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如何防止新生兒吐奶窒息

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問(wèn)題描述:如何防止新生兒吐奶窒息

醫生回答(1)

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新生兒吐奶有哪些原因造成的?應該如何處理?
引起新生兒吐奶的原因有:生理性的、病理性的、喂養護理不當。排除病理性的吐奶,平時(shí)喂養注意姿勢正確、喂奶量適中,喂完后給寶寶拍背,并且不要馬上讓寶寶平躺,也不要馬上和寶寶嬉戲、運動(dòng)即可。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何防止新生兒吐奶?
防止新生兒吐奶的方法就是注意喂養方式喂養的動(dòng)作,可以每一次喂得少一點(diǎn),或者是喂奶過(guò)程中適當的給予及時(shí)的停頓。喂奶時(shí)要傾斜新生兒的身體,喂奶以后要適當的拍嗝
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶嚴重往外噴奶

新生兒吐奶嚴重往外噴奶可能是生理性溢奶或病理性嘔吐,通常與喂養方式不當、胃食管反流、感染等因素有關(guān)。若伴隨哭鬧不安、體重不增等癥狀,建議及時(shí)就醫排查幽門(mén)狹窄、腸梗阻等疾病。

1、喂養方式不當

新生兒胃呈水平位且賁門(mén)松弛,若哺乳時(shí)吞入過(guò)多空氣、喂奶過(guò)急或姿勢不正確,容易引發(fā)噴奶。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂奶,喂完后豎抱拍嗝15分鐘,選擇適合月齡的奶嘴孔徑。哺乳后避免立即平躺或搖晃嬰兒,可減少吐奶概率。

2、胃食管反流

嬰兒食管下段括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流,表現為噴射性吐奶并帶有酸味。若反流頻繁且影響生長(cháng),需醫生評估后使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等促胃腸動(dòng)力藥,或磷酸鋁凝膠保護黏膜。哺乳后保持上半身抬高30度體位有助于緩解。

3、乳蛋白過(guò)敏

部分嬰兒對母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)過(guò)敏,除噴射狀吐奶外還可能伴隨濕疹、血便。家長(cháng)需在醫生指導下改用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。哺乳母親應忌口牛奶、雞蛋等易致敏食物。

4、感染性疾病

腸道病毒感染或敗血癥可引起劇烈嘔吐,常伴有發(fā)熱、精神萎靡。需就醫檢查血常規及糞便輪狀病毒抗原,確診后使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽防止脫水。細菌性腸炎需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

5、消化道畸形

先天性肥厚性幽門(mén)狹窄典型表現為生后2-3周出現噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁。需通過(guò)超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。腸旋轉不良等急癥會(huì )吐出黃綠色液體,需緊急手術(shù)處理。家長(cháng)發(fā)現異常嘔吐物顏色或腹脹需立即就診。

