基因缺陷、慢性胰腺炎、胰腺術(shù)后及其它一些少見(jiàn)的內分泌疾病,這一類(lèi)型除了胰腺炎可以預防外,其它多為基因缺陷引起的,沒(méi)辦法預防,胰腺炎預防:勿暴飲暴食,忌酒,及時(shí)處理膽道系統疾病??梢灶A防的主要是2型糖尿病,本病的發(fā)生與遺傳有一定關(guān)系,但與生活飲食不規律有很大的關(guān)系,高脂肪高熱量飲食、工作壓力大、夜間不睡覺(jué)不能保證充分休息、體育鍛煉少等糖尿病發(fā)病幾率都比較高。與進(jìn)食含糖飲料沒(méi)有多大關(guān)系,但還是白開(kāi)水最好。所以,在預防上,應生活規律,減少高脂肪食物的攝入,加強體育鍛煉,保證充足的睡眠,保持心情舒暢等。
李辛華 副主任醫師 上饒市人民醫院
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張永生 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝45陽(yáng)性可以轉陰嗎

乙肝45陽(yáng)性存在轉陰可能,轉陰概率主要與感染階段、免疫狀態(tài)、病毒載量、治療干預等因素有關(guān)。

1、感染階段

急性感染期轉陰概率較高,慢性感染期轉陰需長(cháng)期干預。急性期可通過(guò)干擾素治療促進(jìn)病毒清除,慢性期需結合抗病毒藥物控制病毒復制。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者更易實(shí)現血清學(xué)轉換。建議通過(guò)規律作息、均衡營(yíng)養提升免疫力,必要時(shí)可遵醫囑使用胸腺肽等免疫調節劑。

3、病毒載量

低病毒載量患者轉陰機會(huì )更大。需定期檢測HBV-DNA水平,高載量患者可選用恩替卡韋、替諾福韋等強效抗病毒藥物。

4、治療干預

規范抗病毒治療可提高轉陰概率。核心治療方案包括核苷類(lèi)似物長(cháng)期抑制病毒,聯(lián)合聚乙二醇干擾素有限療程治療。

建議每3-6個(gè)月復查乙肝兩對半和肝功能,避免飲酒及肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)肝細胞修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
不動(dòng)桿菌感染用什么抗生素

不動(dòng)桿菌感染可選用頭孢哌酮舒巴坦、美羅培南、替加環(huán)素、多黏菌素B等抗生素,具體用藥需根據藥敏試驗結果和感染嚴重程度決定。

1、頭孢哌酮舒巴坦

頭孢哌酮舒巴坦對多數不動(dòng)桿菌具有抗菌活性,適用于輕中度感染,可能出現皮疹或肝功能異常等不良反應。

2、美羅培南

美羅培南屬于碳青霉烯類(lèi)抗生素,對多重耐藥不動(dòng)桿菌有效,常用于重癥感染,需警惕二重感染風(fēng)險。

3、替加環(huán)素

替加環(huán)素對泛耐藥不動(dòng)桿菌有抑制作用,適用于復雜性皮膚感染或腹腔感染,常見(jiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應。

