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流口水變黃有異味和飲食有關(guān)嗎?

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問(wèn)題描述:流口水變黃有異味和飲食有關(guān)嗎?

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小兒流口水嚴重怎么辦?
小兒流口水見(jiàn)于各種口頰、舌炎和咽炎、扁桃體炎都能夠刺激唾液腺,引發(fā)流口水,當疾病康復后,不再流口水。持久的流口水普遍于中樞神經(jīng)系統疾病,如后天性腦發(fā)育不全、腦炎或腦膜炎后遺癥,這是因為腦部有病變,使調節吞咽口水的功能出現阻礙所致,提議去小兒科檢測,診斷發(fā)病原因在醫治。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦溢血會(huì )不會(huì )引起流口水
腦溢血是有可能會(huì )導致患者出現流口水的現象的,患者在患有腦溢血的過(guò)程中,溢血部位可能會(huì )壓迫到腦部的面部功能神經(jīng),從而導致面部功能不協(xié)調、嘴部無(wú)法閉合,從而引起流口水的現象。引起腦溢血的原因一般是因為心腦血管疾病所導致的,例如患有高血壓等疾病的患者,如果長(cháng)期得不到有效的治療,就會(huì )導致腦部血管出現溢血的情況。因此,高血壓患者應當經(jīng)常性的進(jìn)行血壓的測量,利用藥物來(lái)抑制血壓的增高。同時(shí)患者可以進(jìn)行適當的體育鍛煉,生活中避免食用熱量過(guò)高的食物。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
孩子2歲了還是流口水什么引起的
這種病一般是因為進(jìn)食時(shí)間不規則,受吃一些有刺激性的食 品。愛(ài)吃硬,冰的可引起的。還有被傳染的。你現在可以吃一個(gè)月的奧米拉唑, 馬丁琳。平時(shí)安時(shí)吃飯,不要吃難消化的食品。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
經(jīng)常反酸,流口水怎么辦
正常人偶爾也會(huì )流口水,屬于正常生理現象,但如果量很多,而且比較經(jīng)常,而又沒(méi)有其他癥狀,則一般考慮屬于脾虛,因為脾主運化,脾在液為涎,流口水一般和脾虛有關(guān)。早到醫院做胃鏡或鋇餐檢查確診,飲食上不要吃辛辣刺激的食物。避免暴飲暴食,定時(shí)定量。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
惡心流口水是什么病,吃什么藥?
您好,考慮是消化系統的疾病。建議您到醫院做胃鏡,便常規等檢查。明確病因,對癥用藥。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
癲癇病晚上突然抽搐流口水怎么辦
癲癇通過(guò)正規的治療還是可以治愈的。納米微創(chuàng )療法是目前治療癲癇最有效的方法,是根據射線(xiàn)長(cháng)波,短波,使其穿透力和破壞力直接摧毀病灶區域,具有不打針不吃藥的特點(diǎn),是一次性可以根治的,這項技術(shù)最大的優(yōu)勢是沒(méi)有任何風(fēng)險和后遺癥也不需要住院隨治隨走。治療原理通俗的講就是使用專(zhuān)門(mén)的檢測儀器找準病灶位置,通過(guò)手術(shù)介入病灶將病灶清除從而達到治愈的目的。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
成年人睡覺(jué)時(shí)流口水的原因是什么?
成年的人睡眠的時(shí)候流口水大概是因為脾胃功能不好導致的,提議抽空到一醫院門(mén)診診治,消除是不是有胃病、睡眠阻礙性疾病。關(guān)于老年人睡眠流口水,須要注重是不是有腦動(dòng)脈粥樣軟化,存在心臟的血液灌注縮小性腦血管病,提議要及早救治檢測。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
是什么導致女性睡眠流口水?