日常護理需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并少量多次喂養。哺乳后保持右側臥位,避免過(guò)度包裹增加腹壓。若吐奶呈噴射狀且每日超過(guò)5次,或出現拒奶、尿量減少等脫水表現,須立即兒科就診。定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn),排除器質(zhì)性疾病后,多數吐奶現象會(huì )隨月齡增長(cháng)逐漸改善。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
如何處理新生兒吐奶窒息
新生兒吐奶出現窒息這種情況需要及時(shí)的給孩子拍背來(lái)緩解窒息的現象,如果窒息緩解的不好,那么就要及時(shí)的帶孩子去醫院進(jìn)行處置,否則長(cháng)時(shí)間的窒息是很容易導致孩子造成腦損傷而留下后遺癥
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶處理方法
嬰兒如果出現了溢奶的情況,跟嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,胃顯水平位,還有賁門(mén)的括約肌比較松弛,以及幽門(mén)發(fā)育不好,出現痙攣的情況。這種情況下,母親喂養的時(shí)候一定要注意的就是要傾斜著(zhù)抱孩子喂奶,不要喂得太急,喂奶的量一次不能太多。喂完以后,要把孩子豎著(zhù)抱起來(lái),讓孩子趴在母親的身上,然后輕輕地拍背排氣。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒吐奶的原因是什么?
1、生理原因寶寶的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位,從而胃的容量小。由于寶寶食管肌肉的張力比較低,賁門(mén)比較松弛,容易被食物破門(mén)而出,所以就會(huì )出現吐奶的情況。2、病理原因如果寶寶有感冒、細菌感染、便秘、食管閉鎖、先天性巨結腸等病情,都會(huì )造成寶寶異常吐奶。3、喂養不當這也是很多爸爸媽媽都會(huì )犯的錯誤。由于喂奶姿勢不正確、喂奶過(guò)快,以及奶量過(guò)多、喂奶過(guò)程中翻動(dòng)寶寶等等。這些喂養不當的行為都會(huì )進(jìn)一步導致寶寶吐奶。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶嚴重怎么辦?
如果新生兒吐奶嚴重,可以采取下列措施進(jìn)行緩解:如果寶寶吃的比較急、量比較大,會(huì )吞下大量空氣,導致孩子容易吐奶因此給孩子喂食之后,一定要垂直抱著(zhù)孩子,拍拍背,幫助孩子排出吞下的空氣,以緩解嘔吐癥狀如果寶寶吐牛奶是因為胃上部的噴門(mén)括約肌發(fā)育不良,一般來(lái)說(shuō),隨著(zhù)兒童年齡的增長(cháng),三個(gè)月之后吐奶的情況會(huì )逐漸緩解;如果孩子吐奶非常嚴重,呈噴射狀的吐奶,同時(shí)伴隨有體重不增等則需要考慮時(shí)消化的先天發(fā)育畸形導致的,比如:幽門(mén)肥厚性梗阻等,則需要及時(shí)到醫院去就診
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶瓣是怎么回事是消化不良嗎
若孩子存在消化不良吐奶的病癥,家長(cháng)能夠首先在孩子喂奶后,將其抱起輕拍背部,指導孩子打嗝,進(jìn)因此將胃中空氣逐步排出,減緩胃脹促進(jìn)消化。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒吐奶后打嗝不停是什么原因?
引起新生兒吐奶后打嗝不停的原因主要是由于以下幾種情況引起的。嬰兒打嗝是一種非常常見(jiàn)的生理現象,主要是由于嬰兒出生以后發(fā)育尚不完全,膈肌發(fā)育不完善,由外界刺激或者是進(jìn)食等會(huì )造成膈肌運動(dòng)失調,形成打嗝這種癥狀。如果吃太飽肯定會(huì )容易導致打嗝和吐奶的,可以給孩子順時(shí)針揉揉肚子起到一定緩解作用。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