4、多黏菌素B

多黏菌素B作為最后防線(xiàn)藥物,用于全耐藥不動(dòng)桿菌感染,需監測腎毒性和神經(jīng)毒性等嚴重不良反應。

不動(dòng)桿菌易產(chǎn)生耐藥性,建議嚴格遵循醫囑完成療程,治療期間監測肝腎功能并補充益生菌調節腸道菌群。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病人性生活的措施
艾滋病人可通過(guò)使用安全套、定期檢測、抗病毒治療、心理疏導、避免高危行為等方式進(jìn)行性生活管理。艾滋病通常由性傳播、血液傳播、母嬰傳播等途徑引起。 1、使用安全套:正確使用安全套是預防艾滋病傳播的有效措施。安全套可以阻斷病毒通過(guò)體液傳播,降低感染風(fēng)險。選擇質(zhì)量合格的安全套,并在每次性行為中全程使用。 2、定期檢測:艾滋病人應定期進(jìn)行病毒載量和免疫功能檢測,了解自身健康狀況。檢測結果有助于調整治療方案,評估傳染風(fēng)險。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次全面檢查。 3、抗病毒治療:抗病毒治療可以抑制病毒復制,降低病毒載量,減少傳染性。常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、依非韋倫等。堅持規律服藥,提高治療效果。 4、心理疏導:艾滋病可能帶來(lái)心理壓力和歧視問(wèn)題。尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導,幫助患者建立積極心態(tài),改善生活質(zhì)量。心理支持有助于患者更好地面對疾病和性生活。 5、避免高危行為:艾滋病人應避免無(wú)保護性行為、多性伴侶等高危行為。高危行為會(huì )增加病毒傳播風(fēng)險,影響自身和他人健康。保持單一性伴侶,減少感染機會(huì )。 艾滋病人可以通過(guò)均衡飲食、適度運動(dòng)、良好作息等方式增強免疫力。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善心肺功能,增強體質(zhì)。保持良好的作息習慣,避免熬夜,有助于提高身體抵抗力。定期復查,遵醫囑進(jìn)行治療,是維持健康的重要措施。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
保姆有乙肝能帶嬰兒?jiǎn)?/div>

保姆有乙肝可以帶嬰兒,但需確保嬰兒完成乙肝疫苗接種并采取嚴格防護措施,主要風(fēng)險包括母嬰傳播、血液接觸、日常物品污染、皮膚黏膜破損感染。

1、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,若保姆為乙肝病毒攜帶者且未規范管理,哺乳或密切接觸可能增加嬰兒感染風(fēng)險。建議家長(cháng)確保嬰兒出生后24小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、血液接觸

保姆皮膚破損或傷口滲血時(shí),直接接觸嬰兒皮膚黏膜可能導致病毒傳播。家長(cháng)需監督保姆妥善包扎傷口,避免共用指甲剪、牙刷等物品。

3、物品污染

被血液或體液污染的奶瓶、毛巾等物品可能成為傳播媒介。家長(cháng)應要求保姆對嬰兒用品單獨清洗消毒,使用一次性紙巾處理嬰兒分泌物。

4、皮膚黏膜暴露

嬰兒口腔潰瘍或濕疹部位接觸病毒攜帶者體液可能引發(fā)感染。家長(cháng)需定期檢查嬰兒皮膚狀況,保姆接觸嬰兒前須規范洗手液清潔雙手。

建議家長(cháng)定期帶嬰兒檢測乙肝抗體水平,避免保姆參與可能暴露血液的操作如剪指甲,同時(shí)注意保持家庭環(huán)境通風(fēng)消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以吃維生素B6嗎

肝炎患者可以遵醫囑適量補充維生素B6,維生素B6有助于改善肝功能代謝,但需結合病情嚴重程度及藥物相互作用評估。

1、輔助代謝

維生素B6參與氨基酸和糖原代謝,對肝細胞修復有潛在幫助,肝炎患者可遵醫囑服用吡哆醇、吡哆胺等劑型。

2、減輕癥狀

部分肝炎患者可能出現食欲減退,維生素B6可調節消化功能,臨床常用復合維生素B片劑或注射液輔助治療。

3、藥物影響

長(cháng)期服用異煙肼等抗結核藥物可能導致維生素B6缺乏,合并肝炎時(shí)需在醫生指導下補充鹽酸吡哆醇等制劑。

4、劑量控制

肝硬化等晚期肝病患者維生素B6代謝能力下降,過(guò)量補充可能加重神經(jīng)毒性,需嚴格監測血清吡哆醛水平。

肝炎患者日常應保持均衡飲食,動(dòng)物肝臟、香蕉等食物含天然維生素B6,藥物補充須在肝病專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲肝疫苗和乙肝疫苗可以同時(shí)打

甲肝疫苗和乙肝疫苗可以同時(shí)接種。兩種疫苗聯(lián)合接種不會(huì )降低免疫效果,也不會(huì )增加不良反應風(fēng)險,主要考慮因素有疫苗類(lèi)型、接種部位間隔、個(gè)體免疫狀態(tài)、特殊人群注意事項。

1、疫苗類(lèi)型

甲肝疫苗多為滅活疫苗,乙肝疫苗為基因重組疫苗,兩者作用機制不同,不存在免疫干擾。

2、接種部位

建議分左右上臂三角肌分別接種,兩針間隔至少2.5厘米,避免局部反應疊加。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者聯(lián)合接種安全有效;免疫缺陷患者需咨詢(xún)醫生評估接種方案。