流涎癥的原因有生理和病理因素,一般唾液腺排泄旺盛,則會(huì )出現唾液排泄增加,這個(gè)也歸屬于正常的生理現象。提議全身上下組織奧美拉唑阿莫西林和甲硝唑調節腸胃功能,平常養成良好的飲食衛生習慣,多吃菌類(lèi)水果。提議全身上下組織奧美拉唑阿莫西林和甲硝唑調節腸胃功能,平常養成良好的飲食衛生習慣,多吃菌類(lèi)水果。建議口服奧美拉唑阿莫西林和甲硝唑調節胃腸功能,平時(shí)養成良好的飲食衛生習慣,多吃蔬菜水果。建議口服奧美拉唑阿莫西林和甲硝唑調節胃腸功能,平時(shí)養成良好的飲食衛生習慣,多吃蔬菜水果。
陳倉翼 主治醫師 江漢油田總醫院
六個(gè)月嬰兒流口水的原因是什么?
孩子在睡眠的過(guò)程當中,出現咳嗽的現象是比較普遍的,特殊是在秋夏季節,簡(jiǎn)單出現過(guò)敏性的咳嗽,最重要的出現就是在睡眠的時(shí)候,大概睡醒了以后,咳嗽比較頻.繁,白天絕比較較少。
李玉華 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
怎么控制胃炎患者流口水
胃炎一般可以吃抑制胃酸和保護胃黏膜的藥物治療的具體可以吃?shī)W美拉唑和胃康膠囊的,飲食避免辛辣油膩刺激的食物
王盼盼 主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院
面部神經(jīng)炎會(huì )流口水嗎 面部神經(jīng)炎的5個(gè)典型癥狀揭曉
面部神經(jīng)炎患者可能會(huì )出現流口水的癥狀。面部神經(jīng)炎的典型癥狀主要有面部肌肉癱瘓、味覺(jué)減退、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏、眼睛閉合不全、淚液分泌...
小孩流口水怎么辦
小孩流口水可通過(guò)保持口腔清潔、調整飲食結構、使用圍兜、訓練吞咽功能、就醫檢查等方式改善。小孩流口水通常由長(cháng)牙期刺激、口腔...
睡覺(jué)流口水的同時(shí),還伴隨著(zhù)4個(gè)癥狀,需當心,或是腦梗要爆發(fā)了
半夜醒來(lái)發(fā)現枕頭濕漉漉一片?別以為睡覺(jué)流口水只是睡姿問(wèn)題那么簡(jiǎn)單。當它遇上這幾個(gè)危險信號,你的身體可能在拉響紅色警.報!??...
六歲孩子睡覺(jué)流口水是什么原因
六歲孩子睡覺(jué)流口水可能由睡姿不當、鼻腔阻塞、牙齒發(fā)育異常、神經(jīng)系統發(fā)育未完善、口腔肌肉松弛等原因引起。1、睡姿不當:俯臥??...
兩歲寶寶流口水是什么原因
兩歲寶寶流口水可能由生理性因素和病理性因素共同引起,主要原因有出牙期刺激、吞咽功能不完善、口腔感染、神經(jīng)系統發(fā)育異常、胃...
帕金森病流口水是怎么回事
帕金森病流口水可能由唾液分泌過(guò)多、吞咽功能減退、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙、口腔肌肉控制異常等原因引起,可通過(guò)調整飲食...
兒童睡覺(jué)流口水是什么原因
兒童睡覺(jué)流口水可能與遺傳因素、睡姿不當、口腔問(wèn)題、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統發(fā)育異常等原因有關(guān)。通常表現為枕頭潮濕、口周皮膚...
兒童流口水如何調理脾胃
兒童流口水可通過(guò)調整飲食、腹部按摩、中藥調理、補充益生菌、就醫治療等方式調理脾胃。流口水可能與脾胃虛弱、口腔疾病、神經(jīng)系統發(fā)育不全、飲食不當、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。1、調整飲食脾胃虛弱的兒童應避免生冷、油膩及刺激性食物,可...
小孩睡覺(jué)流口水是怎么回事
小孩睡覺(jué)流口水可能由出牙期刺激、睡姿不當、口腔肌肉發(fā)育不完善、鼻腔通氣障礙、神經(jīng)系統發(fā)育未成熟等原因引起。1、出牙期刺激??...
兩歲半孩子還在流口水怎么辦
兩歲半孩子持續流口水可通過(guò)調整喂養方式、加強口腔肌肉訓練、排查口腔疾病、觀(guān)察神經(jīng)發(fā)育情況以及改善飲食習慣等方式干預。流口...
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小三陽(yáng)的病是怎么傳染的呢