新生兒吐奶從鼻子出來(lái)怎么回事
嬰兒奶從鼻子噴出來(lái)家長(cháng)的做法有:1、調整喂奶姿勢,媽媽盡量側著(zhù)喂奶,喂奶時(shí)將乳房和同側腿墊高,拖著(zhù)嬰兒的頭和脖子,略后仰,打開(kāi)氣道,可以使嬰兒呼吸通暢。2、喂奶后需要拍嗝,喂奶后一定要將嬰兒豎起來(lái)抱著(zhù),趴在家長(cháng)的肩上,沿著(zhù)后背從下向上進(jìn)行拍嗝,可以有效改善孩子吐奶。3、噴奶后的處理,家長(cháng)立即將寶寶面朝下托著(zhù)寶寶的胸前,立即擦干寶寶鼻腔周?chē)哪虧n,防止噴出的奶液被二次誤吸入鼻腔、口腔、肺內等,從而誘發(fā)窒息,進(jìn)行拍背處理,由下向上拍。拍背時(shí)家長(cháng)應該將手略曲呈空心掌,避免急促拍背時(shí)損傷嬰兒,拍背后將嬰兒豎起,觀(guān)察臉色有無(wú)發(fā)青,如果有發(fā)青、持續呼吸困難一定要及時(shí)去醫院。
咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
新生兒吐奶后打嗝怎么回事?
新生兒吐奶后打嗝是常見(jiàn)現象,主要由于胃部未發(fā)育完全和喂奶方式不當引起。改善喂奶姿勢、控制奶量、拍嗝等方法可有效緩解。1.胃?...
新生兒吐奶一直打嗝怎么回事
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新生兒吐奶要到幾個(gè)月以后才不吐
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馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
13歲幼兒自閉癥表現
13歲幼兒自閉癥可能表現為社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復刻板行為、興趣狹窄、情緒異常等問(wèn)題。自閉癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,早期識別和干預對改善癥狀至關(guān)重要。 1、社交障礙:自閉癥兒童在社交互動(dòng)中表現出明顯困難,難以理解他人情感和意圖,缺乏眼神交流,較少主動(dòng)與他人分享興趣或情感。通過(guò)社交技能訓練和游戲療法,可以幫助他們逐步提高社交能力。 2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩:許多自閉癥兒童在語(yǔ)言表達和理解方面存在顯著(zhù)延遲,可能出現語(yǔ)速異常、語(yǔ)調單調或重復使用特定詞語(yǔ)。語(yǔ)言治療和個(gè)性化教育計劃可以有效促進(jìn)語(yǔ)言能力的發(fā)展。 3、重復刻板行為:自閉癥兒童常表現出重復性動(dòng)作或行為模式,如反復拍手、搖晃身體或堅持特定的日常安排。行為干預和結構化環(huán)境設計有助于減少這些行為,增強適應性。 4、興趣狹窄:自閉癥兒童的興趣范圍通常較為局限,可能對某些特定主題或物品表現出異常強烈的興趣。通過(guò)引導多樣化的興趣和活動(dòng),可以幫助他們拓展興趣范圍,促進(jìn)全面發(fā)展。 5、情緒異常:自閉癥兒童可能難以表達和理解情緒,容易出現情緒波動(dòng)或情緒失控。情緒調節訓練和心理支持可以幫助他們更好地管理情緒,提高情緒穩定性。 日常護理中,家長(cháng)可以通過(guò)營(yíng)造穩定的家庭環(huán)境、提供規律的生活作息、鼓勵參與社交活動(dòng)等方式支持自閉癥兒童的發(fā)展。飲食方面,建議選擇富含Omega-3脂肪酸、維生素D和B族維生素的食物,如深海魚(yú)、雞蛋和全谷物。運動(dòng)方面,適當的有氧運動(dòng)和感統訓練有助于改善身體協(xié)調性和情緒狀態(tài)。定期與專(zhuān)業(yè)醫生溝通,制定個(gè)性化的干預計劃,是幫助自閉癥兒童健康成長(cháng)的重要措施。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
丙肝抗體陰性是正常嗎