4、特殊人群

孕婦、慢性肝病患者等高風(fēng)險人群接種前應進(jìn)行血清學(xué)檢測,確保無(wú)活動(dòng)性感染。

接種后保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),出現持續發(fā)熱或嚴重紅腫需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎會(huì )早晨起來(lái)惡心嗎

肝炎患者早晨可能出現惡心癥狀,常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等類(lèi)型,癥狀發(fā)展通常從早期消化道不適進(jìn)展至黃疸、肝區疼痛等。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可能導致晨起惡心,與肝臟代謝功能下降有關(guān),伴隨食欲減退、乏力。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素,同時(shí)配合保肝藥物。

2、酒精性肝炎

長(cháng)期飲酒引發(fā)肝細胞損傷時(shí),晨間惡心明顯,多伴上腹隱痛。需嚴格戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等藥物修復肝細胞,嚴重時(shí)需血漿置換治療。

3、藥物性肝炎

對乙酰氨基酚等藥物過(guò)量使用可導致肝毒性反應,表現為晨嘔、皮膚瘙癢。立即停用可疑藥物并采用N-乙酰半胱氨酸解毒,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統攻擊肝細胞時(shí)可能出現持續性晨間惡心,常伴關(guān)節痛。需使用潑尼松等免疫抑制劑控制病情,定期監測肝功能指標變化。

肝炎患者應保持清淡飲食,避免高脂食物加重肝臟負擔,出現持續惡心或黃疸癥狀須及時(shí)就醫評估肝功能損傷程度。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃小龍蝦會(huì )感染寄生蟲(chóng)病嗎

吃小龍蝦可能感染寄生蟲(chóng)病,但概率較低。主要風(fēng)險與烹飪方式、食材來(lái)源、個(gè)人免疫力、寄生蟲(chóng)種類(lèi)等因素有關(guān)。

1、烹飪方式

未徹底煮熟的小龍蝦可能攜帶寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng),建議100攝氏度高溫烹飪15分鐘以上破壞寄生蟲(chóng)結構。

2、食材來(lái)源

野生或養殖環(huán)境不達標的小龍蝦寄生蟲(chóng)攜帶率較高,選擇正規渠道購買(mǎi)可降低風(fēng)險。

3、個(gè)人免疫力

免疫功能低下人群更易發(fā)生寄生蟲(chóng)病,可表現為腹痛腹瀉,需及時(shí)就醫進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。

4、寄生蟲(chóng)種類(lèi)

常見(jiàn)有肺吸蟲(chóng)、廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)等,感染后可能出現發(fā)熱咳嗽,確診后需使用阿苯達唑、吡喹酮等藥物。

食用小龍蝦前應充分清洗并徹底煮熟,出現持續腹痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就診排查寄生蟲(chóng)感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孩子出生打了乙肝疫苗還會(huì )得乙肝嗎

孩子出生后接種乙肝疫苗仍有較低概率感染乙肝病毒,主要與疫苗保護率、母嬰傳播阻斷失敗、免疫應答不足、病毒變異等因素有關(guān)。

1、疫苗保護率

乙肝疫苗全程接種后保護率約90%-95%,存在少數免疫失敗情況。建議家長(cháng)按時(shí)完成三針接種程序,接種后需復查乙肝表面抗體水平。

2、母嬰傳播

乙肝表面抗原陽(yáng)性母親可能通過(guò)產(chǎn)道或哺乳傳播病毒。家長(cháng)需確保新生兒在出生12小時(shí)內完成乙肝免疫球蛋白和疫苗聯(lián)合免疫,并禁止母乳喂養。

3、免疫應答不足

早產(chǎn)兒、低體重兒或免疫缺陷兒童可能產(chǎn)生抗體不足。家長(cháng)應定期帶孩子檢測抗體滴度,必要時(shí)補種疫苗。

4、病毒變異

S基因變異株可能逃逸疫苗誘導的免疫保護。家長(cháng)發(fā)現孩子有黃疸、食欲減退等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫檢測乙肝病毒DNA。

建議家長(cháng)保持接種記錄完整,避免孩子接觸血液制品,定期進(jìn)行乙肝五項檢查,出現疑似癥狀立即到感染科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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