小三陽(yáng)主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫源性傳播等途徑傳染,病毒載量較高時(shí)傳染性較強。

1、血液傳播

接觸被HBV污染的血液或血制品可能感染,如共用注射器、紋身器械消毒不徹底。需避免高危行為,感染者需定期監測肝功能。

2、母嬰傳播

分娩時(shí)母嬰血液交換是主要傳播方式,孕婦產(chǎn)前應篩查HBV。新生兒需在12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻斷率可達90%以上。

3、性接觸傳播

精液和陰道分泌物攜帶病毒,無(wú)保護性行為存在風(fēng)險。建議使用避孕套,配偶應接種疫苗并檢測抗體水平。

4、醫源性傳播

醫療器械消毒不規范可能導致傳播,選擇正規醫療機構可降低風(fēng)險。醫務(wù)人員職業(yè)暴露后需立即處理傷口并檢測抗體。

日常接觸如共餐、擁抱不會(huì )傳播,建議家庭成員接種疫苗,感染者避免共用剃須刀等個(gè)人物品,定期復查病毒載量和肝功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
體檢抽血時(shí)會(huì )不會(huì )感染艾滋病、乙肝

體檢抽血不會(huì )感染艾滋病或乙肝。規范的醫療操作采用一次性無(wú)菌器械,嚴格消毒流程,主要風(fēng)險控制措施包括使用一次性采血針、醫護人員標準防護、醫療廢物專(zhuān)業(yè)處理。

1、器械安全

醫療機構均使用一次性真空采血針具,從生產(chǎn)到銷(xiāo)毀全程封閉管理,杜絕重復使用可能導致的交叉感染。

2、操作規范

醫護人員執行手衛生規范,采血部位用復合碘消毒液進(jìn)行兩遍消毒,確保穿刺點(diǎn)無(wú)菌狀態(tài)。

3、防護措施

醫務(wù)人員接觸血液時(shí)佩戴醫用防護手套,發(fā)生暴露后立即按職業(yè)防護流程處理,阻斷病毒傳播途徑。

4、廢物處置

使用后的采血器械直接投入銳器盒,經(jīng)高壓滅菌后由專(zhuān)業(yè)機構集中處理,完全消除污染風(fēng)險。

采血后按壓針眼5分鐘可預防皮下淤血,若出現局部紅腫發(fā)熱應及時(shí)就醫排查感染可能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝肝功正常會(huì )乏力嗎

乙肝患者肝功能正常時(shí)可能出現乏力,乏力可能與心理壓力、睡眠不足、營(yíng)養缺乏、慢性疲勞綜合征等因素有關(guān),少數情況下需警惕隱匿性肝損傷。

1、心理壓力

乙肝攜帶者常因疾病認知產(chǎn)生焦慮情緒,長(cháng)期心理負擔可能導致軀體化癥狀如乏力,可通過(guò)心理咨詢(xún)緩解,無(wú)須特殊藥物治療。

2、睡眠不足

睡眠質(zhì)量差或作息紊亂會(huì )加重疲勞感,建議保持規律作息,必要時(shí)可短期使用安神補腦液、棗仁安神膠囊等中成藥調節睡眠。

3、營(yíng)養缺乏

鐵缺乏或維生素B族不足會(huì )導致能量代謝障礙,表現為持續疲倦,需檢測血清鐵蛋白,可補充硫酸亞鐵、復合維生素B片等制劑。

4、隱匿性損傷

部分患者肝組織學(xué)改變早于肝功能異常,伴隨右上腹隱痛,建議完善肝臟彈性檢測,必要時(shí)使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等護肝藥物。

日常需保持適度運動(dòng)與均衡飲食,若乏力持續加重或伴隨黃疸等癥狀應及時(shí)復查肝功能和肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)DNA陰性傳染嗎

乙肝小三陽(yáng)DNA陰性傳染性較低,主要與病毒復制水平、血液接觸、母嬰傳播、性接觸等因素有關(guān)。

1、病毒復制水平

乙肝小三陽(yáng)DNA陰性表明病毒復制受到抑制,傳染性較弱,但仍需定期監測肝功能。

2、血液接觸

通過(guò)輸血、共用注射器等血液接觸途徑仍存在潛在傳染風(fēng)險,需避免高危行為。

3、母嬰傳播

乙肝小三陽(yáng)孕婦分娩時(shí)可能通過(guò)產(chǎn)道傳染給新生兒,建議新生兒接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