丙肝抗體陰性通常是正常的,表明未感染丙型肝炎病毒或處于感染窗口期,需結合丙肝RNA檢測綜合判斷。

1、未感染狀態(tài)

丙肝抗體陰性最常見(jiàn)于未接觸過(guò)丙肝病毒的健康人群,無(wú)須特殊處理,建議定期體檢。

2、窗口期可能

感染后4-10周內抗體可能未產(chǎn)生,若存在高危暴露史,需2周后復查抗體并檢測丙肝RNA。

3、免疫抑制影響

艾滋病或器官移植患者可能出現假陰性,需通過(guò)核酸檢測確認,此類(lèi)人群應加強肝功能監測。

4、檢測誤差

試劑靈敏度或操作因素可能導致假陰性,臨床懷疑感染時(shí)建議更換檢測方法重復驗證。

日常避免共用注射器、不規范紋身等高風(fēng)險行為,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝通過(guò)什么途徑傳播的

丙型肝炎病毒通過(guò)血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫源性傳播等途徑感染,日常生活接觸一般不會(huì )傳染。

1、血液傳播

輸入被病毒污染的血液或血制品,使用未經(jīng)消毒的注射器、紋身器械等可能傳播。我國自1993年對獻血員篩查后,經(jīng)輸血傳播已大幅減少。

2、性接觸傳播

無(wú)保護性行為存在傳播風(fēng)險,合并HIV感染或同性性行為者風(fēng)險更高。建議使用安全套等防護措施。

3、母嬰傳播

感染孕婦分娩時(shí)可能傳染給新生兒,傳播概率約5-10%。妊娠期抗病毒治療可降低風(fēng)險。

4、醫源性傳播

重復使用透析設備、器官移植或污染的醫療器械可能導致傳播。嚴格執行消毒規范可預防。

避免共用剃須刀等個(gè)人用品,皮膚破損時(shí)做好防護。高危人群建議定期篩查,確診后及時(shí)接受抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
包皮過(guò)長(cháng)同房的影響
包皮過(guò)長(cháng)同房的影響可通過(guò)日常護理和醫療干預改善。包皮過(guò)長(cháng)可能由先天發(fā)育異常、局部感染、肥胖、慢性炎癥、瘢痕組織增生等原因引起,通常表現為包皮覆蓋龜頭、清潔困難、性交不適、局部紅腫等癥狀。 1、清潔護理:包皮過(guò)長(cháng)易導致包皮垢堆積,增加感染風(fēng)險。每日用溫水清洗包皮和龜頭,避免使用刺激性肥皂,保持局部干燥,有助于減少細菌滋生。 2、性交不適:包皮過(guò)長(cháng)可能導致性交時(shí)疼痛或不適。使用潤滑劑可減輕摩擦,必要時(shí)可咨詢(xún)評估是否需要手術(shù)干預。 3、感染風(fēng)險:包皮過(guò)長(cháng)易引發(fā)包皮炎、龜頭炎等感染。定期清洗、避免不潔性行為、穿寬松透氣的內褲,有助于降低感染概率。 4、伴侶健康:包皮過(guò)長(cháng)可能增加伴侶感染陰道炎或尿路感染的風(fēng)險。保持個(gè)人衛生,必要時(shí)進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù),有助于保護伴侶健康。 5、心理影響:包皮過(guò)長(cháng)可能引發(fā)性自信不足或焦慮。通過(guò)健康教育、心理咨詢(xún)或手術(shù)治療,可改善心理狀態(tài),提升性生活質(zhì)量。 包皮過(guò)長(cháng)患者需注意飲食均衡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和纖維的食物,如新鮮蔬果和全谷物。適當運動(dòng)有助于增強免疫力,如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如快走或游泳。定期復查,遵醫囑進(jìn)行護理或治療,有助于改善癥狀,提升生活質(zhì)量。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲肝的初期癥狀是哪些

甲肝的初期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、低熱等表現,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現黃疸、尿色加深等癥狀。

1、乏力

甲肝病毒感染后,肝功能受損導致能量代謝障礙,患者常感到明顯疲勞,休息后難以緩解。

2、食欲減退

病毒影響消化系統功能,患者出現厭油膩、進(jìn)食量減少等癥狀,可能伴隨體重下降。

3、惡心嘔吐

肝臟解毒功能下降導致胃腸道反應,早期常見(jiàn)飯后惡心,嚴重時(shí)出現反復嘔吐。

4、低熱

免疫系統激活引起炎癥反應,體溫多在37.5-38.5℃波動(dòng),通常持續3-5天。

出現疑似甲肝癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查肝功能,患病期間需保持清淡飲食,適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
巴賓斯基征檢查是什么
巴賓斯基征檢查是一種用于評估神經(jīng)系統功能的臨床檢查方法,主要用于判斷是否存在上運動(dòng)神經(jīng)元損傷。檢查時(shí),醫生會(huì )用鈍器從足跟沿足底外側緣向腳趾方向輕劃,觀(guān)察腳趾的反應。正常情況下,腳趾會(huì )向足底方向屈曲,稱(chēng)為陰性反應;若大腳趾背屈,其余腳趾呈扇形展開(kāi),則稱(chēng)為陽(yáng)性反應,提示可能存在神經(jīng)系統異常。巴賓斯基征陽(yáng)性常見(jiàn)于腦卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等疾病。 1、檢查方法:巴賓斯基征檢查通常在患者仰臥位進(jìn)行,醫生使用鈍器如叩診錘從足跟沿足底外側緣向腳趾方向輕劃。動(dòng)作需輕柔,避免造成不適。檢查時(shí),患者應盡量放松,以排除因緊張導致的假陽(yáng)性結果。檢查結果需結合其他神經(jīng)系統檢查綜合判斷。 2、結果解讀:巴賓斯基征陰性表現為腳趾向足底方向屈曲,提示神經(jīng)系統功能正常。陽(yáng)性反應表現為大腳趾背屈,其余腳趾呈扇形展開(kāi),可能提示上運動(dòng)神經(jīng)元損傷。陽(yáng)性結果需進(jìn)一步檢查以明確病因,如腦部或脊髓影像學(xué)檢查。 3、臨床意義:巴賓斯基征陽(yáng)性常見(jiàn)于上運動(dòng)神經(jīng)元損傷相關(guān)疾病,如腦卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等。這些疾病可能導致運動(dòng)功能障礙、肌張力增高、反射亢進(jìn)等癥狀。巴賓斯基征檢查有助于早期發(fā)現神經(jīng)系統異常,為診斷提供重要線(xiàn)索。 4、注意事項:巴賓斯基征檢查結果需結合患者病史、其他神經(jīng)系統檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。單一檢查結果不能作為診斷依據。檢查時(shí)需注意動(dòng)作輕柔,避免造成患者不適。對于嬰幼兒,巴賓斯基征陽(yáng)性可能是正常生理現象,需結合年齡特點(diǎn)判斷。 5、相關(guān)疾?。喊唾e斯基征陽(yáng)性常見(jiàn)于腦卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等疾病。腦卒中可能導致偏癱、言語(yǔ)障礙等癥狀;脊髓損傷可能引起肢體癱瘓、感覺(jué)異常等;多發(fā)性硬化則表現為視力下降、肢體無(wú)力等。巴賓斯基征檢查有助于早期發(fā)現這些疾病。 巴賓斯基征檢查是神經(jīng)系統功能評估的重要方法,檢查結果需結合患者病史、其他神經(jīng)系統檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。日常生活中,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動(dòng)、避免過(guò)度勞累,有助于預防神經(jīng)系統疾病。若出現巴賓斯基征陽(yáng)性或其他神經(jīng)系統異常癥狀,應及時(shí)就醫,進(jìn)行詳細檢查與治療。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
高溫能殺死甲肝病毒嗎