4、性接觸

無(wú)防護性行為可能傳播乙肝病毒,建議使用安全套并確保性伴侶接種疫苗。

乙肝小三陽(yáng)患者應避免飲酒,保持規律作息,定期復查乙肝DNA和肝功能指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺間質(zhì)纖維化怎么治
肺間質(zhì)纖維化可通過(guò)藥物治療、氧療、肺康復訓練、生活方式調整、肺移植等方式治療。肺間質(zhì)纖維化通常由環(huán)境暴露、藥物反應、自身免疫疾病、感染、遺傳因素等原因引起。 1、藥物治療:肺間質(zhì)纖維化的藥物治療主要包括抗纖維化藥物、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等??估w維化藥物如吡非尼酮膠囊267mg/次,每日3次、尼達尼布軟膠囊150mg/次,每日2次可減緩纖維化進(jìn)程。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片50mg/次,每日1次可用于控制免疫反應。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片10mg/次,每日1次可減輕炎癥。 2、氧療:氧療是肺間質(zhì)纖維化患者的重要治療手段,可改善缺氧癥狀?;颊咝韪鶕t生建議使用家用制氧機或便攜式氧氣瓶,保持血氧飽和度在90%以上。氧療時(shí)間根據病情調整,通常為每天12-15小時(shí)。 3、肺康復訓練:肺康復訓練包括呼吸訓練、運動(dòng)訓練、心理支持等。呼吸訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸可增強呼吸肌功能。運動(dòng)訓練如步行、騎自行車(chē)可提高心肺耐力。心理支持如心理咨詢(xún)、互助小組可緩解焦慮抑郁情緒。 4、生活方式調整:肺間質(zhì)纖維化患者需戒煙、避免二手煙暴露,減少空氣污染接觸。保持室內空氣清新,使用空氣凈化器。飲食上增加富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果、堅果等。避免高鹽、高脂肪飲食,控制體重。 5、肺移植:對于終末期肺間質(zhì)纖維化患者,肺移植是唯一有效的治療手段。肺移植手術(shù)包括單肺移植、雙肺移植兩種方式。術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑,如他克莫司膠囊1mg/次,每日2次、霉酚酸酯片500mg/次,每日2次等,預防排斥反應。 肺間質(zhì)纖維化患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、乳制品、新鮮蔬菜水果等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳、瑜伽等,增強心肺功能。保持良好的作息習慣,避免熬夜。定期復查肺功能、胸部CT,監測病情變化。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極參與社交活動(dòng),提高生活質(zhì)量。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
精索靜脈曲張分級
精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性生殖系統疾病,其分級主要依據臨床表現和影像學(xué)檢查結果。精索靜脈曲張的分級通常分為三級,分別為輕度、中度和重度。輕度表現為站立時(shí)精索靜脈輕微擴張,平臥時(shí)消失;中度表現為站立時(shí)精索靜脈明顯擴張,平臥時(shí)部分消失;重度表現為站立時(shí)精索靜脈顯著(zhù)擴張,平臥時(shí)仍存在。精索靜脈曲張的分級有助于評估病情嚴重程度和制定治療方案。 1、輕度分級:輕度精索靜脈曲張通常表現為站立時(shí)精索靜脈輕微擴張,平臥時(shí)消失?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或僅有輕微不適。輕度精索靜脈曲張可通過(guò)改善生活方式和避免久站久坐等日常護理措施進(jìn)行管理,定期復查以監測病情變化。 2、中度分級:中度精索靜脈曲張表現為站立時(shí)精索靜脈明顯擴張,平臥時(shí)部分消失?;颊呖赡艹霈F陰囊墜脹感、疼痛等癥狀。中度精索靜脈曲張可考慮使用藥物治療,如非甾體抗炎藥布洛芬400mg,每日三次或靜脈活性藥物地奧司明500mg,每日兩次,以緩解癥狀和改善血液循環(huán)。 3、重度分級:重度精索靜脈曲張表現為站立時(shí)精索靜脈顯著(zhù)擴張,平臥時(shí)仍存在?;颊呖赡艹霈F明顯的陰囊墜脹感、疼痛,甚至影響生育功能。重度精索靜脈曲張通常需要手術(shù)治療,常見(jiàn)手術(shù)方式包括精索靜脈高位結扎術(shù)和腹腔鏡精索靜脈結扎術(shù),以徹底解決靜脈回流問(wèn)題。 4、影像學(xué)檢查:精索靜脈曲張的分級還需結合影像學(xué)檢查結果,如彩色多普勒超聲檢查。超聲檢查可清晰顯示精索靜脈的擴張程度和血流情況,為分級提供客觀(guān)依據。影像學(xué)檢查有助于準確評估病情和制定個(gè)性化治療方案。 5、生育影響:精索靜脈曲張的分級與男性生育功能密切相關(guān)。重度精索靜脈曲張可能導致睪丸溫度升高和精子質(zhì)量下降,影響生育能力。對于有生育需求的患者,需根據分級情況選擇合適的治療方案,以改善生育功能。 精索靜脈曲張的分級是評估病情和制定治療方案的重要依據。輕度患者可通過(guò)改善生活方式和定期復查進(jìn)行管理,中度患者可考慮藥物治療,重度患者通常需要手術(shù)治療。影像學(xué)檢查為分級提供客觀(guān)依據,生育影響需根據分級情況選擇合適的治療方案?;颊邞3至己玫纳盍晳T,避免久站久坐,定期進(jìn)行體檢和影像學(xué)檢查,以監測病情變化。飲食上可多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果和堅果,有助于改善血液循環(huán)。適量運動(dòng)如散步和游泳,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和減輕癥狀。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
被針扎那個(gè)人乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性是否會(huì )感染

被乙肝三個(gè)抗體陽(yáng)性者用針扎后感染概率極低。乙肝表面抗體陽(yáng)性表明具有免疫力,傳播風(fēng)險主要與病毒載量、傷口深度、暴露時(shí)間等因素有關(guān)。

1、抗體保護機制

乙肝表面抗體可中和病毒,核心抗體和e抗體反映既往感染或免疫狀態(tài),三者陽(yáng)性時(shí)病毒復制通常被抑制。

2、暴露風(fēng)險評估

完整皮膚接觸無(wú)風(fēng)險,破損皮膚需評估針具污染程度。醫用針頭風(fēng)險高于家庭縫紉針,新鮮血跡風(fēng)險高于干燥污染物。

3、病毒存活條件

乙肝病毒體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境下超過(guò)7天通常失去傳染性。含病毒血液需直接進(jìn)入血液循環(huán)才可能造成感染。

4、暴露后處理

建議24小時(shí)內檢測乙肝兩對半,無(wú)需預防用藥但需監測抗體滴度。免疫功能低下者需咨詢(xún)專(zhuān)科醫生評估加強免疫。

暴露后保持傷口清潔,避免擠壓出血,三個(gè)月后復查乙肝標志物確認無(wú)感染。日常接觸無(wú)需特殊防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流行性出血熱人與人之間傳染嗎

流行性出血熱通常不會(huì )在人與人之間直接傳播。該病主要通過(guò)鼠類(lèi)等嚙齒動(dòng)物攜帶的漢坦病毒傳播,傳播途徑有接觸傳播、呼吸道傳播、消化道傳播、垂直傳播。

1、接觸傳播

接觸被感染鼠類(lèi)排泄物污染的物體后,病毒可通過(guò)皮膚黏膜破損處進(jìn)入人體。建議避免接觸鼠類(lèi)及其排泄物,接觸后及時(shí)用肥皂水清洗。

2、呼吸道傳播

吸入被鼠類(lèi)排泄物污染的氣溶膠可能導致感染。在疫區需做好環(huán)境消毒,保持室內通風(fēng),必要時(shí)佩戴口罩防護。

3、消化道傳播

食用被鼠類(lèi)排泄物污染的食物或水可能引發(fā)感染。食物要徹底加熱,飲用水需煮沸,注意飲食衛生。

4、垂直傳播

孕婦感染后可能通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒。孕期應加強防護,出現疑似癥狀及時(shí)就醫。