高溫可以殺死甲肝病毒。甲肝病毒在100℃煮沸5分鐘或60℃加熱30分鐘即可滅活,滅活效果與溫度高低、持續時(shí)間、病毒載量等因素有關(guān)。

1、溫度影響

100℃以上高溫能迅速破壞甲肝病毒蛋白結構,60℃持續加熱也可使病毒失去活性,但低溫加熱效果有限。

2、時(shí)間因素

煮沸消毒需維持5分鐘以上,60℃加熱需持續30分鐘才能確保滅活效果,短暫加熱可能無(wú)法完全殺滅病毒。

3、病毒載量

高濃度病毒污染需要更長(cháng)時(shí)間加熱,食物中心溫度需達到標準,表面消毒比深層消毒更易實(shí)現。

4、介質(zhì)差異

液體介質(zhì)中病毒滅活效果優(yōu)于固體,帶殼食物需延長(cháng)加熱時(shí)間,油脂含量高的食物可能影響熱傳導效率。

處理可疑污染食物應充分加熱,生熟分開(kāi)存放,接觸生食后徹底洗手,出現黃疸等癥狀及時(shí)就醫檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝攜帶者屬于既往病史嗎

乙肝攜帶者屬于既往病史。既往病史主要包括慢性疾病、傳染病、手術(shù)史、過(guò)敏史等,乙肝病毒攜帶狀態(tài)作為慢性病毒感染的一種形式,符合既往病史的定義范疇。

1、定義范疇

既往病史指個(gè)體曾經(jīng)或持續存在的疾病狀態(tài),乙肝攜帶者體內存在持續乙肝病毒復制,屬于慢性感染性疾病。

2、臨床記錄

醫療機構要求完整記錄患者的傳染病史,乙肝表面抗原陽(yáng)性結果需作為重要病史信息長(cháng)期保存。

3、醫學(xué)評估

乙肝攜帶狀態(tài)可能影響部分治療方案的制定,如免疫抑制劑使用前需評估乙肝病毒激活風(fēng)險。

4、法律效力

根據傳染病防治法規定,乙肝病毒檢測結果需納入個(gè)人健康檔案管理,具有法律意義上的病史屬性。

建議乙肝攜帶者定期監測肝功能與病毒載量,避免飲酒和肝毒性藥物,就診時(shí)主動(dòng)向醫生說(shuō)明攜帶狀態(tài)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者可以吃香菜嗎

乙肝患者可以適量吃香菜。香菜富含維生素C和膳食纖維,有助于促進(jìn)消化和增強免疫力,但需注意避免過(guò)量食用可能刺激胃腸。

一、食物

香菜含有揮發(fā)油和多種維生素,能幫助改善食欲不振,適合肝功能受損者少量食用。

二、藥物

乙肝患者需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋或干擾素等抗病毒藥物,不可自行調整劑量。

建議乙肝患者保持均衡飲食,避免酒精和高脂食物,定期復查肝功能并嚴格遵循治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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