流行性出血熱主要通過(guò)鼠類(lèi)傳播,日常需做好防鼠滅鼠工作,出現發(fā)熱、頭痛等癥狀應及時(shí)就醫排查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
抗心律失常藥物分類(lèi)
抗心律失常藥物可根據作用機制分為四類(lèi),包括鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑和鈣通道阻滯劑。這些藥物通過(guò)調節心臟電活動(dòng),幫助恢復正常心律。 1、鈉通道阻滯劑:這類(lèi)藥物通過(guò)抑制鈉離子內流,減慢心臟傳導速度,適用于室性心律失常。常用藥物包括奎尼丁、普魯卡因胺和利多卡因??岫⊥ǔ?诜?,劑量為200-400mg,每日3-4次;利多卡因則多用于靜脈注射,劑量為1-1.5mg/kg。 2、β受體阻滯劑:通過(guò)阻斷β受體,降低心率和心肌收縮力,適用于竇性心動(dòng)過(guò)速和房性心律失常。常用藥物有普萘洛爾、美托洛爾和阿替洛爾。美托洛爾口服劑量為25-100mg,每日2次;阿替洛爾劑量為50-100mg,每日1次。 3、鉀通道阻滯劑:通過(guò)延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程,適用于室性心律失常和房顫。常用藥物包括胺碘酮、索他洛爾和多非利特。胺碘酮口服劑量為200-400mg,每日1-2次;索他洛爾劑量為80-160mg,每日2次。 4、鈣通道阻滯劑:通過(guò)抑制鈣離子內流,減慢房室結傳導,適用于房性心律失常。常用藥物有維拉帕米和地爾硫卓。維拉帕米口服劑量為40-120mg,每日3次;地爾硫卓劑量為30-90mg,每日3次。 在服用抗心律失常藥物時(shí),需注意飲食清淡,避免高脂肪、高鹽食物,適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善心血管健康,同時(shí)定期監測心率和血壓,確保藥物效果和安全性。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
舍曲林對大腦的影響
舍曲林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,常用于治療抑郁癥、焦慮癥等精神疾病,對大腦的影響主要通過(guò)調節神經(jīng)遞質(zhì)水平實(shí)現。舍曲林的作用機制、適應癥、副作用、注意事項、長(cháng)期影響等方面值得關(guān)注。 1、作用機制:舍曲林通過(guò)抑制5-羥色胺的再攝取,增加突觸間隙中5-羥色胺的濃度,從而改善情緒和焦慮癥狀。5-羥色胺是一種重要的神經(jīng)遞質(zhì),參與調節情緒、睡眠、食欲等多種生理功能。舍曲林的作用具有選擇性,對其他神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素的影響較小。 2、適應癥:舍曲林主要用于治療抑郁癥、廣泛性焦慮癥、強迫癥、創(chuàng )傷后應激障礙等精神疾病。對于輕度至中度抑郁癥患者,舍曲林可顯著(zhù)改善情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。對于焦慮癥患者,舍曲林可減輕過(guò)度擔憂(yōu)、緊張不安等表現。 3、副作用:舍曲林可能引起惡心、頭痛、失眠、性功能障礙等副作用。部分患者在用藥初期可能出現胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等。頭痛和失眠也是常見(jiàn)的副作用,通常在用藥一段時(shí)間后逐漸緩解。性功能障礙包括性欲減退、勃起障礙等,可能影響患者的生活質(zhì)量。 4、注意事項:使用舍曲林時(shí)需遵循醫囑,避免擅自調整劑量或停藥。突然停藥可能引起撤藥反應,如頭暈、焦慮、失眠等。對于孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者,使用舍曲林需謹慎。舍曲林與其他藥物如單胺氧化酶抑制劑、抗凝血藥等可能存在相互作用,需在醫生指導下使用。 5、長(cháng)期影響:長(cháng)期使用舍曲林可能對大腦產(chǎn)生適應性改變,如突觸可塑性增強、神經(jīng)再生增加等。這些改變有助于改善情緒和認知功能,但也可能導致藥物依賴(lài)性或耐受性。對于長(cháng)期用藥者,需定期評估療效和副作用,必要時(shí)調整治療方案。 舍曲林的使用需結合個(gè)體情況,合理調整飲食、運動(dòng)和生活習慣。飲食方面,建議增加富含色氨酸的食物如牛奶、雞蛋、香蕉等,有助于提高5-羥色胺水平。運動(dòng)方面,適量有氧運動(dòng)如散步、慢跑、瑜伽等可緩解焦慮和抑郁癥狀。生活護理方面,保持規律作息、避免過(guò)度勞累、積極參與社交活動(dòng)等有助于改善心理健康。對于長(cháng)期用藥者,定期復查肝腎功能、血常規等指標,確保用藥安全。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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